- Основні захворювання
- Поразка корінців L3 і / або L4
- Синдром клубово-поперекового м'яза
- Хвороба Бернгардта-Рота
- Розтягнення м'язів
- В яких випадках негайно до лікаря?
- Швидка допомога в домашніх умовах
- причини патології
- Симптоми і діагностика
- Класифікація грижі за величиною
- Класифікація грижі за клінічними хвороб
- діагностика
- Код за МКХ 10
- Лікування післяопераційної вентральної грижі
- Профілактика появи вентральної післяопераційної грижі
Багато років безуспішно боретеся з болями в суглобах?
Глава Інституту захворювань суглобів: «Ви будете вражені, наскільки просто можна вилікувати суглоби просто приймаючи кожен день ...
Читати далі "
Біль, що поширюється по передній поверхні стегна, може виникати в результаті:
- змін в суглобах, зв'язках;
- пошкоджень, захворювань м'язів;
- патології внутрішніх органів - стенокардія, виразкова хвороба шлунка, холецистит, ендометріоз, проктит, сечокам'яна хвороба;
- психогенних факторів;
- метастазів, онкологічних процесів;
- судинних проблем.
В рамках однієї статті ми не можемо розглянути всі можливі причини, тому зупинимося на тих, які пов'язані з хворобами опорно-рухового апарату.
Основні захворювання
Отже, причиною болю в розглянутій нами області зазвичай є:
- ураження корінців L3 і / або L4, в результаті остеохондрозу попереково-крижового відділу хребта;
- запалення клубово-поперекового м'яза;
- хвороба Бернгарда-Рота;
- розтягнення м'язів.
Нижче докладно розглянемо причини появи, механізми розвитку больового синдрому. Від цих складових залежить характер обстеження і лікування кожного конкретного захворювання.
Поразка корінців L3 і / або L4
Найпоширеніше захворювання у людини - це остеохондроз. Завдяки тому, що при даній патології страждають і хребець, і міжхребцевий диск, і суглоби, і нервові корінці, клініка болю дуже різноманітна. Прояви захворювання залежать від стадії хвороби, вираженості процесу, рівня ураження.
причини:
- спадкова схильність;
- малорухливий спосіб життя;
- неправильне харчування, надлишок маси тіла та інші.
Основні симптоми:
- Спочатку виникає ниючий біль в попереку, яка може нікуди не стріляти. Приєднується обмеження рухливості, що свідчить про залучення в процес м'язів, судин, суглобів.
- Як тільки патологічний процес починає зачіпати корінець, виникає гостра нестерпний біль в нозі, розташування якої залежить від рівня страждання хребетного стовпа.
- Якщо грижа диска розташована між третім і четвертим хребцем, тобто в міжхребцевому проміжку L3-L4, то біль відчувається в передній частині стегна. Первинно виникла біль в нозі служить сигналом тривоги, що свідчить про те, що треба шукати її причину. Досить довго біль в нозі може бути єдиним симптомом.
- У міру прогресування процесу, збільшення розмірів міжхребцевої грижі, виникають чутливі порушення. Порушення чутливості характеризуються появою відчуття бігання мурашок або поколювання голочками.
- Коли втягується верхня порція корінця, то приєднуються рухові розлади - зниження рефлексів, слабкість м'язів нижньої кінцівки.
Якщо раніше остеохондроз був проблемою літніх людей, то зараз - це хвороба століття, яка зустрічається в будь-якому віці, навіть у підлітків. Особи будь-якої статі в рівній мірі часто страждають цим захворюванням.
Лікування необхідно отримувати у невролога після дообстеження:
- Рентгенографія поперекового відділу хребта, при необхідності з функціональними пробами для виключення патологічної рухливості окремих сегментів хребетного стовпа.
- МРТ поперекового відділу, яка дозволить побачити протрузию або грижу міжхребцевого диска, ступінь її вибухне в просвіт хребетного каналу, ступінь стискання нервових елементів.
