Загальний (розгорнутий) клінічний аналіз крові: що показує, як здавати

  1. Які показники включає в себе загальний розгорнутий аналіз крові?
  2. WBC
  3. RBC
  4. Hb
  5. HCT
  6. PLT
  7. ESR
  8. еритроцитарні індекси
  9. тромбоцитарний індекси
  10. Як здавати аналіз крові

Практично при будь-якої патології в крові відбуваються певні зміни як клітинного, так і біохімічного складу. Наприклад, при атеросклерозі у пацієнтів підвищується рівень холестерину, а при анемії знижується кількість еритроцитів і концентрація гемоглобіну, що можна виявити за допомогою лабораторних досліджень.

Наприклад, при атеросклерозі у пацієнтів підвищується рівень холестерину, а при анемії знижується кількість еритроцитів і концентрація гемоглобіну, що можна виявити за допомогою лабораторних досліджень

Загальний (клінічний) розгорнутий аналіз крові - це один з найбільш простих і недорогих, і разом з тим інформативних методів лабораторної діагностики. Його обов'язково включають в програму базового обстеження пацієнтів з різними захворюваннями, а також виконують дорослим і дітям в ході диспансеризації.

На параметри загального аналізу крові можуть впливати і інші чинники, тому зробити правильну розшифровку може тільки фахівець.

Які показники включає в себе загальний розгорнутий аналіз крові?

При проведенні профілактичного огляду пацієнтам зазвичай призначають так званий скорочений клінічний аналіз крові, що включає в себе підрахунок кількості еритроцитів і лейкоцитів, визначення рівня гемоглобіну і швидкості осідання еритроцитів. Якщо в ньому виявляються які-небудь відхилення від норми, а також при обстеженні пацієнтів з різними захворюваннями показано проведення розгорнутого аналізу крові, який включає в себе близько 30 різних параметрів. Найчастіше його призначають в наступних випадках:

  • діагностика анемій;
  • підозра на лейкоз, лімфогранулематоз;
  • вагітність;
  • запальні процеси;
  • аутоімунні захворювання;
  • оцінка ефективності проведеної терапії.

Розглянемо, що входить в клінічний розгорнутий аналіз крові.

WBC

WBC - абсолютна кількість лейкоцитів. Лейкоцити відповідають за розпізнавання і знищення патогенних мікроорганізмів, а також клітин з порушеним геномом (пухлинних). У нормі вміст лейкоцитів в крові становить 4-9х109 / л. Їх підвищення означає наявність в організмі вогнища запалення або злоякісного новоутворення, а зниження показує на зниження імунного захисту.

RBC

RBC - абсолютна кількість еритроцитів. Основний їх функцією є транспорт кисню від легенів до всіх органів і тканин організму. Нормальний вміст еритроцитів становить 4,3-5,5х1012 / л. Зниження їх кількості відбувається при кровотечах, анеміях, ураженнях кісткового мозку. До збільшення числа еритроцитів в крові призводить згущення крові, викликане різними причинами (нестримне блювання, поліурія, діарея, масивні опіки) або генетично обумовлені порушення синтезу гемоглобіну.

У дітей перших років життя кількість лейкоцитів у порівнянні з дорослими підвищено, це їх вікова особливість і норма.

Hb

Hb - гемоглобін. Це особливий білок, розташований всередині еритроцитів і містить у своїй структурі молекули заліза. Він має здатність легко приєднувати до себе кисень і віддавати його тканинам. Гемоглобін забарвлений в червоний колір залізом, саме завдяки йому еритроцити мають червоне забарвлення і вся кров в цілому виглядає червоною. У нормі вміст гемоглобіну складає 120-140 г / л. Зменшення його концентрації спостерігається при різних видах анемії.

HCT

HCT (Ht) - гематокрит. Це співвідношення між форменими елементами крові і об'ємом плазми, виражене у відсотках. Норма гематокриту становить 39-49%. Це означає, що кров складається на 60-50% з плазми, решта обсягу займають клітини.

PLT

PLT - тромбоцити. Це кров'яні пластинки, які беруть безпосередню участь в процесі гемостазу, тобто утворення кров'яного згустку і зупинки кровотечі. Норма їх змісту становить 150-400х109 / л.

ESR

ESR - швидкість осідання еритроцитів, ШОЕ. Збільшення цього показника спостерігається при багатьох патологічних процесах, однак може не бути пов'язане з захворюванням. Наприклад, до збільшення ШОЕ призводить терапія нестероїдними протизапальними засобами або вагітність.

