Запалення легенів - це важкий інфекційно-запальний процес, який завжди повинен супроводжуватися підвищенням температури, - це говорить про нормальну опірності організму захворюванням. Але інколи запалення легенів протікає без температури - як же розпізнати таке захворювання? 
Причини розвитку запалення легенів
Основною причиною запального процесу в легенях є інфекція. Залежно від збудника інфекції, імунітету хворого, наявності у нього різних супутніх хронічних захворювань і інтоксикацій запалення легенів (пневмонія) може протікати по-різному.
Спочатку стертий перебіг захворювання, без підвищення температури характерно для ослаблених хворих. Воно розвивається, наприклад, у хворих, які тривалий час знаходяться в лежачому положенні (при паралічі, після операції, інших важких захворюваннях), при зниженні імунітету на тлі різних захворювань (ВІЛ-інфекції, онкологічних захворювань після застосування хіміо- і променевої терапії і так далі) .
У дітей іноді також зустрічаються пневмонії, які протікають без температури. Як правило, це діти часто і тривало хворіють, які мають порушення імунітету, тим не менш, батьки наполегливо кожен день відводять їх в дитячі ясла або в дитячий сад. Такі скриті пневмонії часто є причиною розвитку у дитини хронічних захворювань легенів - хронічної пневмонії, обструктивного бронхіту і бронхіальної астми.
Прийом антибіотиків вбиває природну мікрофлору кишечника, викликаючи розростання умовно-патогенної і патогенної мікрофлори - дисбактеріоз.
В результаті дисбактеріозу порушується функція кишечника, в тому числі його імунна функція. Саме в лімфоїдної тканини кишечника утворюється основна маса імунних клітин і антитіл, тому порушення роботи кишечника незмінно призводить до порушення імунітету. Крім того, патогенна та умовно-патогенна мікрофлора кишечника може стати причиною розвитку пневмонії в будь-якому віці.
Як протікає пневмонія без температури
Пневмонія, як з температурою, так і без температури може протікати по-різному.
Іноді невелика температура, що супроводжує таке захворювання, просто не привертає уваги хворого або батьків, якщо хворіє дитина.
Кашель при цьому може бути також різним. Іноді він дуже сильний, спочатку сухий і нав'язливий, а потім з мокротою. Це сприятлива ознака - значить, організм може позбавлятися від зайвої мокроти.
Але в деяких випадках кашель буває незначним, болючим (біль локалізується в основному на стороні поразки) і при цьому наростає задишка. Такий кашель є несприятливою ознакою, він говорить про те, що організм не може позбавлятися від зайвої мокроти, і вона накопичується в бронхо-легеневої системи. Це дуже небезпечно, тому що може формуватися непрохідність дихальних шляхів.
Несприятливою ознакою при відсутності температури є і наростаюча задишка - це говорить про інтоксикацію або про застій крові в малому колі кровообігу - розвивається небезпека набряку легенів.
Ознаки гіпостатіческой пневмонії
Є пневмонії, які майже завжди протікають з мінімальною кількістю симптомів, в тому числі з невеликим підйомом температури або з нормальною температурою. До таких захворювань відноситься гипостатическая пневмонія, яка розвивається при постійному застої крові в малому колі кровообігу (в легенях).
Застій крові в легенях сприяє тому, що кров пропотіває через стінки кровоносних судин і викликає набряк тканин дрібних бронхів (бронхіол) і альвеол (мішечків на кінцях бронхіол, в яких відбувається газообмін). Розпушена набрякла тканина легко пропускає всередину стінок бронхіол і альвеол збудників інфекції. Зазвичай це умовно-патогенна мікрофлора (наприклад, пневмококи, кишкова паличка і так далі), яка і є безпосереднім збудником захворювання.
Ознаки гіпостатіческой пневмонії, по-перше, стерті, а по-друге, вони, як правило, маскуються симптомами основного захворювання, яке призвело хворого до нерухомості. Часто це важкі серцево-судинні захворювання, які супроводжуються задишкою, синюшністю шкірних покривів і загальним нездужанням.
Кашель при таких пневмоніях рідко буває значним, але він часто болючий і на це варто звернути особливу увагу. Якщо не почати лікувати гіпостатична пневмонію своєчасно, це призведе до розвитку ускладнень: абсцесів легких, гнійний плеврит і так далі.
Для того щоб виявити пневмонію, що протікає без температури, необхідно провести рентгенологічні та лабораторні дослідження, які або підтвердять, або знімуть діагноз.
Галина Романенко
Статті по темі
