- Механізм виникнення і причини запалення кореня зуба
- Симптоми запалення кореня зуба
- Діагностика запалення кореня зуба
- Лікування запаленого кореня зуба
- Перша допомога і лікування запалення кореня зуба в домашніх умовах
- Профілактика запалення кореня зуба
Запалення кореня - це патологічний процес, який розвивається в кореневих каналах зуба і поширюється на навколишні тканини. Через запалення з'являється хворобливість в області кореня, яка посилюється при найменшому впливі. Без належного лікування запалення кореня призводить до утворення гранульоми і кісти , Абсцесу, флегмони та інших захворювань.
- Причини запалення кореня зуба
- симптоми запалення
- діагностика
- Лікування запалення корн
- Перша допомога при запаленні кореня зуба будинку
- профілактика захворювання
Механізм виникнення і причини запалення кореня зуба
Запалення кореня може бути інфекційного характеру (процес запускають мікроорганізми і продукти їх життєдіяльності) і неінфекційного характеру (його провокують травми зуба).
Найчастіше запалення кореня викликає інфекція. Вона розвивається через запущеного карієсу. Карієсогенні бактерії руйнують емаль і тверді тканини зуба і потрапляють в пульпових камеру. Через бактерій (стрептококів і стафілококів) починає запалюватися пульпа. У пацієнта розвивається пульпіт .
З інфікованого ділянки в пульповой камері бактерії і продукти їх життєдіяльності проникають в кореневі канали. Запалена пульпа починає відмирати, і вже вона стає джерелом інфекції. Через верхівку кореня бактерії проникають у навколишні зуб тканини, провокуючи періодонтит .
Інфекція може проникати через пародонтальні кишені - поглиблення між зубом і яснами. З нього патогенні бактерії потрапляють в область верхівки кореня зуба і провокують там запалення. Запалення також може мати гематогенное або лимфогенное походження. Початок запального процесу запускають бактерії, які через кровотік або лімфу потрапляють в область кореня з іншого вогнища запалення.
Неінфекційне запалення виникає через одномоментної травми (удар, удар) або хронічних травм (постійне перекушування твердих предметів). Через механічної дії відбувається вивих зуба, перелом його кореня або пошкодження пульпи, тому вона запалюється або відмирає.
Таким чином, причинами інфекційного і неінфекційного запалення кореня зуба є:
- несвоєчасне лікування карієсу ,
- механічні пошкодження зуба,
- погана гігієна порожнини рота, яка призводить до запалення ясен і тканин пародонта,
- неякісне стоматологічне лікування.
Під час лікування карієсу або пульпіту стоматолог може погано запломбувати кореневі канали або залишити кінчик інструменту в них. Через це в кореневих каналах залишаються порожнечі, де розмножуються бактерії, які є причиною запалення. Неправильна постановка пломби призводить до порушення прикусу. Зуб отримує посилену жувальну навантаження, що провокує запальний процес в тканинах періодонта. Щоб уникнути наслідків стоматологічних помилок, звертайтеся тільки в перевірені клініки.
Симптоми запалення кореня зуба
Запалення може бути гострим і хронічним. У гострої форми запального процесу яскраво виражена симптоматика. Для неї характерні:
- виникнення тривалих безперервних зубних болів ниючого характеру;
- підвищена чутливість і хворобливі реакції при накусиваніі на хворий зуб або іншому впливі на нього;
- гостра пульсуючий біль, яка свідчать про початок гнійного запалення в області кореня;
- поширення больового синдрому на сусідні ділянки зубного ряду;
- набряклість ясен через утворення гнійного інфільтрату.
При гострій формі запалення пацієнт може відчувати загальне нездужання - слабкість, головний біль, підвищення температури тіла. У крові підвищується кількість лейкоцитів, а підщелепні лімфовузли збільшуються в розмірах. Так організм реагує на що виникло запалення.
Особливість хронічної форми - це відсутність яскраво виражених симптомів. У пацієнтів з'являється неприємний запах з рота і дискомфорт при жуванні. Іноді можуть виникати больові відчуття при накусиваніі або постукування (перкусії) по зубу, проте це помірний біль, яка швидко проходить. При хронічній формі запалення в області зуба може утворитися свищ - отвір в м'яких тканинах ясен. Через нього буде витікати гній, який утворюється у кореня зуба. У період ремісії на місці свища залишається рубець.
Діагностика запалення кореня зуба
Для діагностики запалення стоматолог проводить опитування, щоб дізнатися про симптоми, і огляд ротової порожнини. На проблемному зубі він шукає каріозні порожнини, пломби, реставрації або коронки, під якими міг виникнути вторинний карієс. Досліджує вхід в порожнину зуба за допомогою зонда (зондування) і постукує по ньому (перкусія), вивчаючи його реакцію на механічний вплив.
Уважно оглядає ясна. При гострій формі запалення вона буде набряклою, почервонілий і болючою при доторканні. При хронічній - шукає свищ або рубець від нього.
Для підтвердження діагнозу роблять рентген зуба . При гострій формі запалення в області кореня на знімку не буде зміни меж тканин періодонта. При хронічному запаленні можна помітити утворення фіброзної тканини, руйнування кісткової тканини навколо кореня зуба, освіта гранульоми або кісти - порожнини з щільними стінками, заповнену гноєм. Тільки на підставі рентгенограми стоматолог може поставити точний діагноз.
