Внутрішньочерепний тиск: симптоми, причини, лікування і профілактика

1. Що таке внутрішньочерепний тиск
2. симптоми
3. знижений ВЧД
4. підвищений ВЧД
5. Причини появи внутрішньочерепного тиску
6. Як правильно вимірювати внутрішньочерепний тиск
7. Внутрішньочерепний тиск: лікування та профілактика
8. Народні засоби від внутрішньочерепного тиску
9. Внутрішньочерепний тиск при вагітності

Переглядів: 2076 Рейтинг:

Симптоми і лікування внутрішньочерепного тиску

Періодичні болі в лобовій і потиличної частини голови, раптові запаморочення і порушення чіткості зору стали частими супутниками сучасної людини. Багато людей списують погіршення працездатності на втому, недосипання або остеохондроз. Вони проходять різні обстеження, але все показники знаходяться в межах норми. Як зрозуміти, в чому причина погано самопочуття? Тільки після вимірювання внутрішньочерепного тиску (ВЧД) таким хворим ставиться правильний діагноз. Щоб прискорити процес одужання, необхідно заздалегідь знати загальні ознаки захворювання і методи боротьби з ним.

Що таке внутрішньочерепний тиск

Для нормальної трофіки мозкової тканини потрібна певна кількість спинномозкової рідини, яку називають ликвором. Її недолік або надлишок в різних частинах черепа може привести до зміни внутрішньочерепної компресії. Ліквор циркулює в бічних шлуночках мозку, у вільному просторі спинного мозку, між кістками хребта і черепа. Бажаючим дізнатися, чому виникає гіпертензія і гіпотонія, а також чим загрожує подібне стан, варто звернути увагу на циркуляцію рідини в організмі.

Внутрішньочерепний тиск є кількісний показник, що відображає силу впливу спинномозкової рідини на мозкову тканину

Важливо! «ВЧД - це кількісний показник, за допомогою якого характеризується сила впливу ліквору на мозкову тканину».

Повернемося до нормальної фізіології:

• спинномозкова рідина захищає кістки і тканини від механічних агентів, видаляє продукти обміну, забезпечує необхідний баланс хімічних речовин і рівень збудливості нервових клітин;
• норма внутрішньочерепної компресії коливається в межах 100-150 мм вод. ст., зміна його показників веде за собою порушення припливу крові до мозкової тканини, що загрожує гіпоксією, якщо різниця велика - може призвести до пошкодження нейронів;
• крім усього іншого, підтримування цього показника на потрібному рівні грає важливу роль в циркуляції біологічно активних речовин і адекватної трофіці мозкової тканини.

Висока черепну тиск нерідко зустрічається у дорослих. Такий стан дуже небезпечно, воно несе безліч важких наслідків, починаючи від головного болю і закінчуючи пошкодженням мозкової тканини. Низькі показники мають на увазі зменшення ліквору, при якому відбувається виснаження нейронів.

Важливо! Чим небезпечне такий стан? Запідозривши у себе зміна внутрішнього черепно-мозкового тиску, не можна зволікати з початком лікування, так як на тлі хвороби з'являється стійка гіпоксія мозку, яка значно впливає на працездатність.

Багато з нас не надають значення таким симптомам, як незначні головні болі, легке запаморочення, нечіткість зору

При появі мігрені, запаморочення, загальне нездужання, як правило, вимірюють артеріальний тиск і досліджують очне дно. У відгуках пацієнти, яким довго не могли встановити діагноз, рекомендують в першу чергу подумати про внутрішньочерепної гіпертензії. Знаючи, від чого буває захворювання, легше його попередити.

симптоми

Дуже рідко спостерігається стрімка течія патології, що супроводжується несподіваною втратою свідомості. Як правило, симптоми проявляються дуже повільно, вони можуть то зникати, то з'являтися. Нерідко людина, провівши кілька днів у ліжку, прокидається вранці, і задає питання: «де поділося погане самопочуття?». Диференціювати це захворювання з іншими досить складно. Тому помітивши наявність більшості ознак у дорослих і дітей, варто задуматися про можливе прогресуванні недуги.

