- Чому з'являється вітіліго: причини захворювання у дітей
- Симптоми вітіліго: як виглядають плями на шкірі
- Діагностика вітіліго у дітей
- Як вітіліго впливає на якість життя
- Що відбувається після постановки діагнозу вітиліго
- Як лікувати вітіліго у дітей
Що таке вітіліго , Чому виникають білі плями на шкірі дитини, а також, як їх діагностувати і лікувати, на ці та інші питання відповіла Ірина Маслюк, дитячий дерматовенеролог Медичної мережі "Добробут".
вітіліго - це хронічне захворювання, яке характеризується появою на шкірі депігментованих (позбавлених пігменту, знебарвленого) плям. Чому вони з'являються до сих пір точно не відомо. Але в нашій статті ми розповімо про всі існуючі теорії, а також про те, що робити, якщо ви виявили у своєї дитини плями, схожі на вітиліго.
Ірина Маслюк
дитячий дерматовенеролог Медичної мережі «Добробут»
Вітіліго в перекладі означає «нашкірних хвороба». На шкірі з'являються білі плями, позбавлені пігменту. Хвороба може пройти сама по собі або навпаки, прогресувати.
Найвідоміші люди з вітиліго - співак Майкл Джексон і модель Вінні Харлоу.
Фото: модель з вітіліго Вінні Харлоу
Чому з'являється вітіліго: причини захворювання у дітей
Колір шкіри людини обумовлений пігментом меланіном, який виробляють меланоцити (клітини шкіри). Меланін також поглинає ультрафіолет, там самим захищаючи глибокі шари шкіри від променевого ураження.
При вітіліго на ураженій ділянці шкіри, де знаходиться біле пятн про, немає меланоцитів або їх функція знижена. Іншими словами, пігмент втрачений, і шкіра позбавлена не тільки кольору, але захисту від сонячної радіації.
Причин виникнення вітіліго дуже багато, але жодну з теорій так і не довели.
Наприклад, деякі дослідники вважають, що хвороба передається у спадок. Інші - що це післяопікове стан: коли людина згоріла на сонці, то на місці опіку може розвинутися вітіліго. Але знову ж таки, якщо є схильність до даного недугу.
Якщо підсумувати всі теорії, тобто кілька ймовірних причин появи вітіліго:
- генетичний фактор
- аутоімунний фактор
- вплив лікарських або хімічних речовин
- стрес
- опіки
Іноді попередниками хвороби бувають так звані галоневус. Це родимки, навколо яких виникає білий ореол.
Якщо лікар виявляє галоневус у дитини, то радить батькам якомога менше бувати з малюком на сонці, щоб той не обгорів. Тому що будь-який опік шкіри або травма можуть призвести до виникнення депігментації на цій ділянці шкіри.
Вітіліго виникає дуже рідко, і не є характерним тільки для якихось широт: воно зустрічається в різних країнах і у людей будь-якої раси.
Симптоми вітіліго: як виглядають плями на шкірі
Єдиний симптом вітіліго - це власне депігментовані плями на шкірі.
Білі плями при вітіліго у дітей зазвичай знаходяться на відкритих ділянках шкіри: кисті, шия, обличчя. А також в її складках: в пахвовій області, в області геніталій, в паховій зоні. Але при цьому депигментация може торкатися також волосся або сітківку ока.
Так як на самому початку плями при вітіліго рожевого кольору, то у дітей зі світлою шкірою його не відразу помітиш. На темній - їх видно краще.
Одна з особливостей вітиліго: плями іноді змінюються в розмірах. Наприклад, зливаються, стаючи більше. Але також вони можуть повністю зникати. Це називається спонтанна репигментация. Тобто коли пігментація на даній ділянці шкіри раптом відновилася. Але чому так відбувається - невідомо.
Діагностика вітіліго у дітей
Діагностика вітіліго у дітей виключно візуальна. Різко окреслені плями яскраво-білого або молочного кольору важко сплутати з чимось іншим.
Вітіліго - це клінічний діагноз, який ставить лікар. Якщо він сумнівається, то такий пацієнт перебуває під наглядом.
Тому що існує вторинна гипопигментация (тобто ослаблення процесу вироблення мелатоніну на певній ділянці шкіри) шкіри, наприклад, після сильного опіку. В результаті на місці опіку може з'явитися депігментованими пляма. Воно з часом зникає. А вітіліго залишається.