- При необхідності виконується СКТ поперекового відділу. Мета - підрахувати ширину просвіту хребетного каналу на ураженому рівні, визначити чи є абсолютний або відносний стеноз.
лікування:
- Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ): Целекоксиб, Аціклофенак, Німесулід, Аркоксія, Ібупрофен.
- Вітаміни групи В - Ціанокобаламін в комбінації з Лідокаїном, піридоксин, тіамін.
- Аскорбінова кислота, яка нормалізує проникність судинної стінки, зменшує явища не бактеріального запалення.
- Судинні засоби - Пентоксифілін, Кавинтон.
- Препарати, що зменшують напругу периферичних м'язів - Мідокалм, Сирдалуд, Баклофен.
- Хондропротектори - препарати, що покращують живлення і відновлюють хрящову тканину, наприклад Алфлутоп, Мета Т.
- Місцево мазі і гелі з нестероїдними протизапальними засобами.
- При відсутності протипоказань физиолечение, масаж, голкорефлексотерапія, лікувальна фізкультура, плавання в басейні.
- Санаторне лікування.
Синдром клубово-поперекового м'яза
Клубово-поперековий м'яз складається з наступних утворень:
- велика поперековий м'яз;
- подвздошная м'яз.
На передню поверхню стегна м'яз виходить з-під пупартовой зв'язки, огинає спереду тазостегновий суглоб, кріпиться до стегнової кістки. Бере участь у створенні м'язового каркаса задньої поверхні черевної порожнини. На кожному з перерахованих вище ділянок м'язів може виникнути больовий синдром.
Функції м'язи:
- згинає ногу в тазостегновому суглобі;
- обертає стегно назовні;
- стабілізує корпус під час нахилу вперед.
Захворювання виникає як відгомін патологічного процесу в тазостегновому суглобі, при розтягуванні, аномалії будови поперекового відділу хребта, сколіотичної і травматичної його деформації.
Основні симптоми:
- ломить поперековий біль, яка може віддавати в область пахової зв'язки, в передню частину стегна;
- посилення болю відбувається лежачи на животі, при тривалій ходьбі, поворотах тулуба;
- тривалий біль веде до перекосу тазу, функціональному вкорочення ноги, посиленню прогину попереку;
- при тривалому існуванні даної патології слідом за деформацією таза, тазостегнового суглоба, розвивається сколіоз;
- людина не може прогнутися назад, але зате з легкістю нахиляється вперед;
- хворий лежить в вимушеному положенні - на боці із зігнутою і наведеної до живота ногою;
- на передній і внутрішній поверхні стегон з'являються почуття бігання мурашок, відчуття то холоду, то спека;
- сила ноги знижується, що добре відчувається під час ходьби: нога періодично слабшає і підкошуються.
Аналогічно розвивається больовий синдром при артриті, остеохондрозі, спондиліті, що певним чином впливає на обстеження.
діагностика:
- спондилографія - на рентгенограмах видно ущільнена поперековий м'яз, викривлений хребет;
- МРТ - посилення сигналу між другим і четвертим поперековими хребцями від поперекового м'яза;
- ЕНМГ.
Медикаменти призначає лікар, грунтуючись на причини появи захворювання. Велика стійкість до медикаментозної терапії, стійкість больового синдрому, схильність до рецидивів вимагають серйозного ставлення до питання призначення комплексної терапії:
- Основне завдання зняти больовий синдром, щоб не перевести процес в хронічний. У даній ситуації хороший ефект дає Лірика.
- Протинабрякову терапія - Диакарб, Фуросемид, Гипотиазид.
- При застосуванні сечогінних препаратів необхідно призначати Аспаркам, Панангин.
- Постізометрична релаксація.
- Блокади.
- Физиолечение, масаж, голкорефлексотерапія.
Спочатку необхідно звернутися до лікаря-невролога, коли приєднується біль в тазостегновому суглобі може знадобиться консультація травматолога-ортопеда.