Лікування запаленого кореня зуба
Головне завдання стоматолога - усунути вогнище запалення в корені і запобігти його повторне появи. Тактика лікування буде відрізнятися в залежності від форми запалення. Терапія може розтягнутися на кілька тижнів. При цьому пацієнту потрібно 2-3 рази відвідати стоматологію. У перші відвідини стоматолог-терапевт:
- Робить анестезію в області проблемного зуба.
- Препарує його коронку. Він висвердлює уражені карієсом тканини і усуває старі пломби.
- Видаляє нависає дентин. Вхід в кожен кореневий канал повинен бути вільним і бути продовженням стінок.
- Видалення нерва зуба. Некротизовану пульпу видаляють спеціальним інструментом - пульпекстаром. Якщо кореневі канали зуба були раніше запломбовані, проводять їх розпломбування.
- Медикаментозна обробка. Порожнини всередині кореня обробляються антисептичними препаратами, щоб усунути патогенну мікрофлору.
Далі етапи лікування будуть відрізнятися. Зуб можуть залишити відкритим на кілька днів (для відтоку гною з кореня), або тимчасово запломбувати його лікарськими препаратами на основі гідроксиду кальцію. Препарати допоможуть зняти запалення, також вони сприяють відновленню кісткової тканини навколо кореня. Пацієнту призначаються антибактеріальні полоскання і антибіотики широкого спектру.
Коли запалення кореня проходить, приступають до завершального етапу лікування:
- Проводять інструментальну обробку кореневих каналів. Кожен кореневої канал очищають від залишків органіки і розширюють його, щоб щільно заповнити корінь пломбувальні матеріали.
- Запечатують кореневі канали. Порожнини всередині кореня щільно заповнюють пломбувальні матеріали (штифтами з гутаперчі і пастами), щоб в них не залишилося порожнеч. Тільки за умови щільного їх заповнення можна говорити про якісне лікування.
- Роблять контрольний рентгенівський знімок. Він дозволить оцінити, наскільки якісно запломбовані коріння. якщо пломбування кореневих каналів було неякісним, пломбувальний матеріал видаляють і заново проводять процедуру.
- Реставрують коронку зуба. Пломбами, штифтами, штучними коронками і фотополімерами (світлоотверждаємимі матеріалами) відновлюють цілісність зуба.
При ускладненнях запального процесу може знадобитися допомога хірурга, щоб видалити новоутворення на верхівці кореня зуба. В цьому випадку пацієнту проводять резекцію. Хірург відсікає верхівку кореня разом з кістою або гранулемою, вискоблює з утвореної порожнини всі інфіковані тканини, а саму порожнину заповнює Остеопластичні матеріалом. Ця процедура дозволяє зберегти зуб.
Перша допомога і лікування запалення кореня зуба в домашніх умовах
Невідкладна допомога потрібна при прояві симптомів гострої форми запалення, коли пацієнта мучать сильні болі і спостерігається погіршення стану. У цьому випадку лікар повинен призначити знеболюючі препарати, протизапальні та антибактеріальні засоби. При гнійному запаленні на яснах роблять надріз, щоб забезпечити відтік гною. Такий порядок дій у лікарів.
Самостійно всього цього ви зробити не зможете. Ваше головне завдання при прояві симптомів запалення - зняти гострий біль і записатися на прийом до стоматолога, поки гостре запалення не перейшло в хронічний періодонтит.
Щоб усунути біль, потрібно прийняти анальгетики. Найбільш популярні препарати - Ібупрофен, Кеторолак, Німесулід. Вони не тільки знімають біль, але і мають протизапальний ефект. Якщо біль не пройшла після прийому знеболюючих, можна спробувати зробити своєрідний компрес з них. Потрібно подрібнити таблетку і додати краплю води. Цю суміш помістити на ватку, потім прикласти її до ясен в область кореня проблемного зуба.
При гострому зубному болю не варто лягати або гріти зуб. Через лежачого положення підвищується тиск в капілярах і судинах, які примикають до кореня зуба. Тому хворобливі відчуття посилюються. Краще зайняти напівлежаче положення. Прогрівання зуба і гарячі полоскання можуть нашкодити, якщо у вас почався гнійний процес. При нагріванні посилюється кровотік і лімфоток в запаленій ділянці, тому може статися розлиття гною. Інфекція торкнеться коріння сусідніх зубів і кісткову тканину.
В інтернеті є багато народних кошти, які нібито допомагають позбавлятися від виниклого запалення. Всі вони не работают.Почему? Потім що вони усувають симптом (зубний біль або набряклість ясен), а не лікують сам запальний процес, який становить головну небезпеку.
Народні засоби можна використовувати, коли ви відвідаєте стоматолога і вам нададуть першу допомогу. Прискорити одужання допомагають содо-сольові розчини, відвари з ромашки або шавлії, настойки з календули. Їх використовують для полоскання, щоб прискорити загоєння тканин або усунути гній. Перед використанням цих коштів обов'язково проконсультуйтеся зі стоматологом!
Профілактика запалення кореня зуба
- Слідкуйте за гігієною ротової порожнини. Два рази на день чистите зуби, користуйтеся іригатором або зубною ниткою.
- Міняйте зубну щітку кожні 2-3 місяці.
- Правильно харчуйтеся. Менше солодкого і мучного. У них містяться вуглеводи, які є їжею для бактерій. Більше твердих фруктів і овочів, вони допомагають зубам самоочищатися від мікробного нальоту.
- Відвідуйте стоматолога раз на півроку для профілактичного огляду і гігієнічної чистки зубів .
- Не відкладайте на потім лікування карієсу або пульпіту, при перших симптомах записуйтеся на прийом до стоматолога.
- Не займайтеся самолікуванням.