Запалення лімфовузлів у паху у чоловіків

1. Причини збільшення та запалення лімфовузлів у паху
2. Симптоми пахового лімфаденіту
3. Захворювання у чоловіків з подібною клінічною картиною
4. Діагностична процедура при збільшенні і запаленні пахових лімфовузлів у чоловіків
5. Які лікарі займаються лікуванням лімфаденіту у чоловіків

Лімфовузли в паху у чоловіків - це частина лімфатичної системи організму, яка виконує роль бар'єрного фільтра. Представлені освіти є прикордонними правоохоронцями, завдання яких захищати організм від ендогенних і екзогенних мікроорганізмів. У чоловіків запалюються лімфовузли в паху в тому випадку, коли лімфатична система не справляється з великим або високовірулентних штамом інфекції. При такому стані говорять про лимфадените, який вимагає спеціалізованого медичного лікування.

Лімфатична система людини відіграє істотну роль в імунітеті і підтримці гомеостазу організму. Досягається це шляхом фільтрації лімфи і плазми від чужорідних мікроорганізмів, кінцевих продуктів метаболізму і інших токсичних речовин. Вся лімфатична система організму складається з 4 компонентів:

• Лімфовузлів.
• Крупних лімфатичних судин.
• Капілярів.
• Лімфатичних стовбурів і проток.

В цілому, лімфатична система являє собою мережу судин, розташовану по всьому організму, які збирають кров, лімфу і доставляють її в вузли, здійснюючи там гемо- та лімфосорбцію.

В паху у хлопчиків лімфовузли розташовані під складкою навколо зовнішнього отвору пахового каналу. У цій області є дві групи лімфатичних вузлів.

• Поверхневі - очищають кров і лімфу, відтікає від шкіри.
• Глибокі - до них відбувається відтік з кісток, м'язів, жирової клітковини, а також прилеглих органів.

У пахової області, з кожного боку є кілька лімфатичних вузлів, в які здійснюється відтік з різних відділів тіла.

• Верхні - збирають лімфу з нижньої частини черевної стінки і сідниць (зліва і справа).
• Медіальні, або середні пахові лімфатичні вузли здійснюють лімфосорбцію з промежини, анального проходу і зовнішніх статевих органів.
• Нижні - пропускають через себе кров і лімфу нижніх кінцівок.

Представлені освіти перешкоджають подальшому поширенню захворювань по організму. Таким чином, інфекційний процес обмежується лімфатичними вузлами, де відбувається розпізнавання, знищення та виведення мікроорганізмів. Однак, коли дана частина імунної системи дає збій і лімфовузли запалюються.

Причини збільшення та запалення лімфовузлів у паху

Запалення - це захисна реакція організму на чужорідний об'єкт. Її суть полягає в обмеженні інфекційного процесу завдяки впливу на нього специфічних медіаторів (гістамін, серотонін, простагландин і т.д.). Запалення лімфовузлів у паху у чоловіків виникає за тим же принципом. В його основі лежить потрапляння інфекційних агентів з потоком крові або лімфи в лімфатичний вузол. Залежно від того, які лімфовузли збільшуються або запалилися, робиться висновок про розташування первинного вогнища.

Паховий лімфаденіт у чоловіків є вторинною локалізацією інфекційного процесу. З огляду на особливості перебігу лімфи, запалюватися вузли будуть внаслідок інфекційного процесу в нижніх кінцівках, органах малого таза, промежини, зовнішніх статевих органів, а також шкіри ніг і нижньої частини живота.

Безпосередніми причинами запалення лімфовузлів є розпізнавання і знищення потрапив мікроорганізму. Перший компонент здійснюється за допомогою циркулюючих антитіл, які здатні розрізняти свої об'єкти від чужих. Після розпізнання відбувається активація клітинного і гуморального імунітету, внаслідок чого в боротьбу з чужорідним об'єктом вступають лімфоцити і нейтрофіли. Представлені елементи викликають запальні зміни в області лімфатичного вузла.