Хвороба Бернгардта-Рота
Дане захворювання є однією з різновидів тунельних синдромів, які розвиваються при здавленні, порушення кровопостачання великих нервових стовбурів. Періодично компрессионно-ішемічні нейропатії помилково трактуються як прояви остеохондрозу, захворювань суглобів, артерій і вен нижніх кінцівок.
причини:
- обмеження стегнового нерва під пахової зв'язкою тугий одягом;
- травматизація нерва на стегні, наприклад, про край столу, яка призводить до порушення його кровопостачання.
Основні симптоми:
- Ниючий, постійно існуюча, або періодично виникає раптовий різкий, гострий біль. Найрізноманітніший характер болю супроводжується відчуттям печіння по передній і зовнішньої стегнової поверхонь. Може бути одностороння або з двох сторін.
- Почуття бігання мурашок, поколювання голками по передній і зовнішньої поверхонь стегна. При дотику до шкіри відчувається оніміння цієї ж зони.
- Біль посилюється при ходьбі і тривалому стоянні на ногах.
- Переважають порушення чутливості. Рухи не порушені, слабкості в ногах немає.
- При тому, що промацує під пахової зв'язкою визначається дуже сильний біль в зоні виходу нерва на передню поверхню стегна.
- У разі виникнення болю через стискання, вона, як правило, носить дуже інтенсивний характер і змушує хворого швидко звернутися за медичною допомогою. Коли переважає ішемія нерва, то поряд з помірним больовим синдромом є порушення чутливості та з часом приєднується атрофія м'язів передньої поверхні стегна.
Для правильної постановки діагнозу необхідно звернення до лікаря-невролога, буде призначена електронейроміографія (ЕНМГ) для визначення рівня ураження. Після діагностичного етапу і підтвердження діагнозу буде призначено специфічне лікування.
Основні напрямки лікування:
- Виключити джерело здавлення, наприклад, припинити носити здавлює нижню білизну.
- Протисудомні засоби - Тебантин, Примідон, финлепсин, Фенітоїн, радедорм.
- Вітаміни групи В - Комбліпен, Мильгамма, Нейромультивит.
- Засоби для поліпшення мікроциркуляції - Трентал, Вессел Дуе Ф.
- Для нормалізації венозного відтоку застосовуються Детралекс, Троксерутин, флебодіа.
- Препарати, що зменшують напругу периферичних м'язів - Мідокалм, Сирдалуд, Баклофен.
- Місцево мазі і гелі з нестероїдними протизапальними засобами.
- При відсутності протипоказань физиолечение ДДТ, СМТ, електрофорез, дарсонваль, магнітотерапія.
- Голкорефлексотерапія.
- Санаторно-курортне лікування.
Розтягнення м'язів
Розтягнення м'язів передньої поверхні стегна виникає після інтенсивного фізичного навантаження, перетренованості, виконання невластивих, незвичних рухів, спрямованих на розтягнення м'яза. При цьому цілісність м'язових волокон не страждає.
При розтягуванні є такі ознаки:
- припухлість;
- хворобливість;
- синяк;
- порушення функції.
Якщо попросити людину повторити те рух, при якому він отримав травму, то больовий синдром буде посилюватися.
Відмінність розтягування від розривів характеризується специфічними симптомами:
- синяк дуже великих розмірів, які значно перевищують зону пошкодження;
- можуть з'явитися ненормальні руху в зоні розриву, що супроводжуються хрускотом або скрипом;
- значне порушення функції, наприклад, порушення здатності спертися на ногу;
- відірвана в місці кріплення м'яз може визначатися у вигляді випинання під шкірою.
При наявності підозри на розтягуванні людина звертається до травматолога. Доктор призначає рентгенографію, щоб виключити наявність перелому в зоні найбільшої хворобливості. Використовується УЗД м'яких тканин, яке дозволяє побачити:
- набряк м'язи, характерний для удару;
- розрив сухожиль і зв'язок.
Таке, на перший погляд, просте для діагностики та лікування стан, як розтягнення м'язів передньої поверхні стегна може таїти великі небезпеки. Необхідно при виникненні болю в цій частині стегна пам'ятати, що вона може маскувати небезпечні онкологічні, запальні, дистрофічні процеси.
