- груди
- Найбільш поширені захворювання грудей
- Основні фактори ризику при розвитку раку грудей
- Самостійний огляд грудей
- Ознаки раку грудей
- Лікування раку грудей
- Болі в грудях
У молочних залозах відбувається утворення молока, необхідного для годування грудних дітей. У людей груди має також і інше важливе значення - це вторинна статева ознака жінки, який грає важливу роль в її сексуальності і еротизм.
Пильна увага до грудей з медичної точки зору обумовлено частим виникненням її патологій і пошуком способів їх раннього виявлення та діагностики.
Якщо ви дорожите своїм здоров'ям, не нехтуйте регулярними медичними оглядами грудей. Профілактика будь-якого захворювання завжди краще, ніж його лікування.
груди
Груди утворена тканинами двох типів: залозистої і підтримуючої (стромальной).
Залозиста частина грудей складається з часточок і проток. При грудному вигодовуванні (лактації) клітини часточок виробляють молоко, яке надходить в сосок по протоках. Стромальна частина складається з клітин жирової (адипоцити) і сполучної тканин і визначає форму і розмір грудей, а також підтримує її. Всі тканини, що утворюють груди, можуть піддаватися різноманітним змінам, які мають різні прояви.
Захворювання грудей можна розділити на два великі класи. Це доброякісні (неракові) і злоякісні (ракові) пухлини. Найпоширенішими неракові захворюваннями є фіброзно-кістозна мастопатія, доброякісні пухлини грудей, а також різні запалення.
Незважаючи на те, що рак грудей - найпоширеніша причина жіночої смертності, помилково думати, що будь-яка аномалія, яка може бути виявлена в грудях, є ознакою що розвивається злоякісної пухлини. Після виявлення будь-якого новоутворення, яким би маленьким воно не було, дуже важливо якомога швидше пройти обстеження у гінеколога чи мамолога з метою встановлення його природи.
Доброякісні пухлини грудей зустрічаються дуже часто. Якщо провести мікроскопічне дослідження тканини молочної залози, їх можна виявити у 9 з 10 жінок.
Доброякісні пухлини не становлять загрози для життя. Тим не менш, деякі неракові новоутворення здатні підвищувати ризик розвитку раку грудей.
Найбільш поширені захворювання грудей
• Фіброзно-кістозна мастопатія. При розвитку цього захворювання тканини молочної залози набувають щільну і нерівномірну консистенцію. Найчастіше від цього страждає зовнішня чверть грудей. Стан тканини може змінюватися протягом менструального циклу. Захворювання нерідко супроводжується болем (масталгія) і утворенням вузликових потовщень і кіст, як правило, не потребують лікування.
Причини розвитку фіброзно-кістозної мастопатії до кінця неясні. Можливо, вона обумовлена дією гормонів яєчників, оскільки вузлові потовщення зазвичай зникають після настання менопаузи. Фіброзно-кістозна мастопатія спостерігається у 60% жінок у віці від 30 до 50 років. Вона не підвищує ризик розвитку раку грудей.
• Мікроскопічні відкладення кальцію. Вони можуть супроводжувати протягом нормальних процесів, таких як лактація, а також бути результатом запалення, невеликих ушкоджень та руйнування клітин, які можна побачити на мамограмі. Лише у дуже небагатьох жінок характерні мікровідкладення кальцію можуть бути ознакою злоякісної пухлини. Проте, в разі появи таких відкладень необхідно пройти ретельне обстеження.
• Інфекційні захворювання (мастити). Відбуваються при попаданні в молочну залозу інфекції, що викликає розвиток запального процесу. Іноді виникають під час лактації. Груди набрякає, збільшується в розмірах і починає хворіти. Температура шкіри підвищується, а сама шкіра набуває червонуватого відтінку,
• Фіброаденоми. Ці пухлини, що розвиваються, як правило, у молодих жінок, є доброякісними, рухливими, що не мають тенденції зливатися між собою. Вони розташовуються неглибоко під шкірою і мають гладку плоску поверхню.
На дотик фіброаденоми здаються, ніби зробленими з гуми. Їх поява обумовлена розростанням (проліферацією) тканини, що оточує молочні часточки. Виняток злоякісного характеру пухлин можливо тільки за результатами біопсії.
