- Чому при гіпертонії частішає пульс
- Основні причини високого пульсу і АТ
- Перша допомога
- Ліки для швидкого зниження тиску
- Коли необхідна "Швидка допомога"
- Фітотерапія для відновлення пульсу і АТ
Артеріальна гіпертензія, або тиск вище 130/85, у багатьох випадках супроводжується збільшенням пульсу більше 100 в хвилину. При цьому іноді можна допомогти собі або своїм близьким самостійно, але нерідко без допомоги лікарів не обійтися. Про те, що робити, якщо відзначається високий пульс при високому тиску, в цій статті розповість лікар кардіолог Чубейко В.О.
Чому при гіпертонії частішає пульс
Високий тиск не завжди супроводжується почастішанням серцебиття і пульсу. Це більш характерно для таких станів:
- рання стадія гіпертонії, коли в організмі виникає так званий гіперкінетичний тип кровообігу;
- гіпертонічний криз;
- будь-які реакції, пов'язані з викидом в кров адреналіну і норадреналіну, в тому числі і фізіологічні (природні), наприклад, при фізичному навантаженні або сильних переживаннях.
Якщо говорити спрощено, підвищений з якихось причин тиск рефлекторно діє на регуляцію роботи серця. Для забезпечення організму кров'ю необхідно подолати збільшене опір периферичних судин. Для цього можна або збільшити кількість крові, що викидається з серця при його скороченні, або зробити частішим його роботу. Щоб обсяг викидається крові збільшився, необхідно уповільнення роботи серця, і воно розвивається за іншими механізмам. Високий пульс і високий тиск найчастіше пов'язані з надмірною активацією симпатичної нервової системи, простіше кажучи, зі стресом.
Основні причини високого пульсу і АТ
Можливі причини, за якими з'являється високий тиск і високий пульс, можна розділити на 2 групи:
- фізіологічні, тобто природні, нормальні;
- патологічні, пов'язані з будь-яким захворюванням.
Щоб зрозуміти, що робити, коли підвищений пульс при підвищеному тиску, необхідно постаратися припустити причину такого стану. У здорової людини це може бути:
- фізичне навантаження: в нормі артеріальний тиск підвищується навіть при інтенсивній роботі не більше 190/100 мм Hg; інакше виникає підозра на артеріальну гіпертонію;
- сильний гострий стрес, страх, панічна атака, почуття тривоги.
Серед захворювань, які можуть супроводжуватися одночасно підвищенням частоти пульсу і збільшенням тиску, можна відзначити такі:
- гіпертонічна хвороба;
- нейроциркуляторна дистонія;
- феохромоцитома;
- гіпертонічний криз;
- прееклампсія вагітних;
- патологічний перебіг клімаксу.
З упевненістю розрізнити їх може тільки фахівець після поглибленого обстеження пацієнта. Однак існують деякі клінічні симптоми, які дозволяють самостійно зорієнтуватися в причинах патологічного підвищення АТ і пульсу.
Гіпертонічна хвороба - хронічне стан. Підвищений тиск реєструється практично постійно, і для його нормалізації необхідний прийом лікарських препаратів.
Нейроциркуляторна дистонія - функціональний розлад регуляції роботи судин і серця. Воно частіше виникає у молодих людей і супроводжується епізодами серцебиття, підвищення тиску, колючих болей в серці, задишкою та іншими ознаками. При обстеженні у такого пацієнта не знаходять будь-яких захворювань.
Феохромоцитома - пухлина надниркових залоз, одна з причин симптоматичної гіпертонії. Це новоутворення доброякісне, проте воно гормонально активна. Періодично з тканин феохромоцитоми виділяється велика кількість катехоламінів - адреналіну, норадреналіну, які звужують судини і частішають серцебиття. Захворювання має кризового перебіг, після кризу відзначається різке падіння артеріального тиску, рясне потовиділення і виділення великої кількості сечі.
Гіпертонічний криз виникає у пацієнтів з уже наявною гіпертонічну хворобу на тлі емоційного переживання, надмірного фізичного навантаження, після вживання великої кількості солі і / або рідини, порушення режиму лікарської терапії. Зазвичай він розвивається поступово, супроводжується головним болем, вагою в грудях.
Прееклампсія вагітних - ускладнення гестозу другої половини вагітності, яке супроводжується підвищенням артеріального тиску, серцебиттям, порушенням зору, головним болем, світлобоязню. При такому стані необхідна термінова госпіталізація.