Додаткові дані історії захворювання і динаміки розвитку процесу, які дозволять запідозрити серйозну проблему:
- наявність в минулому травми;
- перенесені онкологічні захворювання;
- прийом гормональних препаратів, у тому числі з інгаляціями;
- внутрішньовенне вживання наркотичних засобів;
- поява болю без попередньої травми, виникнення стану її згодом і в положенні лежачи;
- знижений імунітет;
- наявність нездужання, незначно підвищеної температури тіла, нічим не з'ясовне падіння маси тіла.
Якщо при зверненні до лікаря виключені всі небезпечні захворювання, які могли послужити причиною появи болю в передній частині стегна, то можна пов'язати її з розтягуванням. Для призначення терапії необхідно звернутися до травматолога-ортопеда.
У гострий період травми до постраждалого місця прикладають холод за наступною схемою: півгодини тримати холод, потім прибирати на 30 хвилин і так повторювати 3 рази. При цьому людина повинна лежати з піднятою ногою, щоб зменшити набряк м'яких тканин. Теплові процедури починають через 4-5 днів після травми з метою прискорення розсмоктування крововиливів, запобігання утворення рубців і спайок, загоєння.
Лікування розтягування місцевими протизапальними, зігріваючими мазями, кремами, гелями:
- Мазь - Апизартрон, Вірапін, Гевкакен, Індометацин та ін.
- Крем - Долгит, Кетонал, Хондрекс.
- Гель - Фастум-гель, Докльовують, Долабене.
В яких випадках негайно до лікаря?
Звернення до лікаря дозволить непросто прибрати больовий синдром, але і з'ясувати причину його виникнення, пролікувати основне захворювання, що стало причиною появи болю і дискомфорту.
Звернення до лікаря необхідно завжди, коли вперше виникає біль спереду стегна, незалежно від того якими симптомами вона супроводжується. Основний перелік скарг і проявів, які повинні насторожити хворого і відправити його до лікаря:
- будь-який характер болю в передній групі м'язів стегна;
- наявність в минулому травми стегна або поперекового відділу хребта;
- поява неприємних тягнуть відчуттів після фізичного навантаження або підняття тяжкості;
- поєднання больового синдрому з онімінням ноги або слабкістю в м'язах нижньої кінцівки;
- присутність прострілів або скутості в нозі з запальними змінами в колінному суглобі, що проявляються збільшенням його в розмірах, підвищенням місцевої шкірної температури над суглобом;
- біль в стегні в поєднанні з похолоданням стопи, кульгавістю при ходьбі;
- біль по передній поверхні стегна однієї або обох ніг і температура тіла вище 37 ° С;
- постійне або періодичне оніміння в передній частині стегна;
- постійна або хвилеподібна біль в нозі, чергування ремісій і загострень в поєднанні з набряками або без них.
При загостренні хронічного болю, доктор допоможе підібрати грамотну лікувальну тактику, зупинити прогресування процесу і повністю позбутися від хвороби.
При наявності відомої хронічної проблеми у вигляді соматичної патології, яка дає загострення 2 рази за рік, навесні та восени, треба звертатися до лікаря, не чекаючи загострення. Завжди треба пам'ятати, що попередження загострення полегшить страждання людини і знизить витрати на лікування.
Швидка допомога в домашніх умовах
При виникненні болю в передній частині стегна, необхідно оцінити якими симптомами супроводжується біль, страждає чутливість, рухи. Якщо біль носить ізольований характер, не супроводжується неврологічними розладами, що не ускладнює руху, то можна до походу до лікаря прийняти:
- Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ).
- Вітаміни групи В.
Як НПЗЗ внутрішньом'язово вводиться Вольтарен, або Мовалис, або Ксефокам по 3 мл одноразово за добу. Тривалість дії даних препаратів 24 години. Колоти ці ліки можна не більше 5 днів, т. К. Вони впливають на згортаючу систему крові, володіють дратівливою дією на шлунково-кишковий тракт.