• Рак грудей. При раку грудей відбувається неконтрольований ріст клітин молочної залози, які, збираючись разом, утворюють злоякісну пухлину. Рак може проявлятися у різних жінок по-різному. У деяких з них пухлина довгі роки розташовується тільки в грудній залозі, тоді як в інших вона поширюється на лімфатичні залози ще до того, як в грудях виявиться ущільнення.
Основні фактори ризику при розвитку раку грудей
• Пол. Приналежність до жіночої статі - фактор ризику номер один, оскільки ймовірність розвитку раку грудей у чоловіків в 100 разів нижче, ніж у жінок.
• Вік. Це захворювання дуже рідко розвивається у жінок молодше 30, а з віком кількість його носіїв сильно збільшується. 80% випадків виявляється у жінок старше 50 років.
• Л кова історія хвороби. Якщо рак вразив одну молочну залозу, ймовірність розвитку злоякісної пухлини в другій збільшується в 3-4 рази.
• Спадкова схильність. Поширення раку грудей сильно відрізняється в різних країнах. Найчастіше це захворювання спостерігається у мешканок США, Канади та Північної Європи, тоді як азіатські жінки їм практично не страждають.
• Материнство. У жінок, які не мають дітей або народили вперше у віці старше 35 років, ризик захворіти на рак грудей вище, ніж у інших. вагітність і пологи захищають молочну залози від раку.
• Естрогени. Чим більший час організм піддається впливу естрогенів, тим вище ризик розвитку раку грудей. Так, жінки, у яких менструації почалися раніше 12 і закінчилися пізніше 55 років, мають велику схильність до цього захворювання.
• Сімейна історія. Жінки, чиї матері, тітки або сестри хворіли на рак грудей, з більшою ймовірністю також будуть страждати цим захворюванням. Ризик захворіти ще більше, якщо діагноз був поставлений родичок до настання менопаузи. Для жінки, одна з близьких родичок якої має рак грудей, він збільшується вдвічі. Якщо ж в родині випадки цього захворювання зустрічалися хоча б двічі, ймовірність розвитку злоякісної пухлини зростає в 5 разів.
• Безперервна комбінована гормону льная замісна терапія, що триває більше 5 років. Жінки, які приймали естрогени і прогестерон тривалий час, мають більше шансів захворіти на рак. Але, дана тенденція йде в розріз з ймовірністю раку яєчників .
• Расова приналежність. Кавказькі жінки мають більшу схильність до раку грудей в порівнянні з латиноамериканці і негритянками.
• Тютюн. Куріння значно збільшує ризик розвитку раку у жінок, в сімейної історії яких були випадки захворювання на рак грудей і яєчників. нікотинова залежність робить жінку мішенню для раку грудей.
• Алкоголь. Жінки, що випивають щодня більше двох порцій алкогольних напоїв, мають на 20% більший ризик розвитку раку грудей в порівнянні з непитущими.
• Якщо на грудях виявляються численні вузлові потовщення (як при кістозно-фіброзною мастопатії), порахуйте їх і запам'ятайте їх розмір. Кожен раз, оглядаючи груди, перевіряйте, чи не змінюються чи їх число і величина.
Пам'ятайте, що 41% ракових пухлин розташовується у верхній бічній чверті (квадраті) грудей (ближче до плеча), 34% - у верхній середній (ближче до шиї), 14% - в нижній середньої (ближче до пупка) і 6% - у нижній бічній (ближче до ліктя).
Самостійний огляд грудей
Самостійний огляд грудей, як і особиста гігієна для кожної жінки і огляд гінекологом - повинні стати регулярним правилом.
Огляд грудей рекомендується проводити через 3-5 днів після закінчення менструації, оскільки в цей час процедура не викликає больових відчуттів.
Після менопаузи огляд потрібно проводити щомісяця в один і той же день.
Під час лактації огляд грудей також треба проводити щомісяця в один і той же день, відразу після годування.
1. Огляд грудей необхідно проводити щомісяця, через 2-3 дні після менструації. Якщо у вас немає місячних, огляд повинен проводитися щомісяця в один і той же день.
