Загострення хронічного тонзиліту: симптоми, причини, лікування

1. Основні ознаки недуги
2. Розберемося з причинами
3. Боротьба з тонзилітом: заходи та способи
4. Якщо хочеш бути здоровим - загартовуйся ...

Сильний біль в горлі, відчуття дивної втоми, відсутність апетиту і небажання що-небудь робити, окрім як тільки лежати в ліжку під теплою ковдрою ... Якщо одного разу ви прокинулися і виявили у себе ці неприємні симптоми - можливо, це і є тонзиліт.

Втім, на початковій стадії захворювання легко сплутати з іншими недугами, що вражають небо і верхні дихальні шляхи, - зокрема, з фарингітом і ларингітом. Тільки лікар і пацієнт, який не з чуток знає, як протікає загострення тонзиліту, можуть безпомилково розпізнати хворобу в момент, коли вона ще тільки набирає обертів. Які ж відмінні ознаки тонзиліту?

Основні ознаки недуги

Перший і, мабуть, найголовніший (принаймні, найпомітніший для пацієнта): біль в горлі носить не розлитої, а досить чітко локалізований характер. Біль зосереджується в районі мигдалин. При фарингіті болить зазвичай вся глотка з рівною інтенсивністю в різних ділянках.

Другий момент: слід звернути увагу на те, коли саме горло болить сильніше. Якщо самопочуття найгірше з ранку, а протягом дня вдається якось пристосуватися до хвороби, то, швидше за все, вас «відвідав» фарингіт. Якщо ж хворобливість з ранку не дуже виражена, а до вечора поступово посилюється, - це тонзиліт.

Інший раз ці захворювання відрізняють ще по «симптому порожнього глотка»: при фарингіті неприємних відчуттів менше, якщо щось пити або є, при тонзиліті, навпаки, набагато болючіше проковтнути їжу, ніж просто зробити ковток.

Третє, що потрібно зробити, якщо захворіло горло, - провести самостійний огляд. Все горло червоне, але ніяких припухлостей або висипань немає? Це фарингіт. Спостерігається не тільки почервоніння, але і стікання гнійних мас по миндалинам, висипання на самих мигдалинах, вони збільшені і немов злегка опухли? Тоді це майже напевно тонзиліт.

Не варто відразу ж бігти до лікаря, ледь відчувши неприємні відчуття в горлі. Якщо в цілому самопочуття непогане, потрібно як першочерговий захід застосувати часті полоскання або зрошення горла і почекати 2-3 дні. Стало легше, температура (якщо вона взагалі піднімалася) прийшла в норму, загальний стан хороше? Значить, це були прояви фарингіту або (якщо до того ж ще «сів» голос) ларингіту, а ці захворювання часто проходять самі, рідко викликають ускладнення і далеко не завжди вимагають виписки лікарняного листа.

Розберемося з причинами

З тонзилітом ситуація складніша. Під цим словом мається на увазі, по суті, звичайна ангіна, а її лікування повинно проводитися під строгим контролем лікаря, оскільки хвороба здатна провокувати проблеми з серцем, нирками і суглобами.

Яким чином ангіна може стати хронічною? Існує багато шляхів, про які буде розказано трохи нижче, але є «доріжка» до затяжного перебігу захворювання, яку «протоптує» сам пацієнт. Це припинення прийому медикаментів при гострій ангіні раніше терміну, рекомендованого лікарем. Мікроби при цьому продовжують розмножуватися, відчувають себе привільно, а організм, потихеньку підточує ними, поступово втрачає здатність до опору.

Через деякий час будь-яке переохолодження може викликати нову «хвилю» ангіни з усіма її «принадами»: температурою, слабкістю, інтоксикацією і, звичайно, болем в горлі . Проводити лікування загострення хронічного тонзиліту складніше і довше, ніж першого гострого нападу. Доведеться пропити тривалий курс антибіотиків, а в разі, якщо захворювання підійшло до стадії декомпенсації, - можливо, і видалити мигдалини, які стали джерелом хронічної інфекції, яка змушує страждати весь організм.

Щоб не допустити такого розвитку подій, треба звернути увагу на те, як часто трапляється ангіна. Тут можливі різні варіанти: вона може протікати в гострій формі, з гнійниками і високою температурою, а може бути злегка завуальована: наприклад, людина не один тиждень страждає від болю в горлі і слабкості, гнійників немає, поскаржитися начебто особливо нема на що, але сили тануть, мучить апатія, відсутність апетиту, а звичні полоскання не дають ніякого ефекту.

Якщо це повторюється 3-4 рази в рік, лікар буде говорити про перехід хвороби в хронічну форму. Серед причин цієї неприємності можна назвати, крім незакінченого лікування, наявність каріозних зубів і захворювань ясен, хронічний гайморит, загальне ослаблення імунітету. Стрес і переохолодження теж можуть викликати загострення недуги, але вони є не першопричиною, а лише пусковим механізмом.