Для посилення дії даних лікарських засобів, при дуже вираженому больовому синдромі, можна в окремому шприці одночасно з НПЗЗ ввести баралгін 3 мл. Необхідно пам'ятати, що баралгін знижує артеріальний тиск, тому після застосування даного засобу треба полежати.
Препарати, що містять вітаміни групи В, наприклад Мильгамма, Тіогамма, Комбліпен вводяться по 2 мл внутрішньом'язово 1 раз на день щодня 10 днів.
Місцево використовуються мазі з диклофенак, Німесилом, найзом. Також прийом НПЗЗ вимагає обов'язкового призначення препаратів, що захищають шлунок - Омез або Зульбекс.
І, звичайно, необхідно пам'ятати, що біль - це симптом, який свідчить про неблагополуччя в організмі. Треба шукати причину виникнення болю. Просто прибрати больовий синдром - це значить притупити увагу людини. Це загрожує різними ускладнюють життя проблемами, наприклад, можна пропустити метастази раку в хребті.
Здійснення виходження внутрішніх органів через природні і патологічні отвори, розташовані на поверхні живота, під шкірну поверхню носить назву вентральна грижа. Зазвичай вона проникає через наявні рубці, отримані після операції. Відмітною ознакою її вважається великий розмір. Таким чином, чим більше наявний на поверхні живота рубець, тим більше буде випинання.
Дане явище крім різних косметичних дефектів також вносить зміни в роботу таких внутрішніх органів як шлунок, кишечник, діафрагма, сечостатева система.
Як вже було сказано вище післяопераційна вентральна грижа утворюється в зоні рубця, що з'явився після недавно проведеного хворому оперативного втручання. Дане явище виникає в результаті ослаблення черевних м'язів. Примітно, що ослаблення вважається найчастішою причиною появи у пацієнта грижі. Згідно зі статистичними даними вентральна грижа стоїть на другому місці за частотою появи після пахової грижі.
Виникнути вентральна післяопераційна грижа може через рік або навіть два після операції. Це пов'язано з особливостями відновлення організму пацієнта. З'являючись, вона здатна швидко погіршити стан здоров'я людини. Найчастіше вона характеризується сильними больовими відчуттями.
зміст:
- причини патології
- Симптоми і діагностика
- Класифікація грижі за величиною
- Класифікація грижі за клінічними хвороб
- діагностика
- Код за МКХ 10
- Лікування післяопераційної вентральної грижі
- Профілактика появи вентральної післяопераційної грижі
причини патології
Медиками відзначається кілька причин появи післяопераційної вентральної грижі. До них слід віднести:
• Поява запального процесу в рані і проникнення в неї інфекції;
• Наявність гною в порожнині шва. Дана причина з'являється вкрай рідко. Її поява залежить від віку хворого, присутність у нього патологій і тяжкості перебігу інфекції;
• Не дотримання спеціальної дієти і режиму в реабілітаційний період. Рубець стає більш щільним через 7-10 днів після операції, а остаточно він утворюється через півроку після оперативного втручання. Під час всього періоду реабілітації за швом потрібно правильно доглядати;
• Розвиток у пацієнта цукрового діабету і ниркової недостатності. Вони призводять до збільшення періоду заживання шва;
• Поява атрофії в м'язах черевної порожнини;
• Наявність у пацієнта зайвої ваги. Жир сприяє порушенню кровопостачання в області живота і є перешкодою нормальному загоєнню рубця. Також зайву вагу сприяє збільшенню тиску на рубець;
• Чи не правильне накладення фахівцем швів;
• Здійснення тампонування черевної стінки через рану;
• Наявність надмірної фізичної активності у пацієнта після проведеного оперативного втручання;
• Відмова хворим від використання підтримує медичної білизни. Носіння медичного бандажа допоможе запобігти порушенню цілісності шва.
До однієї з рідкісних причин освіти вентральної післяопераційної грижі ставитися наявність у фахівця неякісного медичного обладнання та навичок проведення подібних оперативних втручань.