Симптоми пахового лімфаденіту

Симптоми запалення пахових лімфовузлів варіюють в залежності від причин, які його викликали і характеру патологічного процесу. Лімфаденіт може бути з одного боку і двосторонній, катаральний, і гнійний, бактеріальний, грибковий і вірусний. Симптоми кожного виду схожі між собою. Основні відмінності у вираженості набряку лимфоузла, а також загальний стан організму. Збільшені і запалені у чоловіків пахові лімфовузли мають наступні ознаки:

• Біль в області лімфатичного вузла, що підсилюється при пальпації.
• Збільшення пахових лімфовузлів до невеликих розмірів.
• Почервоніння тієї ж області.
• Підвищення температури тіла до 38 градусів за Цельсієм.
• Загальна слабкість.

Описана клінічна картина характерна для катарального лімфаденіту. Лімфовузол, також може запалитися з утворенням гнійного вмісту. Такий лімфаденіт називають гнійним. Для нього характерна більш виражена клініка:

• Інтенсивна біль навіть без механічної стимуляції.
• Збільшення пахових лімфовузлів до великих розмірів.
• Велика область гіперемії.
• Симптом флуктуації (переливання вмісту лімфовузла).
• Підвищення температури до 40 градусів за Цельсієм.
• Інтоксикаційний синдром (загальна слабість, головний біль, запаморочення).

Крім того, пахові лімфатичні вузли запалюються внаслідок впливу бактеріальної, грибкової і вірусної флори, розташованої в довколишніх тканинах і органах. Клінічна картина кожного інфекційного агента однакова і починається з катарального типу, що переходить в гнійний.

Захворювання у чоловіків з подібною клінічною картиною

Грибок стоп - одна з причин збільшення пахових лімфовузлів (фото: www.otnogi.ru)

Існують захворювання, які протікають з типовою клінікою лімфаденіту. До них відносяться урологічні, андрологічні, судинні, дерматовенерологічні патології. Крім того, існують захворювання, які проявляються лімфаденопатією, які можуть невірно трактуватися і змушувати думати лікарів, що запалився лімфовузол.

До урологічним і Андрологічна патологій відносяться:

• Уретрит - запалення сечовипускального каналу. Найчастіше має бактеріальний генез.
• Цистит - запалення сечового міхура, як правило, є наслідком уретриту.
• Простатит - захворювання простати.
• Орхит - інфекційне або аутоімунне запалення яєчка.
• Орхоепідідіміт - до яєчка в патологічний процес втягується його придаток.

До судинних патологій відносяться:

• Цукровий діабет - проявляється ангиопатией, яка в деяких випадках виявляється приєднанням вторинної мікрофлори.
• Ендартеріїт - запалення внутрішньої стінки артерій.
• Тромбофлебіт - запалення венозної стінки, внаслідок тромбозу.

Дерматовенерологічні захворювання:

• Сифіліс - венеричне захворювання, що виявляється утворенням твердого шанкра і збільшенням лімфовузлів.
• Гонорея - бактеріальна патологія, що передається статевим шляхом.
• Герпес - вірусне захворювання, яке викликається простим вірусом герпесу.
• Грибкові захворювання статевих органів, а також нігтів і шкіри ніг. Одностороннє збільшення лімфовузлів в паху у чоловіків говорить про одностороннє ураженні нижньої кінцівки.

Крім описаних станів, симптоми збільшені лімфовузли виникають при онкологічних захворюваннях і метастазах в них. До основних представникам відноситься лімфогранулематоз, рак сечового міхура, яєчка і статевого члена.

Діагностична процедура при збільшенні і запаленні пахових лімфовузлів у чоловіків

Поставити діагноз лімфаденіту часто для лікаря не складає труднощів. Для цього використовуються анамнестичні дані, об'єктивне і лабораторні та інструментальні методи обстеження для диференціальної діагностики з онкологічними захворюваннями.