Боротьба з тонзилітом: заходи та способи

Як лікувати загострення тонзиліту? Вибір способу залежить від «віку» захворювання, ступеня ураження мигдалин, стану імунної системи людини і деяких інших чинників. Визначати метод буде лікар.
«Бабусині рецепти» тут носять допоміжний характер, і ось чому. Тонзиліт викликаний надмірним розмноженням мікробів - стрептококів і стафілококів - на мигдалинах. Придушити їх зростання можуть лише антибактеріальні засоби, розраховані в строгих дозах.

Необхідно якомога швидше припинити запальний процес і прибрати гнійні вогнища, щоб не встигли постраждати інші органи і системи. Потрібно впоратися з інтоксикацією, щоб полегшити роботу серця і головного фільтру - ниркам. При гнійних процесах на мигдалинах інфекція швидко поширюється низхідним шляхом. Тому головною підмогою в боротьбі стануть антибіотики.

Перш ніж почати їх прийом, непогано було б зробити тест на визначення чутливості до антибіотиків, але при ангіні на це зазвичай часу немає, їх призначають «на удачу». У період ремісії буде дуже корисно зробити посів на чутливість до антибіотиків, щоб на майбутнє знати то «зброю», яке дійсно принесе користь. Найпоширеніші помічники в битві з тонзилітом - амоксицилін, амоксиклав і сумамед. Найбільш сильнодіючим є останній, зручний ще й тим, що його приймають короткими курсами.

У будь-якому випадку ці препарати призначає лікар. Що можна зробити самостійно, щоб швидше впоратися з хворобою? В якості додаткових заходів необхідно застосовувати:

Підійдуть: фурацилін, міцний розчин води зі звичайною кухонною сіллю, в який додані щіпка соди і крапля йоду; протизапальні настоянки - ротокан, настоянка ромашки, календули та інших трав. Полоскати горло слід якомога частіше. Цей захід допомагає очистити мигдалини від хвороботворних бактерій і залишків їх життєдіяльності, тому не варто нею нехтувати.

• Зрошення горла спеціальними засобами тривалої дії.

До них відносяться «Стоп-ангін», «Гексорал» і деякі інші препарати . Вони надають анестезуючий ефект і гальмують розмноження збудників хвороби.

Можна пити чаї, морси, соки, воду з лимоном, настойку журавлини або шипшини - все, що душа забажає. Головне - питво має бути теплим, а не гарячим, щоб не дратувати хворе горло.
Якщо піднялася температура, то до її нормалізації слід залишатися в ліжку.

Загалом, заходи ті ж, що і при гострій ангіні. Причин загострення тонзиліту може бути безліч, тому потрібно постаратися їх «вирахувати» та усунути. Тоді і з самим захворюванням, можливо, вдасться розпрощатися назавжди. Якщо ж їх встановити складно, а загострення недуги трапляються часто, лікар може запропонувати пройти курс промивання мигдалин .

Багато з побоюванням ставляться до цієї процедури, але в ній нічого страшного немає. Протягом декількох хвилин доктор буде промивати лакуни мигдалин, в яких накопичуються мікроби, спеціальним розчином. Самому цього не зробити: мигдалини розташовані досить глибоко, і при спробах «дістати» до лакун можна їх сильно пошкодити.

Протипоказань до промивання трохи, але все ж вони існують. Процедуру виконують різними способами, так що можна підібрати той, який підійде конкретному пацієнту. Скажімо, вакуумне промивання протипоказане тим, у кого гіпертонія високого ступеня, але в цьому випадку можна застосувати звичайне, що виконується за допомогою шприца і розчину.

Іноді одного курсу вистачає, щоб хвороба на кілька років увійшла в стадію ремісії.
Крайнім заходом в боротьбі з хронічним тонзилітом є тонзилектомія - тобто видалення мигдалин . Як похмуро жартують лікарі, «немає органу - немає проблеми». До хірургічного методу вдаються, коли вичерпані усі інші, а результату немає. Обов'язково потрібна операція, якщо захворювання вступило в стадію декомпенсації - тобто коли уражаються серце і інші життєво важливі органи.
Часто рекомендують видалити хворі мигдалини жінкам, які планують народження дітей, оскільки інфекція може вкрай негативно позначитися на розвитку плоду, навіть якщо протягом вагітності явних симптомів загострення не буде.

Якщо хочеш бути здоровим - загартовуйся ...

Хронічний тонзиліт - захворювання, що свідчить про ослаблення імунітету людини. Для успішної боротьби з ним необхідно зміцнити організм. Як це не дивно звучить, але потрібно не тільки пити вітаміни і виконувати всі рекомендації лікаря, але і проводити загартовування. Зрозуміло, це слід робити в період ремісії, починаючи не відразу з стрибків взимку в ополонку, а поступово - з контрастного душу, з регулярних походів в лазню.

Але головне - це настрій самого пацієнта. Лікарі давно помітили, що оптимістично налаштовані люди видужують набагато швидше, та й сама хвороба у них протікає легше. Значить, треба налаштуватися на позитивний результат і тільки після цього приступати до боротьби. Будьте здорові!