Також у чоловіків похилого віку вентральна грижа здатна привести до утворення аденоми простати.
Всі вищеописані причини ведуть до ослаблення м'язів черевної поверхні і розвитку рецидиву хвороби. Якщо пацієнт вчасно не звернутися до фахівця, велика ймовірність розростання грижі. В даному випадку може допомогти тільки операція, до якої пацієнт повинен ретельно підготуватися.
У більш запущених випадках лікаря доводиться робити екстрену операцію без спеціальної підготовки. Після такої операції велика ймовірність появи вентральної післяопераційної грижі.
Крім цього, відсутність спеціальної підготовки призводить до порушення правильної роботи кишечника і збільшення внутрішньочеревного тиску.
Симптоми і діагностика
При появі цієї недуги пацієнтів турбують больові відчуття в області шва. Освіта випинання в черевній області свідчить про розвиток грижі. Для самостійного визначення грижі хворому слід здійснити наступні нескладні дії: в положенні стоячи або під час натягу живота вона збільшується в розмірах. Якщо пацієнт розташовується в положення, лежачи, то грижа зменшується в розмірах і менш помітна.
При ранньому появі грижі вона мало помітна або ж зовсім не видно. Звернення на даному етапі до фахівця призводить до видалення освіти без оперативного втручання. Збільшення освіти в розмірах призводить до появи у людини болю і дискомфорту в області шва.
При зовнішньому огляді випинання добре видно. При виконанні хворим будь-яких нескладних дій, які призводять до збільшення тиску в черевній порожнині, у нього з'являються такі симптоми як кашель. При піднятті різних важких предметів і виконанні різних вправ з'являються болі.
Крім цього часто пацієнтів турбує наявність нехарактерних звуків в животі. Відсутність своєчасного лікування грижі здатне привести до розвитку такого небезпечного захворювання як перитоніт.
Додатково варто відзначити ряд ознак, які свідчить про наявність у хворого вентральної грижі. До них слід віднести:
1. Наявність різного типу стулов - від повних до часткових;
2. Нудота і блювання;
3. Наявність больових відчуттів в області живота;
4. Поява випинання на черевній стінці в положенні лежачи.
Таким чином, при появі одного з перерахованих вище ознак пацієнтові потрібно негайно повідомити про це фахівцеві. Примітно, що під час відсутності лікування випинання здатне привести людину до загибелі.
З медичної точки зору така грижа класифікується по діаметру і клінічним хвороб.
Класифікація грижі за величиною
Розмір Ознаки малого Грижа невеликого розміру, з зовнішньої сторони непомітна, визначається тільки при обмацуванні середнього З'являється в 1 з 9 зон черевної поверхні велика Займає всю черевну поверхню величезна Локалізується в декількох зонах
Класифікація грижі за клінічними хвороб
Вона буває від однієї до багаторазово рецидивної. Також фахівцями грижа класифікується на вправімой і невправимую або частково вправімой. Крім цього вона буває: ущербною, перфоративної, частково або повно спайкової.
діагностика
Постановка діагнозу не викличе у фахівця будь-яких труднощів. При здійсненні зовнішнього огляду і пальпації проблемної області лікар зможе точно поставити діагноз. Якщо у пацієнта є велика кількість зайвої ваги, то можуть знадобитися додаткові діагностичні методи. До них слід віднести ультразвукове дослідження, магнітно-резонансну і комп'ютерну томографію.
Код за МКХ 10
За міжнародною класифікацією хвороб 10 перегляду вентральна грижа має код К-143. Грижа являє собою м'яке новоутворення, яке локалізовано в зоні післяопераційного рубця. Її можна побачити навіть звичайній людині без спеціальних приладів. Якщо пацієнт лежить на спині, то новоутворення стає ледве помітним або істотно змінює свою форму.
Таким чином, вентральна грижа з'являється близько білої лінії живота, пупка або біля правого подвздоха. Якщо операція була проведена в області печінки або пацієнтові був видалений жовчний міхур, то грижа може утворитися в подреберной зоні переважно з правого боку.