Якщо головне тиск вийшло за межі норми, з'являються такі симптоми:

• сильні мігрені, які виникають з ранку, мають гнітючий характер, зачіпають переважно потилицю або лобову частину, нерідко болю виникають в скронях;
• постійне бажання спати, розбитість, оніміння кінцівок, у хворого часто паморочиться в голові;

Внутрішньочерепний тиск (ВЧД), як і кров'яний, є у всіх. З фізичної точки зору це різниця між тиском в порожнині черепа і атмосферним тиском

• когнітивні порушення (погіршення пам'яті, зниження рівня концентрації, відчуття «відсутності думок в голові»);
• зміни погоди (атмосферних характеристик, температури повітря, раптова гроза) викликають у людини сильні болі в потилиці, сонливість та інші ознаки захворювання;
• нерідко може зустрічатися відхилення АТ від норми (підвищення, зниження або воно часто скаче);
• набряк сосочка зорового нерва, що загрожує погіршенням зору, так як створюється надмірне навантаження на очі, при цьому нерідко болить лобова область і перенісся;
• розлади травлення: ранкова нудота, раптова блювота, відсутність апетиту, відмова від деяких продуктів;
• брадикардія, надмірна пітливість, сильна втома навіть після незначного навантаження.

За яких показниках прояви хвороби більш виражені? Низьке і високе значення мають загальні ознаки. Багато людей живуть з вищенаведеними симптомами роками, поки вперше не втратять свідомість. У жінок при вагітності ці ознаки сильно загострюються.

Важливо! Першим тривожним дзвінком для звернення до лікаря часто є порушення зору.

Головний біль з тиском на очі призводить до їх швидкої втоми, особливо від тривалої роботи за комп'ютером. Спостерігається почервоніння склер, напруга при розгляданні тексту, людині стає важко розглянути віддалені предмети.

Насправді підвищення внутрішньочерепного тиску - це серйозна патологія, яка лікується у відділенні інтенсивної терапії або в реанімації

знижений ВЧД

Чому виникає черепна гіпотонія? Внаслідок зменшення кількості ліквору знижується вплив на мозкову тканину, що буває при різних травмах голови, інтоксикації, серед факторів ризику виділяють тривалий прийом діуретиків.

Внутрішньочерепна компресія нижче 10 мм рт. ст. характеризується:

• слабкістю, при якій постійно крутиться голова, можлива втрата свідомості;
• розпливчастістю в поле зору;
• зміни атмосферних показників і погоди призводять до посилення симптомів;
• безпричинної втомою, апатією;
• проявами брадикардії, онімінням кінцівок;
• спалахами і «мушками» перед очима;
• надмірною сонливістю, в незалежності від часу, відведеного на сон.

Не варто помилково думати, що гіпотензія - це хвороба трудоголіків. Вона може торкнутися навіть маленької дитини. Новонароджені з черепної гіпотонією дуже неспокійні, погано сплять і постійно плачуть. Чому у дітей зустрічається подібний стан? Нерідко хвороба передається від мами, яка страждає від черепної гіпотонії під час вагітності. Яка частина голови болить при гіпотензії? Характерною ознакою є поява неприємних відчуттів в потиличній частині.

Як же відчувається підвищена ВЧД? У більшості випадків виникає синдром важкого несвіжої голови, з'являються розпирають тиснуть болі

Як болить голова при гіпотензії? Яскраво виражений головний біль зустрічається набагато рідше, ніж при підвищеному АТ. Больові відчуття присутні постійно, вони мають легкий давить відтінок, супроводжуються відчуттям «важкої голови, яка ледве тримається».

Це дуже небезпечний стан, що супроводжується стійкою гіпоксією мозку. Черепна гіпотензія може бути супутником злоякісних новоутворень, тому потрібна ретельна діагностика мозкової тканини. Поява хвороби у немовляти може викликати гідроцефалію. Для немовляти порушення відтоку ліквору загрожує затримкою розумового розвитку.

підвищений ВЧД

Внутрішньочерепна гіпертензія повинна бути усунена якомога раніше. Запізніла постановка діагнозу і ігнорування лікування призводять до відмирання нервової тканини, що може призвести до смерті головного мозку. Як зрозуміти, що рівень цього параметра змінився? Симптоми недуги нагадують внутричерепную гіпотензію, але головною ознакою в такому випадку є не загальна слабкість, а наявність мігрені.