2. Встаньте перед дзеркалом випроставшись. Гарне освітлення дуже важливо, так як воно не дозволить жодній деталі залишитися непоміченою.
3. Стоячи перед дзеркалом, опустіть ліву руку. Після цього обмацайте правою рукою праву грудь, звертаючи увагу на будь-які зміни в її стані.
4. Повторіть аналогічні дії, помінявши руки.
5. Покладіть ліве передпліччя на голову і огляньте обриси лівих грудей. Поміняйте руки. Потім підніміть обидві руки і огляньте соски, які повинні піднятися вгору до одного рівня.
6. Підніміть праву руку і покладіть кисть на голову, обмацайте праву грудь і праву пахвову область лівою рукою. Зверніть увагу на горбки, пухлини і вогнища запалення. Повторіть аналогічні дії з лівою груддю.
7. Ляжте на спину, закинувши праву руку за голову. Лівою рукою обмацайте нижню частину правої грудей. Перемістіть руку вгору на центральну і верхню частини грудей. Обхопіть сосок і навколососковий гурток і злегка натисніть. Це необхідно для виявлення хворобливості і виділень з сосків.
8. Повторіть ті ж дії, закинувши за голову ліву руку.
Чим раніше рак грудей буде виявлено, тим легше він піддається лікуванню. З цієї причини багато фахівців рекомендують жінкам старше 20 років щомісяця проводити огляд грудей з метою виявлення пухлин та інших змін. Однак самостійний огляд не дає достатньої інформації і не може замінити регулярні медичні обстеження. Якщо жінка проводить обстеження самостійно, найбільш підходящим часом для проведення цієї процедури є 3-5-й день після менструації, коли груди менш чутлива і безболісна, а її поверхня рівніше, ніж в інший час.
Якщо жінка не вміє проводити самоогляд грудей, то їй варто звернутися до фахівця, який покаже і пояснить методику. Це можна зробити на одному з регулярних медичних оглядів .
Ознаки раку грудей
• Пухлина, яка прощупується в грудях або пахвовій області.
• Кровотеча з соска.
• Втягування соска або навколососкового гуртка.
• Зміна стану шкіри грудей і її пігментації, поява «апельсинової кірки», утворення пухлин.
Для того, щоб поставити правильний діагноз, всім жінкам старше 40 років рекомендується регулярно відвідувати мамолога та робити маммограмму. Жінки, в сімейної історії яких зустрічалися випадки раку грудей, повинні починати обстеження на 10 років раніше того віку, в якому захворювання було виявлено у родичів. Мамографія сприяє зниженню смертності від раку грудей на 25-30%, оскільки з її допомогою злоякісну пухлину виявляють вже за два роки до того, як її можна буде прищепити.
Лікування раку грудей
• Спосіб лікування залежить від того, на якій стадії рак був виявлений.
• Пухлина і навколишнє її неушкоджена тканину підлягають хірургічному видаленню, якщо до цього немає протипоказань. Крім того, при необхідності можливе видалення пахвовій лімфатичного вузла.
• У деяких випадках видалення підлягає вся груди, яку можна відразу або через деякий час замінити імплантатом.
• Після операції зазвичай проводять променеву терапію (радіотерапію), щоб зруйнувати всі ракові клітини, які могли залишитися в грудях.
• Це лікування може супроводжуватися хіміотерапією і / або гормональної терапією.
Болі в грудях
Це поняття об'єднує як безпосередньо біль, так і будь-які неприємні відчуття в грудях, до яких відноситься і предменструальное підвищення чутливості. Болі в грудях можуть мати багато причин. Так, зміни гормонального фону, пов'язані з менструальним циклом або вагітністю, можуть призводити до підвищення чутливості цієї області. Виникнення невеликого запалення і підвищену чутливість грудей в цей час вважається нормальним. Все залежить від того, чи можна їх терпіти.
Багато жінок, які відчувають біль в одній або навіть обох грудних залозах, часто побоюються, що це може бути ознакою раку грудей. Однак для цього захворювання наявність болю не є типовим симптомом.