Лікування післяопераційної вентральної грижі
Фахівці відзначають, що існує тільки один варіант позбавлення від даної грижі - оперативне втручання. В даний час медициною ще не придумано іншого методу позбавлення від грижі. У тому випадку, якщо пацієнт сподівається, що вона пройде самостійно, слід зазначити, що дана думка помилково. Чим раніше буде проведена операція, тим легше і швидше можна позбутися від цієї недуги. Рання діагностика і своєчасне лікування також перешкоджає появі різних ускладнень після оперативного втручання.
Багато пацієнтів відзначають, що носіння спеціального підтримуючого медичної білизни допоможе позбутися від грижі. Ця думка помилкова. У тому випадку, якщо грижа вже з'явилася, допомогти її позбутися допоможе тільки оперативне втручання.
В даний час існує декілька видів оперативного втручання при вентральній післяопераційної грижі. Вони вибираються тільки фахівцем виходячи з розмірів освіти і загального стану здоров'я пацієнта.
Види операцій при грижі
Використання натяжна пластики Застосовується для видалення грижі невеликого розміру. Вона грунтується на зшиванні дефекту з використанням тканин пацієнта не розсмоктується нитками. Дана процедура є дуже простий, але велика ймовірність появи рецидивів
Застосування ненатяжной герниопластики зазвичай використовується при грижі великого розміру. При ній фахівець здійснює видалення випинання і установку спеціального сітчастого протеза. Після операції сітка заростає людськими тканинами.
Використання лапароскопічних методів В даний час вважається найдосконалішим методом позбавлення від грижі. У проблемній області робиться кілька невеликих проколів. У місці виникнення грижових воріт встановлюється сітчастий трансплантат. Він сприяє зміцненню черевної стінки.
Примітно, що використання ненатяжной герниопластики сприяє швидкому відновленню пацієнта і повного виключення ймовірності появи різних рецидивів і ускладнень. Істотним недоліком даної процедури є висока вартість операції і ймовірність появи у пацієнта спайок.
Таким чином, основною причиною проведення оперативного втручання є не тільки корекція стінки черевної поверхні, усунення грижі та пластичне закриття дефекту, але і виключення ймовірності появи таких рецидивів як утиск і копростаз.
Профілактика появи вентральної післяопераційної грижі
Дані методи зазвичай використовуються в період реабілітації хворого після перенесеної операції. Вони полягають в обов'язковому носінні пацієнтом медичного бандажа. Він перешкоджає виходження внутрішніх органів з черевної порожнини під шкіру. У деяких випадках носіння бандажа пацієнтам не рекомендовано. Зазвичай це відбувається в наступних випадках:
• При загальному важкому стані хворого;
• Якщо пацієнт знаходиться в похилому і навіть похилому віці;
• Жінкам, під час вагітності;
• При серцевій, нирковій або печінковій недостатності;
Також операція не проводиться в тому випадку, якщо хворий написав письмову відмову від неї.
В якості профілактики пацієнту рекомендується виконувати легкі фізичні вправи. Це допоможе завжди підтримувати м'язи черевної поверхні в тонусі. При наявності у хворого зайвої ваги необхідно боротися з ним. Лікарі всім пацієнтам рекомендують харчуватися тільки правильної їжею, виключити шкідливі звички.
В період реабілітації хворому не слід надмірно напружуватися в туалетній кімнаті. Крім цього в даний період пацієнту слід виконувати всі рекомендації лікаря і в обов'язковому порядку носити підтримує медичне білизна.
Лікування вентральної післяопераційної грижі є дуже складним процесом. В даний час для позбавлення від неї використовується сучасне медичне обладнання. З його допомогою можна позбутися від будь-яких видів грижі, які локалізовані в різних частинах людського організму.
Операції проводяться тільки висококваліфікованими хірургами з великим досвідом роботи в спеціальних стаціонарах загальнохірургічного профілю. Все це виключає ймовірність появи ускладнень і рецидивів після перенесеної операції.
В яких випадках негайно до лікаря?