Крім того, у випадку з вітіліго дуже часто зустрічаються супутні аутоімунні захворювання. Наприклад, щитовидної залози. Також може бути цукровий діабет або зниження рівня заліза або міді в організмі.
Тоді паралельно здаються аналізи, щоб подивитися: чи немає у дитини якихось додаткових захворювань, які можуть погіршити або бути причиною виникнення вітіліго.
Щоб оцінити стан здоров'я дитини з вітіліго, лікар зазвичай призначає наступні аналізи:
- загальний аналіз сечі, крові,
- біохімія крові,
- печінкові проби.
Решта аналізи - у міру необхідності.
Як вітіліго впливає на якість життя
Ця недуга ніяк не впливає на здоров'я, і від нього ніхто не вмирає. Це тільки візуальний дефект шкіри.
Але потрібно розуміти, що пігмент захищає шкіру від впливу сонця. А ділянки шкіри з вітіліго такого захисту не мають і на них інтенсивніше впливає радіаційний сонячне випромінювання.
Тому потрібно по можливості закривати депігментований ділянку тіла одягом, або використовувати сонцезахисні креми при виході на вулицю.
Якщо вітіліго знаходиться в районі волосся, їх можна спокійно і фарбувати, і розчісувати їх. Немає також обмежень для використання дезодоранту чи депілірованія пахв у підлітків, якщо вітіліго знаходиться в пахвовій западині.
Що відбувається після постановки діагнозу вітиліго
Тактика ведення та лікування дитини з вітіліго строго індивідуальна. Немає двох пацієнтів з однаковим лікуванням вітіліго.
Після постановки діагнозу, головне - це спостереження за дитиною. За його здоров'ям в цілому, і за вітіліго зокрема.
Але наприклад, якщо це пляма в один сантиметр, навіщо мучити дитину, постійно проходячи огляд у лікаря. Для дітей це додатковий стрес, який вважається одним з провокуючих чинників у виникненні вітиліго.
А ось якщо ж вітіліго велике, тоді вже варто подумати з приводу різних методик лікування, які лікар підбирає кожного пацієнта індивідуально.
Як лікувати вітіліго у дітей
Є дуже багато методик, як лікувати вітіліго. Але препарати призначає тільки лікар, і терапія проходить під його контролем.
- До 2-х років лікарі взагалі нічого не рекомендують робити дітям. Часом вітіліго проходить саме по собі. Тому рекомендовано тільки спостереження і захист від сонця.
- Медикаментозна терапія вітіліго. Є група препаратів такролімус, які призначаються курсами і дуже індивідуально. Крім того, на прийомі робиться фото за допомогою лінійки, щоб бачити кордону вітіліго і визначати в подальшому, наскільки в динаміці дане порушення пігментації буде зникати. Лікар також просить батьків щотижня робити фото плями, використовуючи при цьому лінійку. В результаті і батьки, і лікар помічають зміни. Виходячи з цього спостереження, лікар регулює дозу препарату, який призначений дитині.
- Фототерапія застосовується тільки після 5 років, і разом з вищеописаним препаратом.
- Пересадка шкіри для дітей не застосовується. Дитячий організм росте, відбувається зміна гормонального фону, змінюється шкірний покрив. І в зв'язку з ростом дитини може змінитися все, що завгодно.
Всі інші методи лікування - у випадку з дітьми не застосовуються.
Також для дітей з вітиліго обов'язкове солнцезащита. Пігмент меланін захищає нас від ультрафіолету, але на тих ділянках шкіри, де розташовані плями вітиліго, пігменту немає, значить, немає і захисту. Тому дітям потрібно наносити крем SPF 50 +, щоб вони не згоріли на сонці. Хоча це правило стосується всіх малюків, не тільки з вітіліго.
Якщо у кого-то в сім'ї вже є вітіліго, то дитині обов'язково потрібно використовувати сонцезахист. Інакше якщо він обгорить на сонці, то на цих обгорілих учатски шкіри може з'явитися вітіліго. Тому в якості профілактики - захищайте шкіру від сонця.
У будь-якому випадку, якщо з'явилися дивні плями на тілі, обов'язково зверніться до дерматолога.
ЧИТАЙ ТАКОЖ: Висип у дитини: фото з поясненнями
ЧИТАЙ ТАКОЖ: Лишай у дитини: симптоми, лікування, профілактика
ЧИТАЙ ТАКОЖ: Йдемо до лікаря: будь фахівців відвідати дитині від 1 до 3-х років
Завантаження ...
