Внутрішньоочний тиск - норма у дорослих

1. Яким має бути внутрішньоочний тиск в нормі?
2. Норми внутрішньоочного тиску по віковим групам
3. Яка норма внутрішньоочного тиску при глаукомі?

Підтримка сферичної форми очі, його тонусу, метаболізму в тканинах і коректної мікроциркуляції забезпечує оптимальне внутрішньоочний тиск - норма у дорослих даного показника (офтальмотонуса) повинна весь час перебувати на фіксованому рівні. Його величина встановлюється відповідно до обсягу припливу і відпливу очних рідин.

Яким має бути внутрішньоочний тиск в нормі?

Для початку варто відмітити, що існує справжній і тонометріческого офтальмотонус.

У першому випадку точне значення очного тиску можна з'ясувати тільки одним способом: ввести голку манометра в передню камеру ока через рогівку, провести прямий завмер. Така методика давно не використовується в клінічній практиці.

Тонометріческого офтальмотонус визначається різними техніками і приладами:

• тонометрия по Маклакова;
• безконтактна тонометрія;
• тонометри Гольдману;
• тонометри ICare;
• тонометри Pascal.

Більш того, досвідчений офтальмолог може приблизно оцінити величину тиску пальпаторно, натискаючи пальцями на очні яблука при закритих століттях.

Вважається, що нормальні значення офтальмотонуса повинні знаходитися в межах 10-21 мм рт. ст. Будь-яке відхилення від зазначених меж є патологією і негативно відбивається на гомеостазі очей.

Норми внутрішньоочного тиску по віковим групам

Встановлені межі даної величини актуальні для жінок будь-якого віку. Але зміни в очному яблуці і тканинах рогівки, які відбуваються при старінні організму, впливають і на фіксовані показники офтальмотонуса.

Таким чином, верхня межа норми внутрішньоочного тиску після 50-60 років трохи збільшена - допускається значення в 23 мм рт. ст.

До змін офтальмотонуса схильні пацієнти з такими патологіями:

• наявність стороннього тіла в оці;
• знижений артеріальний тиск або гіпотонія;
• проникаючі травми ока;
• важкі інфекції та інші стани, що супроводжуються сильним зневодненням;
• запальні захворювання очей (ірити, увеїти);
• цукровий діабет з кетоацидозом, кетоацидотической комою;
• відшарування сітківки ока ;
• важкі хронічні хвороби печінки;
• ускладнення після хірургічних оперативних втручань;
• ниркові захворювання;
• недорозвиненість очного яблука;
• перевтома, стрес;
• гіпертонічна хвороба.

Найбільш вірогідні коливання очного тиску при прогресуванні глаукоми, особливо у жінок у віці старше 40 років. Тому офтальмологи рекомендують по його досягненню щорічно відвідувати лікаря для планового профілактичного огляду, що дозволяє комплексно оцінити функціонування органів зору і величину офтальмотонуса.

Яка норма внутрішньоочного тиску при глаукомі?

Описуваний показник залежить від форми і тяжкості глаукоми . Всього існує 4 ступеня цього захворювання очей, кожному у тому числі властиві власні значення офтальмотонуса:

1. Початкова. Внутрішньоочний тиск вважається відносно нормальним і не перевищує 26 мм рт. ст.

2. Розвинена. Офтальмотонус помірно підвищений - 27-32 мм рт. ст.
3. Далеко зайшла. Внутрішньоочний тиск сильно збільшено, перевищує 33 мм рт. ст.
4. Термінальна. Значення офтальмотонуса значно більше 33 мм рт. ст.

Внутрішньоочний тиск при глаукомі відхиляється від норми не різко, а поступово, у міру прогресування самого захворювання і підвищення опору відтоку рідини з камер ока. З цієї причини хворий не відразу відчуває збільшення офтальмотонуса, що ускладнює ранню діагностику глаукоми.