Важливо! Як болить голова при гіпертензії? Біль розпирала характеру, з'являється з ранку і супроводжується нудотою.

Внутрішньочерепний підвищення тиску - небезпечне явище і може завдати чимало шкоди людському здоров'ю

При підвищеному черепно стисненні виникає безліч ознак, заснованих на порушенні функції зорового аналізатора:

• двоїння в очах у дітей і дорослих;
• поява перед очима бігають «мушок»;
• порушення периферичного зору при збереженні центрального;
• короткочасне потемніння;
• у хворого постійно крутиться голова;
• зовнішні зміни (різний розмір зіниць, почервонілі склери);
• порушення реакції на світло;
• у жінок вагітність проходить важче;
• погіршення сутінкового зору та інше.

Від чого підвищується цей параметр? Зниження функції зорового аналізатора викликає надмірне напруження очних м'язів. При цьому виникають сильні головні болі. Через мігрені людині стає боляче дивитися, що змушує очі працювати з великим зусиллям. Виходить замкнуте коло, розірвати яке можна тільки після встановлення діагнозу і вибору відповідних методів терапії. На початкових стадіях зір ще можна повернути, але тяжке ушкодження зорового нерва призводить до сліпоти.

Причини появи внутрішньочерепного тиску

Захворювання легше попередити, ніж вилікувати. Тому, якщо ви перебуваєте в категорії ризику, уважно поставтеся до стану свого організму. Навіть при нормальних показниках, маючи високі або низькі показники в анамнезі, варто періодично спостерігатися і проходити обстеження.

Також хворий відчуває постійне стомлення, знаходиться в стані підвищеної нервозності

Важливо! Різкий стрибок (гіпертензія) виникає тільки після травми з ураженням черепа. В інших випадках, як правило, порушення показників формується тривалий час під стійким впливом несприятливих чинників.

Іноді буває досить бактеріальної інфекції або затяжних пологів, щоб створити всі умови для розвитку внутрішньочерепної гіпертензії у дитини.

Основні причини зміни у дорослих:

• погіршення всмоктування рідини (хвороби кишечника, гормональні патології);
• у дітей нерідко зустрічається менінгококова інфекція;
• гіпоксія мозку, ішемічні інсульти в анамнезі;
• доброякісні та злоякісні пухлини мозку;
• ураження судин з подальшим їх спазмом, що є серйозною перешкодою для циркуляції спинномозкової рідини, при судинних патологіях часто болить голова;
• накопичення великої кількості рідини (серцева та ниркова недостатність), при цьому часто паморочиться в голові, спостерігається загальна слабкість і уповільнення обміну речовин;
• тривала інтоксикація, в тому числі гіпервітаміноз A.

Первинна внутрішньочерепна гіпотензія - явище досить рідкісне. Найчастіше захворювання виникає через втрату ліквору в результаті лікувально-діагностичних втручань

До факторів ризику часто відносять очні хвороби і тривалі мігрені. Вони грають роль в обміні речовин ЦНС. Тривалі стреси сприяють виникненню збою в організмі, що супроводжується виснаженням нервових волокон. Ендокринні патології та ожиріння створюють додаткове навантаження, внаслідок чого може виникнути недостатнє кровопостачання головного та спинного мозку. Жінкам, які мають проблеми з судинами, варто уважно стежити за своїм станом під час вагітності.

Важливо! Як визначити внутричерепную гіпотензію? Поява шуму у вухах, головний біль, що віддає в потилицю і маківку, погіршення зору - це симптоми, які вказують на низький тиск.

Як правильно вимірювати внутрішньочерепний тиск

Перевіряти шлуночки головного мозку для профілактики або з інтересу не варто. Процедура є дуже складною, її ні в якому разі не можна робити вдома. Іноді, навіть при дотриманні всіх правил, присутній ризик розвитку важких ускладнень як у дитини, так і у дорослого.

Важливо! Де можна виміряти свої показники? Важливо пам'ятати, що подібні процедури повинні здійснюватися тільки в медичній установі. Спеціально навчені люди проводять вимір ВЧД в один з декількох загальноприйнятих способів.