Читайте також:

12 продуктів, які можна їсти ввечері

7 способів уповільнити старіння

10 аналізів, які варто здати, якщо не вдається схуднути

еритроцитарні індекси

  • Середній обсяг еритроцита (MCV). Нормальне значення 80-95 фл. Раніше для позначення цього показника використовували терміни «макроцитоз», «нормоцитоз» і «микроцитоз».
  • Середній вміст гемоглобіну в одному еритроциті виражене в абсолютних одиницях (МСН). Норма - 27-31 пг. Раніше цей індекс називався кольоровим показником крові.
  • Середня концентрація гемоглобіну в еритроцитарної маси (MCHC). Показує, наскільки еритроцити насичені гемоглобіном. Його зменшення спостерігається при захворюваннях крові, пов'язаних з порушеннями процесу синтезу гемоглобіну.
  • Анізоцитоз або ширина розподілу еритроцитів (RDW). Показник однорідності розмірів червоних кров'яних тілець.
  • У різних лабораторіях можуть бути прийняті різні норми, в залежності від прийнятих методів дослідження і одиниць вимірювання.

    тромбоцитарний індекси

  • Середній обсяг тромбоцитів (MPV). Норма 7-10 фл.
  • Ширина розподілу (відносна) тромбоцитів за об'ємом (PDW). Дозволяє оцінити гетерогенність тромбоцитів, тобто їх відмінність між собою за розмірами.
  • Тромбокріт (PCT). Обсяг від цільної крові припадає на тромбоцити і виражений в процентному співвідношенні. Нормальне значення 0,108-0,282%.
  • Коефіцієнт великих тромбоцитів (P-LCR).
  • лейкоцитарні індекси

  • Відносний вміст лімфоцитів (lymphocyte, LY%, LYM%). Норма 25-40%.
  • Абсолютна кількість лімфоцитів (lymphocyte, LY #, LYM #). Норма 1,2-3,0х109 / л.
  • Відносний вміст в крові еозинофілів, базофілів і моноцитів (MID%, MXD%). Норма 5-10%.
  • Абсолютна кількість в крові еозинофілів, базофілів і моноцитів (MID #, MXD #). Норма 0,2-0,8х109 / л.
  • Відносний вміст нейтрофілів (NE%, NEUT%).
  • Абсолютна кількість нейтрофілів (NE #, NEUT #).
  • Відносний вміст моноцитів (MO%, MON%). Норма 4-11%.
  • Абсолютна кількість моноцитів (MO%, MON%). Норма 0,1-0,6х109 / л.
  • Відносне (EO%) і абсолютна (EO #) вміст еозинофілів.
  • Відносне (BA%) і абсолютна (BA #) зміст базофілів.
  • Відносне (IMM%) і абсолютна ((IMM #) зміст незрілих гранулоцитів
  • Відносне (ATL%) і абсолютна (ATL #) зміст атипових лімфоцитів.
  • Відносне (GRAN%, GR%) вміст гранулоцитів. Норма 47-72%.
  • Абсолютна (GRAN #, GR #) вміст гранулоцитів. Норма 1,2-6,8х109 / л; та інші.
  • При необхідності проведення повторного клінічного аналізу крові здавати його бажано в тій же лабораторії, де виконувався і попереднє дослідження.

    Як здавати аналіз крові

    Для того щоб результати розширеного клінічного дослідження крові були максимально точними необхідно дотримуватися ряду правил:

    • оптимальний час для здачі аналізу - проміжок від 7 до 10 годин ранку;
    • після останнього прийому їжі повинно пройти не менше 8 годин;
    • за кілька годин до здачі крові (мінімум годину) необхідно утриматися від куріння;
    • про всіх прийнятих лікарських препаратах пацієнт повинен попередити лікаря, так як вони можуть спотворювати результати аналізу.

    оптимальний час для здачі аналізу - проміжок від 7 до 10 годин ранку;   після останнього прийому їжі повинно пройти не менше 8 годин;   за кілька годин до здачі крові (мінімум годину) необхідно утриматися від куріння;   про всіх прийнятих лікарських препаратах пацієнт повинен попередити лікаря, так як вони можуть спотворювати результати аналізу

    Результат аналізу зазвичай готовий в день його здачі. У різних лабораторіях можуть бути прийняті різні норми, в залежності від прийнятих методів дослідження і одиниць вимірювання. Тому при необхідності проведення повторного клінічного аналізу крові здавати його бажано в тій же лабораторії, де виконувався і попереднє дослідження.

    У розгорнутий клінічний аналіз крові включається багато показників. Їх референсні (нормальні) значення зазвичай вказані на бланку направлення, проте без урахування особливостей пацієнта. Наприклад, у дітей перших років життя кількість лейкоцитів у порівнянні з дорослими підвищено, це їх вікова особливість і норма. У вагітних у другому триместрі відзначається деяке зниження кількості еритроцитів і рівня гемоглобіну. Також на параметри загального аналізу крові можуть впливати і інші чинники, тому зробити правильну розшифровку може тільки фахівець.

    джерело: iguides.ru

    Які показники включає в себе загальний розгорнутий аналіз крові?
    Які показники включає в себе загальний розгорнутий аналіз крові?