- Вірус Зика: чому потрібно хвилюватися Якщо вагітна жінка перенесла вірус Зика, то це збільшує ризик...
- Чи допоможуть репеленти
- Які регіони небезпечні і чи прийде вірус Зика в Росію
- Який ризик для майбутньої дитини створює поїздка в небезпечний регіон
- Як визначити, що дитина постраждала від вірусу Зика
- Як вірус Зика впливає на дітей в подальшому
- Що роблять в усьому світі в зв'язку з цим
Вірус Зика: чому потрібно хвилюватися
Якщо вагітна жінка перенесла вірус Зика, то це збільшує ризик народження дитини з ушкодженнями мозку. Від вірусу немає вакцини, немає специфічних ліків, як немає і можливості захистити дитину від його впливу. Радує тільки те, що вірус і його ускладнення зустрічаються рідко.
вірус Зика в 20% випадків виявляється підвищенням температури, висипом, болем в суглобах, кон'юнктивітом. Велика частина хворих відбувається легким підвищенням температури або зовсім не відчуває симптомів. Всі ознаки хвороби проходять за два дні, максимум за тиждень.
Вірус Зика відноситься до роду флавивирусов, це родич жовтої лихоманки і лихоманки денге. Всі ці хвороби переносять комарі.
До недавнього часу на вірус Зика не обертали особливої уваги. Він зустрічався рідко, не асоціювався із серйозними хворобами. Але спалах захворювання в Бразилії в 2015 році виявила зв'язок між вірусом і мікроцефалією у новонароджених.
навіть Росспоживнагляд рекомендував вагітним жінкам утриматися від поїздок в країни, де поширений вірус.
Точно зв'язок між вірусом Зика і мікроцефалією не доведена, але вона вельми вірогідна. Вірус досяг Бразилії недавно, можливо, в ході проведення Чемпіонату світу з футболу в 2014 році. Після чого послідувала спалах випадків мікроцефалії. Вірус може поширитися і далі: літня Олімпіада - 2016 пройде в Ріо.
Уряд Бразилії повідомляє о 4-000 випадків народження дітей з окружністю голови менше 33 см. Для порівняння: зазвичай на рік в країні зустрічається не більше 150 подібних випадків. Цифра може бути і роздута: велика частина дітей здорова, незважаючи на невеликі розміри голови. Крім того, у деяких мікроцефалія викликана іншими причинами. Але навіть якщо відкинути ці винятки, то все інше вказує на шкоду вірусу Зика.
Чи потрібно хвилюватися комусь, крім вагітних
Похвилюватися варто. Можливе ускладнення, що зачіпає не тільки вагітних, - синдром Гієна - Барре . Це рідкісне захворювання, при якому імунна система організму вражає власні нервові клітини. В результаті може розвинутися параліч. Синдром запускається інфекційними захворюваннями - від ентериту до грипу.
Зв'язок між вірусом Зика і синдромом Гієна - Барре, як уже говорилося, не доведена. Але в тій же Бразилії сплески захворюваності вірусом Зика і цим синдромом збіглися по часу.
Вірус Зика може передаватися і статевим шляхом. У США вже зафіксували такий випадок: один з партнерів з'їздив в регіон, де вірус поширений, і заразив іншого. Як мінімум ще два схожих випадки (один стався в 2007-му , Інший - в 2011-му ) Вказують на таку можливість. Скотт Уіве (Scott Weaver), спеціаліст з інфекційних хвороб, так коментував ці випадки в інтерв'ю The New York Times :
Якби у мене проявилися симптоми вірусу Зика, а моя дружина при цьому може бути надана в репродуктивному віці, протягом декількох тижнів я б оберігатися додатково.
Скотт УівеЯкщо статевий шлях передачі існує, він проявляється рідко. Але це не означає, що від нього потрібно відмахнутися. Так що, якщо подорожуєте в небезпечні регіони, не забувайте про захист і вдома.
Є ще один важливий момент. Навіть якщо ви не плануєте дитини, але теоретично можете завагітніти, потрібно дотримуватися так само обачними щодо, як вагітним. Іншими словами, до поїздки, в ній і деякий час після неї потрібно берегтися з особливою увагою і прискіпливо вибирати репеленти. Мало що.
Чи допоможуть репеленти
Допоможуть. Ніщо не дає стовідсоткової гарантії, але репеленти з ДЕТА в складі ефективно відлякують комарів. засоби з натуральними інгредієнтами теж спрацюють.
ДЕТА при правильному використанні безпечний, в тому числі при вагітності. Вчасно оновлюйте захист, тому що через кілька годин дію репелентів знижується.
Які регіони небезпечні і чи прийде вірус Зика в Росію
Повний список країн, відвідування яких може бути небезпечно, наведено тут . У переліку більше 25 пунктів, включаючи острівні держави.
Спалахи микроцефалии відображені на мапі нижче. це скріншот інтерактивної карти , На якій можна знайти докладну інформацію.
Вперше вірус Зика був зафіксований в Африці в 1947 році, але там він не набував розмаху епідемії, зустрічалися тільки окремі випадки.
Переноситься комарами виду комар жёлтоліхорадочний . Пізнати його можна по маленьким білим плямам. Комахи активні вдень. Не у всіх регіонах, де живуть комарі, спостерігаються спалахи захворювань, але раз є переносники, то і хвороба може з'явитися.