Офтальмолог направляє світловий промінь через зіницю на сітківку ока

До інвазивних методів діагностики варто вдаватися, тільки якщо присутній реальна загроза для пацієнта:

1. Епідуральний. Має на увазі трепанацію черепа. На обраній ділянці видаляються волосся, ставиться місцеве знеболення, і робиться надріз. Просверливается невеликий отвір. У певному місці між черепними кістками і твердої мозкової оболонки лікар встановлює спеціальний сенсор, який допомагає визначити наявність патології.
2. Субдуральний. У сучасній медицині застосовується дуже рідко, так як при ньому є присутнім ризик серйозного механічного пошкодження. Заздалегідь готується спеціальний субдуральний гвинт, який впроваджується в черепну коробку через отвір трепанації, після проведення процедури його витягають.
3. За допомогою апарату, який називається інтравентрикулярного катетер. На сьогодні це найбільш щадний спосіб, що дозволяє дізнатися про зміни в умовах лікарні. Робиться трепанація черепа, через отвір вводиться катетер. Така процедура дозволяє не тільки поміряти необхідні показники, а й відкачати зайвий ліквор, що створює підвищену напругу в шлуночках мозку.

Для маленьких дітей підходить отоакустичної спосіб визначення рівня ВЧД, при якому міряють величину зсуву барабанної перетинки. Найбільш популярним методом є огляд очного дна. Якщо присутній розширення судин, набряк зорових дисків, пошкодження очного нерва, можна запідозрити порушення циркуляції ліквору.

Комп'ютерний томограф створює серію рентгенівських знімків, щоб візуалізувати картину поразок черепа і мозкової речовини

Внутрішньочерепний тиск: лікування та профілактика

Відмінність циркуляції ліквору від норми несе велику загрозу для пацієнта. Головний біль з погіршенням зору у дітей та дорослих призводить до швидкої стомлюваності. Нерідко спостерігається зниження інтелектуальних здібностей на час хвороби. При підвищеному ВЧД можливе порушення важливих життєвих центрів, таких як дихальний, судиноруховий, ковтальний та інше. Вибір ефективної терапії робиться з урахуванням причини виникнення хвороби, ступеня пошкодження мозкової тканини і наявності певних симптомів.

У лікуванні черепної гіпертензії використовуються:

• Хірургічні методи. Як знизити черепну тиск при наявності додаткових утворень? Якщо була виявлена ​​пухлина мозку, потрібно повне її видалення.
• Відведення зайвої рідини. Допомагає зняти прояви гіпертензії, якщо є виражена гідроцефалія.
• Анальгетики та спазмолітики. Бажаючим зняти сильний головний біль можна випити знеболюючі ліки. Щоб збити ВЧД, необхідно знизити навантаження на зоровий нерв, з такою метою призначаються спеціальні очні краплі.
• Антибіотики. Підвищений ВЧТ може виникнути на тлі інфекційного захворювання, при якому часто потрібні антибактеріальні таблетки.

Масаж шийно-комірцевої зони і хребта

• Масаж голови. Спеціально навчені люди роблять масаж, який сприяє поліпшенню обміну речовин і циркуляції ліквору.
• Сечогінні препарати. Приймають, щоб позбутися від гіпертензії, яка супроводжується накопиченням зайвої спинномозкової рідини. Їх потрібно пити курсами з перервами.
• Ноотропи. Що робити при зниженні когнітивних функцій? Лікарем призначаються кошти групи натрапив, що поліпшують пам'ять і мозкове кровопостачання.

Лікування дитини повинно підбиратися дуже ретельно, так як сильнодіючі препарати можуть не тільки вилікувати хворобу, але і негативно вплинути на зростаючий організм.

Важливо! При гіпотонії діуретики протипоказані. У такому випадку варто уникати навіть кави та чаю. Перш ніж намагатися нормалізувати всі показники гемодинаміки, варто усунути причину виникнення недуги. Якщо це інфекція, призначається антибактеріальна ліки і препарати, спрямовані на підняття імунітету. Людям з низьким ВЧД для збереження рідини в організмі можуть знадобитися крапельниці з глюкозою.

Народні засоби від внутрішньочерепного тиску

Запідозривши у себе відхилення ВЧД від норми, не можна сподіватися на самостійне лікування. Ступінь вираженості хвороби, можлива причина і підбір відповідного лікування проводяться в медичній установі.

