Запалення легенів - симптоми і причини

Причини виникнення запалення легенів

Основна причина запалення легенів або пневмонії - вірусно-бактеріальна і грибкова інфекція , Збудники якої відрізняються вираженою пневмотропних (схильністю до поразки легеневої тканини). Це деякі види стафілококів, стрептококів, пневмококи, грибки роду Кандида, мікоплазми, віруси грипу та інших респіраторних інфекцій і так далі.

Часто пневмонії виникають як ускладнення запалення верхніх дихальних шляхів, але іноді захворювання починається саме з запалення легеневої тканини. Факторами можуть бути зниження імунітету, застуда, опіки дихальних шляхів, ураження отруйними речовинами задушливого типу, вдихання речовин, дратівливих дихальні шляхи (наприклад, дихлофосу).

Ознаки крупозного запалення легенів

Крупозне запалення легенів - це поразка цілої частки легені, яке викликається пневмококами. Йому зазвичай не передує гостре респіраторне захворювання або будь-яка інша інфекція, захворювання починається раптово з ознак запалення легенів.

У хворого раптово різко підвищується до високих цифр температура тіла, з'являється озноб і біль у боці на зацікавленій стороні. Болі в боці посилюються при глибокому вдиху і кашлю. Майже відразу ж з'являється задишка, а потім приєднується сухий рідкісний кашель. Інтенсивність кашлю може наростати, він стає нав'язливим, але в деяких випадках кашлю в перші дні немає зовсім.

Характерний зовнішній вод хворого: яскраво-червоне забарвлення щоки (або червоні плями на щоці) з того боку, де уражено легке, що роздуваються ніздрі, злегка посинілі губи. Іноді хворий втрачає свідомість і у нього починається марення. Через два дні на третій кашель стає менш сухим, з'являється трохи прозорою в'язкого мокротиння, в якій місцями зустрічаються прожилки крові. А ще через кілька днів мокрота стає «іржавою» від домішки крові.

Болі при диханні пояснюються тим, що при крупозної пневмонії в процес майже завжди втягується плевра (тонка плівка, що покриває легені), в якій багато нервових закінчень. При крупозної пневмонії майже завжди страждає серцево-судинна система - скорочення серця стають дуже частими (тахікардія) і неритмічними.

Всі прояви крупозної пневмонії можуть триматися до півмісяця і більше, після чого захворювання йде на спад. Крупозна пневмонія може ускладнитися нагноєнням (абсцесом) легкого і важкими ускладненнями з боку серцево-судинної системи.

Симптоми вогнищевого запалення легенів

Осередкове запалення легенів - це запалення невеликої ділянки легких. Починається вогнищева пневмонія також гостро, з підвищення температури тіла до високих цифр і порушення загального стану хворого у вигляді слабкості і нездужання. Кашель при вогнищевої пневмонії зазвичай з'являється відразу, він або сухий або вологий, з відділенням серозної (ознака запалення без гною) мокротиння, в якій можуть зустрічатися прожилки крові. Болю в грудній клітці або немає зовсім, або вони виражені помірно. Згодом кількість мокротиння збільшується, вона набуває гнійний характер. На відміну від крупозної пневмонії вогнищева часто є ускладненням бактеріальних і вірусних захворювань верхніх дихальних шляхів.

Якщо хворому було своєчасно призначено адекватне лікування, то температура зазвичай не тримається більше п'яти днів, після чого починається процес одужання. В цілому осередкове запалення легенів триває 3-4 тижні. Сьогодні через частого самолікування антибіотиками вогнищева пневмонія все частіше протікає безсимптомно, що не доліковується і переходить в хронічну форму.

поширені симптоми

Найпоширенішим симптомом запалення легенів є кашель. У деяких випадках пацієнт відхаркує мокроту жовтуватого, зеленуватого, коричневого кольору; іноді в мокроті присутня кров.

Також у хворих часто спостерігаються такі симптоми:

• Утруднене дихання, навіть коли людина знаходиться в стані спокою;
• Прискорений пульс;
• жар;
• Загальне нездужання;
• Підвищене потовиділення і тремтіння;
• Відсутність апетиту;
• Біль у грудях.

Більш рідкісні симптоми

Наступні симптоми запалення легенів зустрічаються рідше:

• Відкашлювання крові;
• Головні болі;
• нудота;
• блювота;
• Хрипить дихання;
• Біль в суглобах і м'язах;
• Сплутаність свідомості і дезорієнтація (особливо часто спостерігається у літніх людей). При появі цей симптому потрібно негайно звернутися за медичною допомогою.

Симптоми у здорових дорослих

Бактеріальна пневмонія. У здорових дорослих людей симптоми запалення легенів, викликаного бактеріями, як правило, з'являються раптово. Захворювання нерідко розвивається під час або після інфекції верхніх дихальних шляхів. Симптомами пневмонії можуть бути:

• Кашель, часто з відкашлюванням мокротиння;
• Жар - у людей середнього віку зустрічається рідше, ніж у молодих;
• озноб;
• Прискорене, поверхневе дихання;
• Прискорене серцебиття;
• Біль в грудях, яка посилюється, коли людина кашляє;
• Слабкість і почуття сильної втоми;
• Нудота і блювання;
• Пронос.

Небактерійний пневмонія. Симптоми запалення легенів цього типу зазвичай з'являються поступово, і часто вони виражені не так інтенсивно, як при бактеріальної пневмонії. У типових випадках у пацієнтів відзначаються такі симптоми:

• жар;
• кашель;
• Прискорене дихання;
• Відхаркування невеликої кількості мокротиння.

Часто симптоми настільки слабо виражені, що пацієнт переносить захворювання на ногах, і не звертається до лікаря.

Симптоми у літніх людей і дітей

У літніх людей запалення легенів зазвичай протікає зі слабо вираженими симптомами; найчастіше спостерігається сухий кашель і незначне підвищення температури тіла. Однак при погіршенні, або при важких формах пневмонії у них може з'являтися сплутаність свідомості і навіть марення.

симптоми запалення легенів у дітей залежать від віку:

• У грудних дітей спостерігається знижена активність, відсутність апетиту, свистяче або хрипить дихання, і жар;
• У дітей старшого віку запалення легенів протікає з тими ж симптомами, що й у дорослих.

Симптоми хронічного запалення легенів

Хронічне запалення легенів найчастіше виникає при недолікованої гострої пневмонії, коли в легенях залишається вогнище запалення. Саме в цьому місці і виникають вогнища загострення (рецидиви), при цьому частина зміненої легеневої тканини кожен раз замінюється сполучною тканиною, тобто в легенях розвивається пневмосклероз. В результаті такого процесу порушується функція легенів, вони вже не можуть в повній мірі забезпечувати всі тканини організму киснем, тому серцю доводиться працювати з подвоєною силою, що не може не позначитися і на його стані.

Хронічна пневмонія проявляється кашлем, болями в грудній клітці на стороні поразки, рідко - кровохарканням, невеликим (субфебрильних) підвищенням температури, загальним нездужанням, слабкістю. Але частіше в період ремісії (поза загостренням) хворих майже нічого не турбує. При загостренні пневмонії стан їх погіршується, підвищується температура і посилюється кашель.

Лікування, як гострої пневмонії, так і загострення хронічної пневмонії має проводитися тільки в лікарні.

Галина Романенко