• В анамнезі з'ясовують чому сталося запалення. У пацієнта дізнаються терміни виникнення недуги, прийом препаратів, наявність травм, подряпин, укусів, статевих контактів. Встановлюють симптоми основного захворювання.
• Об'єктивне обстеження дозволяє оцінити безпосередньо стан лімфатичного вузла, його розміри, форму, спаяність, почервоніння. Крім того, аналізуються шкірні покриви нижньої частини живота, нижніх кінцівок, зовнішніх статевих органів, а також сусідні групи лімфовузлів.
• Лабораторні методи обстеження. Загальний аналіз крові - для лімфаденіту характерно підвищення кількості лейкоцитів. За рахунок нейтрофілів при бактеріальної, і за рахунок лімфоцитів при вірусної інфекції. Крім того, збільшується показати швидкості осідання еритроцитів (ШОЕ). Загальний аналіз сечі необхідний для діагностики урологічних захворювань (цистит, уретрит, простатит). Біохімічне дослідження показує наявність загального запалення організму. Крім того, в тих випадках, коли лімфовузол просто опух, і інших проявів немає, слід вдатися до гістологічного аналізу шляхом біопсії.
• Інструментальні дослідження збільшені лімфовузли застосовуються для диференціальної діагностики, запальних і злоякісних процесів. При цьому використовується комп'ютерна томографія, ультразвукове дослідження, магнітно-резонансна томографія.

Діагностика лімфаденіту, повинна мати комплексність. Ніколи не можна зупинятися на одному методі обстеження, так як причин запалення безліч і для кожного характерна своя клінічна і лабораторна картина.

Які лікарі займаються лікуванням лімфаденіту у чоловіків

Бар'єрні методи контрацепції - основна профілактика ІПСШ та як наслідок пахового лімфаденіту (фото: www.kvd-moskva.ru)

Лікувальна тактика при запаленні лімфовузлів у чоловіків в паху залежить від причини, яка викликала патологію. За тим же принципом необхідно вибирати фахівця. Наприклад, що робити і як лікувати лімфаденіт при циститі розповість лікар-уролог, а при генітальний герпес - дерматовенеролог. У більшості випадків, етіотропна терапія призводить до усунення патологічного вогнища в лімфатичному вузлі. Однак гнійне запалення лімфовузлів у чоловіків в паху вимагає хірургічного лікування. Це пов'язано з тим, що при такому стані немає часу на лікування основного захворювання, так як існує великий ризик розвитку ускладнень.

Вилікувати катаральний лімфаденіт можна в домашніх умовах. Для цього використовуються всередину - сироп ехінацеї, на поверхню: чистотіл, листя капусти, печеного лука. Також ефективний при запаленні лімфовузлів збір, що складається зі смородини, полину звичайного і лаванди. Однак, якщо симптоми при такому лікуванні зменшаться протягом 2-х днів, слід звернутися за консультацією до лікаря, який підкаже ніж лікувати лімфаденіт.

Основним в лікуванні лімфовузлів в паху залишається спеціалізована медична терапія. Воно може бути амбулаторним і стаціонарним в залежності від тяжкості патологічного процесу. Антибіотики при запаленні призначаються в будь-якому випадку, незалежно від форми лімфаденіту (Цефтриаксон - 100мг / кг 1 раз на добу). Крім того, в комплексі терапії лімфаденіту застосовуються:

• Протизапальні препарати (Диклофенак 2,5% 1 мл, 75 мг 2 рази на добу).
• Антипіретики (Парацетамол 400 мг 3-4 рази на день).
• Препарати, що поліпшують лімфодренажні функцію - Лімфоміозот.

При неефективному лікуванні запалення пахових лімфовузлів у чоловіків і прогресуванні симптоматики, слід проводити оперативне втручання. Суть його полягає в розкритті та дренуванні запаленого лімфовузла. Після зникнення клініки запалення рану зашивають.

Профілактика лімфаденіту полягає в правильному, здоровому способі життя, застосуванні механічних контрацептивів, профілактиці та своєчасній діагностиці основних захворювань.