Лікування народними засобами ефективно, якщо вдавлення ліквору підвищився внаслідок ожиріння, остеохондрозу шийно-грудного відділу хребта, порушення відтоку венозної крові або хронічних стресів

Важливо! Незважаючи на те, що народні методи є практично безпечними, варто обговорити кожен новий препарат зі своїм лікуючим лікарем.

В аптеці можна придбати чаї і збори від черепного тиску, зроблені спеціально для дорослих і дітей. Вони є повністю натуральними, мають доступну ціну і прості в застосуванні. На сьогодні існує безліч ефективних методів лікування недуги в домашніх умовах:

• Бджолиний мед. Кошти на основі продуктів бджільництва можна зустріти в списку для лікування практично кожної хвороби. Поживна і антибактеріальну властивості меду були відомі ще з давніх часів. Береться дві частини квіткового пилку і одна частина меду, змішуються і містяться три доби в темному приміщенні. Потім отримане засіб легкими рухами втирають в скроневу, потиличну і область перенісся. Укутують голову теплою хусткою. Процедуру роблять перед сном.
• Відвар з лаванди. Дуже добре справляється з такими неприємними симптомами, як головний біль і напругу, допомагає знизити ВЧД. Беруть чайну ложку сухих квіток, заливають окропом і залишають гарненько настоятися. Засіб п'ють після обіду по столовій ложці, так як лаванда надає заспокійливий ефект на центральну нервову систему.
• М'ятні компреси. Ефективні в лікуванні головного болю. У літрі води відварюють стакан подрібненого м'ятного аркуша, змочують у теплому (але не гарячому!) Відварі рушник, накладають на голову і тримають його до охолодження. Робити такі процедури слід кілька разів, поки приготовлена ​​рідина не закінчиться.

Лаванда при внутрішньочерепному тиску

• Березовий сік. Людям з гіпертензією, які бажають нормалізувати відтік ліквору, не можна забуватися про це цілющий засіб. Свіжим березовим соком можна замінити половину норми споживаної рідини. Засіб дозволяється давати навіть маленьким дітям. Крім того, березовий сік містить безліч поживних речовин, вітамінів і мінералів, має помірні сечогінні властивості.
• Відвар з шовковиці. Допомагає зняти головний біль і зменшити ВЧД. Подрібнені гілки заливають літром води, кип'ятять 15-20 хвилин, настоюють протягом години. Відвар ділять на три-чотири частини і випивають протягом дня. Щодоби потрібно готувати свіжий чай, так як відвар швидко втрачає корисні властивості.

Для досягнення позитивного ефекту варто застосовувати рослинні відвари і настоянки систематично. Симптоми гіпертонії і гіпотонії подібні між собою (головні болі, запаморочення, порушення зору), тому багато трав приймається при обох цих станах. Бажаючим виміряти ВЧД ні в якому разі не можна цього робити в домашніх умовах. Перевірити його можна тільки в умовах лікарні. Людям з гіпотонією забороняється приймати трави, які мають діуретичний ефект.

Внутрішньочерепний тиск при вагітності

Багато жінок, що виношують дитину, скаржаться на часті запаморочення, головний біль і потемніння перед очима. Ці ознаки часто не враховуються, так як токсикоз і непритомність відносяться до супутників вагітності. Якщо у жінки подібні симптоми раніше були відсутні, варто звернути увагу на стан зору.

Важліво! Чим раніше буде поставлено питання, як лікувати підвищений ВЧД, тим менше ризик розвитку ускладнень для плода.

При порушенні відтоку ліквору у вагітної підвищується ризик розвитку наступних патологій:

• передчасні роди;
• мимовільний викидень;
• затримка фізичного і когнітивного розвитку у дитини;
• ушкодження плаценти, гіпоксія плода;
• важкі і затяжні пологи.

Що робити, щоб плід нормально розвивався? Необхідно ретельно стежити за показниками гемодинаміки у вагітної. Від жінок з підвищеним або низьким ВЧД потрібна особлива увага до майбутньої вагітності. Краще скоригувати показники ще до планованого зачаття. Більшість діагностичних процедур під час вагітності категорично протипоказані.

Автор: Прусак Олександра Анатоліївна

Освіта: Волгоградська державний медичний університет Рівень освіти: Вища. Факультет: Лікувальний. ...

16.06.2017