- Варіанти підвищення нижнього тиску
- причини патології
- Небезпека діастолічної гіпертонії
- Симптоми і прояви
- Лікування: як знизити тиск
- Від чого залежить прогноз
З цієї статті ви дізнаєтеся: що значить високе нижній тиск. Чому воно підвищується, характерні симптоми, і що з цим робити.
Автор статті: Нівелічук Тарас , Завідувач відділенням анестезіології та інтенсивної терапії, стаж роботи 8 років. Вища освіта за спеціальністю "Лікувальна справа".
Дата публікації статті: 26.11.2016
Дата поновлення статті: 04.07.2019
Артеріальний тиск (скорочено АТ) - це критерій для здоров'я не тільки серцево-судинної системи, але і всього організму. Цей показник складається з двох цифр. Розберемо докладніше, що це:
- Систолічний показник (його нормальний діапазон від 100 до 140 мм рт. Ст.) Відображає, наскільки сильно судини наповнюються кров'ю в результаті серцевих скорочень.
- Діастолічний показник (діапазон нормальних цифр від 60 до 90 мм рт. Ст.) Відображає те, наскільки швидко кров покидає судини в момент розслаблення серця.
У побуті систолічний показник називають верхнім, а діастолічний нижнім тиском.
Систола і діастола. Натисніть на фото для збільшення
Високі значення нижнього тиску - це діастолічний показник вище 90 мм рт. ст. Якщо це тиск підвищений - погіршується стан судин і кровообіг у всьому організмі, уражається серце, нирки, головний мозок, підвищується ризик інфаркту та інсульту.
Лікування і можливість одужання при стійкому підвищенні нижнього тиску залежить від причинного захворювання, який проявляється цим симптомом - причини і лікування сильно залежать один від одного. Проблема може піти за кілька днів або ж супроводжувати вас все життя. У будь-якому випадку, знизити нижню (диастолическую) гіпертензію можна, якщо займатися лікуванням.
Займатися лікуванням даної проблеми можуть такі фахівці: кардіолог, терапевт, а при необхідності ендокринолог і невропатолог.
Кардіолог вимірює пацієнту АТ
Варіанти підвищення нижнього тиску
Варіанти, як підвищуються показники нижнього артеріального тиску (діастолічної гіпертонії або гіпертензії):
За ступенем:
- легка - від 90 до 100 мм рт. ст .;
- середня - від 100 до 110 мм рт. ст .;
- важка - понад 110 мм рт. ст.
За взаємозв'язку з верхнім тиском:
- ізольоване підвищення тільки нижнього тиску (діастолічна гіпертензія);
- поєднане підвищення: і верхнього, і нижнього тиску (систоло-діастолічна гіпертензія);
Механізми регуляції артеріального тиску влаштовані таким чином, що верхній і нижній показники взаємопов'язані. Більш важливий - систолічний показник.
Ось чому ізольоване (окреме) підвищення нижнього показника без підвищення верхнього зустрічається рідше. З цієї ж причини на нього звертають менше уваги, хоча оцінювати і лікувати їх потрібно одночасно.
причини патології
Причини високого нижнього тиску можуть бути пов'язані з тим, що:
- серце знаходиться в стані постійної напруги і не може повноцінно розслабитися;
- судини переповнені кров'ю, звужені;
- стінки судин втратили еластичність.
Будь-яка артеріальна гіпертензія - не окрема патологічний стан, а всього лише прояв цілого ряду хвороб. Діастолічний АТ більш стійке і постійне, ніж верхнє. Тому виражена діастолічна гіпертензія - сигнал серйозних порушень в організмі. Найбільш часті причинні патології описані в таблиці:
Причини підвищеного нижнього тиску (тільки нижнього) Причини поєднаного підвищення верхнього і нижнього тиску Поширений атеросклероз артеріальних судин Гіпертонічна хвороба Гіпотиреоз - зниження вироблення гормонів щитовидної залози Підвищення функції надниркових залоз Патології серця - кардіоміопатія, кардіосклероз, серцева недостатність, міокардит - можуть підвищити нижню АТ Надлишок гормонів щитовидної залози Ниркова недостатність Ниркова патологія - атеросклероз ниркових артерій, гломерулонефрит Стреси і розлади нервової системи (дистонія) Пухлини і захворювання гіпофіза
Небезпека діастолічної гіпертонії
Підвищений нижній тиск говорить про постійне напруження крові в серцевих порожнинах і судинному просторі. Навіть в момент розслаблення серця напруга не зменшується. Підвищується ризик спонтанного розриву судинної стінки, порушень кровообігу в серці і мозку.
Симптоми і прояви
Діастолічна гіпертонія не має типових симптомів. В ізольованому варіанті діастолічний показник сильно не підвищується (не більше 100 мм рт. Ст.) І тому взагалі не турбує хворих. Це означає, що за скаргами і зовнішніми ознаками його не можна визначити, якщо не робити вимірювань артеріального тиску.
Тонометр - прилад для вимірювання артеріального тиску
Тому орієнтуватися потрібно на загальні симптоми артеріальної гіпертонії:
- Головний біль - ниючий, пульсуючий, розпирала, в лобовій або тім'яно-скроневої областях.
- Біль в області серця, що супроводжується сильним серцебиттям, частим пульсом, відчуттям нестачі повітря.
- Тремтіння по тілу, слабкість.
- Запаморочення.
Загальні симптоми артеріальної гіпертонії
Далі поговоримо про те, що робити з цією проблемою.
Лікування: як знизити тиск
Якщо нижня АТ незначно підвищено у хворого - зменшити його можна. Лікування може бути короткочасним (дні-тижні), а може тривати протягом усього життя.
Специфічних препаратів, що знижують саме діастолічний тиск - не існує. Використовуються загальні засоби проти гіпертонії.
Якими препаратами знижується артеріальний тиск:
- інгібітори АПФ і рецепторів ангіотензину в чистому вигляді або в комбінації з сечогінними: Лізиноприл, Берліприл ®, лосартан, Вальсакор, ЕАП Н, Ліпразид.
- Бета-блокатори: Пропранолол, Метопролол, Бісопролол, Небіволол.
- Блокатори каналів кальцію: Коринфар, Нифедипин, амлодипін.
- Сечогінні: Гипотиазид, Фуросемид, Верошпирон.
- Засоби, що мають спазмолітичну ефектом: Дибазол, Папаверин, Но-шпа.
Препарати для зниження артеріального тиску
Від чого залежить прогноз
Передбачити наскільки ефективно можна буде лікувати високий нижнє артеріальний тиск можна з невеликою ймовірністю:
- Якщо це вперше виникла або періодична диастолическая гіпертензія у молодих людей (до 40 років) за відсутності важких хвороб лікується шляхом прийому медикаментів (при необхідності) і при цьому вона не призводить до небезпечних наслідків.
- Постійна гіпертонія по нижньому показнику протягом більш 5-10 років у людей старше 45-50 років в 80% призводить до ускладнень.
- Якщо підвищення нижнього тиску поєднується з систолічною гіпертензією, ризик інфаркту міокарда, інсульту і крововиливів в мозок, розшарування аневризм аорти зростає в десятки разів.
Вимірюючи АТ, не забувайте реєструвати нижній (діастолічний показник). Не забувайте повідомляти лікаря ці цифри - що у вас підвищений нижнє артеріальний тиск - від них багато що може залежати!