Нарешті, високий тиск і високий пульс можуть виникати під час «припливів» при клімаксі у жінок. Вони супроводжуються пітливістю, відчуттям жару, почервоніння обличчя, м'язової тремтінням і пов'язані з порушенням гормонального балансу.
Перша допомога
Якщо у людини відзначається високий тиск і високий пульс, перша допомога повинна бути немедикаментозної:
- надати пацієнтові зручне положення напівсидячи, ноги опустити;
- забезпечити доступ свіжого повітря в приміщення;
- розстебнути тісний одяг;
- до ніг прикласти теплу грілку, укрити пацієнта ковдрою або пледом;
- на лоб можна прикласти холодний компрес.
Ліки для швидкого зниження тиску
Якщо відомо, що у пацієнта гіпертонічна хвороба, то для зниження частого пульсу при підвищеному тиску йому можна прийняти під язик 1 таблетку каптоприлу 25 мг, а через півгодини - ще одну.
При прискореному серцебитті інше популярний засіб для зниження високого артеріального тиску, ніфедипін, використовувати не рекомендується, так як він викликає тахікардію.
Що взяти, якщо частий пульс при підвищеному тиску з'явився вперше, несподівано? В такому випадку краще всього запропонувати пацієнтові заспокійливі засоби - настойку валеріани, Корвалол. Також може допомогти прийнята всередину таблетка анаприлина 40 мг, проте у цього препарату є досить багато побічних ефектів і протипоказань.
Якщо відзначається переважно високе «нижнє» тиск і частий пульс, для нормалізації самопочуття більше підійдуть сечогінні. Краще використовувати рослинні засоби або фуросемід, якщо хворий вже приймав його раніше.
Всі лікарські препарати без призначення лікаря краще не приймати. При сумнівах можна зателефонувати диспетчеру «Швидкої допомоги» і проконсультуватися з черговим лікарем, що робити при високому тиску і пульсі.
Через 40 - 60 хвилин потрібно повторно виміряти артеріальний тиск і пульс. Якщо воно знизилося на 20% від вихідного або більше, а пульс сповільнилося, значить, вжиті заходи подіяли. Надалі необхідно виключити ситуації, що викликали цей стан, і звернутися до кардіолога для обстеження. Підтвердити почастішання пульсу і одночасне підвищення тиску може біфункціональне добове моніторування ЕКГ і АТ.
Коли необхідна "Швидка допомога"
Коли потрібно терміново звертатися за медичною допомогою, не витрачаючи час на лікування в домашніх умовах? Це необхідно, якщо підвищений тиск і частий пульс супроводжуються ознаками ускладнень:
- сильний головний біль, запаморочення, порушення свідомості;
- слабкість м'язів, асиметрія особи;
- давить, палить, розпирала біль за грудиною;
- почастішання дихання до 20 і більше в спокої;
- поява кашлю, відчуття браку повітря, задухи, виділення при кашлі рожевою мокроти;
- порушення зору;
- поява інтенсивного болю в попереку, животі, грудній клітці;
- підвищення артеріального тиску у вагітних, що супроводжується появою скарг (головний біль, слабкість та інші).
У цих випадках зниження артеріального тиску в домашніх умовах не зможе запобігти розвитку важких ускладнень - інфаркту, інсульту, набряку легенів, тромбоемболії легеневої артерії та інших.
Фітотерапія для відновлення пульсу і АТ
При нейроциркуляторна дистонія, патологічному перебігу клімаксу, а також після стресової реакції для відновлення нормального тиску і пульсу можна спробувати обмежитися рослинними препаратами:
- 40 крапель спиртової настоянки валеріани, яку можна купити в аптеці (протипоказана при вагітності);
- 40 крапель спиртової настоянки пустирника, яка уповільнює пульс навіть краще валеріани (протипоказана при захворюваннях шлунка і вагітності);
- 20 крапель спиртової настоянки півонії, яка найкраще допомагає при нейроциркуляторна дистонія (протипоказана при вагітності, нирковій та печінковій недостатності);
- чай з мелісою, який можна прийняти при незначному підвищенні артеріального тиску і почастішання пульсу при тривозі, тяжких переживаннях як заспокійливий засіб;
- настій квіток волошки, польового хвоща, листя берези - рослинних сечогінних, їх краще приймати після поліпшення самопочуття для додаткового усунення надлишку рідини з організму.