Ареал поширення переносників вірусу Зика. Wikipedia
У Росії навряд чи приживуться переносники хвороби. Ці комарі віддають перевагу більш теплий клімат. Єдиний варіант поширення - завезти вірус з-за кордону, з жарких країн.
Який ризик для майбутньої дитини створює поїздка в небезпечний регіон
Невеликий. У тій же Бразилії згадані 4 000 випадків мікроцефалії складають 0,1% від числа всіх новонароджених.
Ризик ураження плода можна порівняти з ризиком, який створюється цитомегаловірусом при первинному зараженні під час вагітності. А раніше, поки не було вакцини від кору, краснухи та паротиту, саме краснуха була основною причиною мікроцефалії. Тобто ризик отримати мікроцефалію від вірусу Зика навіть менше, ніж від звичних хвороб. Так що навіть у Бразилії важко захворіти, особливо використовуючи репеленти. Але вагітним все ж є сенс відкласти поїздку.
Як визначити, що дитина постраждала від вірусу Зика
Обов'язково розкажіть лікарю, що ви були в країні з високим ризиком зараження, якщо ви вагітні. Особливо якщо у вас з'являлася висип, підвищувалася температура або червоніли очі. Хвороба лікується симптоматично, як будь-який вірусне захворювання. Вагітним жінкам можуть знадобитися додаткові обстеження:
- Аналіз крові методом ПЛР на виявлення вірусу або на наявність антитіл в сироватці крові.
- Амніоцентез - взяття навколоплідних вод для аналізу на наявність в них вірусу. Але цей метод сам по собі пов'язаний з ризиком для вагітності, тому використовується в крайньому випадку.
- Регулярне ультразвукове дослідження кожні 3-4 тижні, яке дозволить стежити за розвитком мозку дитини.
Складність ось в чому: не можна точно передбачити, як результати тестів вплинуть на шанси народження дитини з мікроцефалією. Те ж ультразвукове дослідження не може показати розвиток цього захворювання на термінах вагітності до 24 тижнів.
Так що якщо ви раптом підхопили вірус Зика, то опиняєтеся в складній ситуації з безліччю невідомих. Ніхто не знає, до чого призведе позитивний аналіз крові і як вірус вплине на дитину.
Як вірус Зика впливає на дітей в подальшому
«Микроцефалия - це чорний ящик», - пише бразильська журналістка Ана Касерас (Ana Caceras). Доктора говорили, що вона не буде ходити, говорити. Але помилилися.
Однак в більшості випадків лікарі виявляються праві: мікроцефалія тягне за собою важкі наслідки, діти рано йдуть з життя. Причому вірус Зика якраз асоціюється з найскладнішими випадками.
Поки це нове відкриття, тому складно передбачити, як будуть розвиватися діти, народжені з мікроцефалією через вірус. Цитомегаловірус, наприклад, руйнує стовбурові клітини в мозку, так що нервова тканина просто не розвивається належним чином. Вірус Зика може працювати так само.
Мікроцефалія незворотна, лікуванням можна домогтися тільки максимально можливого розвитку таких дітей.
Що роблять в усьому світі в зв'язку з цим
Без вакцини і специфічного ліки багато не зробити. країни складають рекомендації для туристів і радять вагітним жінкам утриматися від поїздок в небезпечні місця.
У Бразилії та Сальвадорі пропонують відкласти вагітність (в Сальвадорі - до 2018 року). Не так-то просто цієї поради піти (особливо в Сальвадорі , Де засоби контрацепції коштують дорого, а найпопулярніший спосіб запобігання - стерилізація).
Всесвітня організація охорони здоров'я працює в декількох напрямках:
- Розвиток діагностики і тестів. Це більш важливе завдання, ніж розробка вакцини і лікування. Без якісного тестування не можна сказати, кому потрібне лікування і як далеко поширилася хвороба.
- Контроль популяції комарів. Людям потрібні засоби захисту, щоб знизити ризик зараження.
- Надання лікарської допомоги країнам, в яких спостерігається епідемія. Наприклад, там потрібні неврологи і фізіотерапевти для допомоги дітям з мікроцефалією.
- ВООЗ не накладає обмеження на відвідування країн, де поширений вірус. Але деякі країни не рекомендують вагітним відвідувати небезпечні регіони.
Найближчим часом найефективнішим способом боротьби з вірусом Зика буде дезінсекція - боротьба з комарами. Це і ліквідація водойм зі стоячою водою, і використання інсектицидів, і генетичне зміна комариних самців (які не залишають потомства), і зараження комарів вольбахія - бактеріями, які роблять комах безплідними. Звучить трохи моторошно, але «мікроцефалія» звучить нітрохи не краще.
Оскільки комарі розповсюджують багато хвороб, істерія навколо вірусу Зика може допомогти і в боротьбі з ними.
Вакцина вже в розробці і, можливо, буде випробувана до кінця року. Білі плями в питаннях впливу вірусу Зика повинні бути закриті в найближчі роки: постраждалі діти будуть рости і розвиватися в міру можливості, а лікарі будуть шукати найбільш ефективні способи реабілітації.
Так що зараз складно сказати, наскільки небезпечний вірус. Поки це питання вивчається, краще перестрахуватися.
