- Що таке тендиніт
- Причини виникнення
- симптоматика
- діагностика
- способи лікування
- консервативне лікування
- хірургічне лікування
- народне лікування
- профілактика
Дуже часто спортсмени, які ведуть активний спосіб життя і люди, в організмі яких відбуваються дегенеративні зміни, стикаються з такою патологією, як запалення зв'язки коліна. Відбувається це через те, що навантаження, які припадають на м'язи, більше ніж ті, що можуть витримати сухожилля. Існують і інші причини, що призводять до запалення зв'язкового апарату коліна. Тендиніт - поліетіологічне захворювання (що має багато причин виникнення).
Що таке тендиніт
Тендиніт - це слово, яке в перекладі означає «запалення зв'язок» ( «tendo» - «сухожилля» або «зв'язка», «it» - «запалення»). Дослідники вважають, що зв'язки, в яких проходять атрофічні або дистрофічні зміни більш схильні до до тривалих хронічних захворювань.
Частіше за інших зустрічається тендиніт зв'язки надколінка, яка є продовженням чотириголового м'яза стегна. Також уражаються та інші зв'язки колінного суглоба. Запалення хрестоподібних зв'язок по тяжкості можна прирівняти до захворювання менісків.
Причини виникнення
Оскільки дане захворювання носить запальний характер, причинами його розвитку можуть бути:
- часті повторювані травми коліна і надколінка;
- відкриті ушкодження м'яких тканин в області уражених м'язів;
- приєднання бактеріальної мікрофлори;
- алергічна реакція;
- аутоімунні захворювання (вовчак, ревматизм, і т.д.);
- ятрогенное вплив (дія медичного персоналу);
- постійні навантаження сухожиль;
- запальні захворювання сусідніх частин кінцівки (флегмона стегна, гомілки, абсцеси, фурункули і карбункули);
- носіння взуття з неправильною підошвою;
- вроджені патології колін, хребта або стоп;
- післяопераційні рани;
- подагра;
- глистяні інвазії, грибок.
Іноді буває, що причин може бути кілька, і лікувати потрібно кожну з них. Причиною запалення зв'язок колінного суглоба в більшості випадків є хронічна травма зв'язкового апарату коліна з подальшими асептически-імунними реакціями. Також частою причиною бувають аутоімунні та алергічні захворювання.
запалення сухожиль і зв'язок коліна - складний патологічний процес, який порушує рухові функції кінцівки. Якщо ігнорувати лікування колінних зв'язок, може виникнути маса ускладнень, таких як Кальциноз зв'язки, потоншення і разволокнение.
Іноді зв'язки запалюються після перенесення гострих вірусних захворювань, механізм пошкодження, як правило, аутоімунний, а вірус діє як тригер.
симптоматика
Запалення зв'язки надколінка має схожу клінічну картину із запаленням інших колінних зв'язок. Виділяють симптоми щодо дії на організм:
- локальні або місцеві;
- загальні.
Незалежно від причини виникнення прояви захворювання дуже схожі з іншими запальними процесами в коліні. Відрізнити запалення колінних сухожиль від вивиху і перелому надколінка або від розриву сухожиль може тільки кваліфікований лікар. Іноді початкові стадії захворювання проявляються тільки наявністю болю після фізичних навантажень.
При підозрі наявності запалення колінних або підколінних сухожиль необхідно звернути уваги на такі симптоми:
- поява гострої або ниючий локального болю;
- хворобливі відчуття при спробі прищепити сухожилля;
- обмеження рухів в суглобі;
- локальна температурна реакція;
- зміна реактивності організму при зміні клімату або погоди;
- набряк може бути з почервонінням або без;
- патологічні звуки при русі (хрускіт, клацання).
Якщо причиною запалення є бактерії, то першою ознакою буде сильне нарощування набряклості і підняття температури до високих цифр.
Вищевказані симптоми можуть бути проявом травми самого колінного суглоба або його капсули, тому важливо провести диференціальну діагностику для спростування більш небезпечних захворювань.
Тендиніт колінних зв'язок протікає поступово і по стадіях. Прийнято виділяти 4 періоду перебігу хвороби:
- біль незначна і виникає тільки після роздратування сильними фізичними навантаженнями, травмою або іншими зовнішніми факторами;
- збільшення болю і зменшення сили дратівної фактора;
- біль постійна, ріжучий або ниючий, навіть в стані спокою;
- може статися розрив сухожилля, його разволокнение, кальциноз, або настає одужання.
діагностика
Для діагностики запалення сухожиль колінного суглоба доктор повинен виконати наступні маніпуляції:
- зібрати анамнез, дізнатися про причини, які призвели до захворювання;
- провести об'єктивний огляд пацієнта, визначити тяжкість хвороби;
- призначити лабораторні методи дослідження;
- провести інструментальні методи обстеження;
- виключити інші захворювання, які мають схожу симптоматику.
З анамнезу лікаря цікавить інтенсивність фізичних навантажень, наявність старих погано вилікуваних травм коліна. Також потрібно дізнатися про наявність алергій і захворювань імунної системи.
При об'єктивному огляді доктор звертає увагу на форму суглобів і зв'язки, наявність контурів і набряклість, якщо вона є.
У лабораторних даних, може бути незначний лейкоцитоз, підвищення ШОЕ, збільшення С-реактивного білка. Якщо причиною тендинита є аутоімунні захворювання, в крові зростає ревматоїдний фактор. Лікар направляє хворого на рентген обстеження, а також на УЗД діагностику суглоба. При встановленні точного діагнозу приступають до лікування.
способи лікування
Лікування можна розділити на:
- етіологічне (боротьба з причиною виникнення);
- патогенетичне та симптоматичне (боротьба з симптомами).
Також лікування може бути:
- місцеве (локальне вплив на вогнище запалення);
- загальне (санація організму в цілому).
Лікування повинно бути комплексним і спрямованим на боротьбу з причиною виникнення і на профілактику ускладнень. Бактеріальний і посттравматичний тендиніт власної зв'язки надколінника або інших зв'язок - небезпечні стану, які без належного лікування можуть мати серйозні наслідки. Особливістю коліна є те, що гнійні або інфекційні захворювання легко можуть переходити на суміжні ділянки кінцівки і викликати запалення інших зв'язок і м'язів, запалення зв'язок гомілковостопного суглоба або привідних м'язів стегна.
При запаленні зв'язок коліна лікар проводить вибір між консервативними і хірургічними методами лікування. Приступати до лікування запального процесу народними засобами можна тільки після консультації у лікаря.
консервативне лікування
Підхід до консервативних методів залежить від етіології та клінічної картини захворювання. Першою ознакою є біль, яка виникає через запалення, набряку та дії біологічно активних речовин, що потрапляють в кров під час альтерації. Для зняття больового і температурного синдромів використовують нестероїдні протизапальні препарати, якщо ефективність від останніх не наступила, використовують ГКС.
Для кращого результату кінцівку і запалені колінні сухожилля необхідно обмежити від навантажень під час лікування. Для цього застосовують ортез або спеціальні тейпи. Місцеве застосовують охолоджуючі мазі. Хороші результати дає УВЧ терапія і електрофорез.
Для профілактики ускладнень необхідно робити ЛФК в щадному режимі, масаж всіх м'язових груп стегна і гомілки. Пацієнт повинен дотримуватися дієти з адекватною кількістю вітамінів і білків.
хірургічне лікування
До хірургічних методів вдаються при розривах сухожилля або при сильному гнійному процесі, який може бути ускладненням. Проводять розтин гнійного вогнища з наступною пластикою зв'язок.
При наявності випоту в суглобі потрібно зробити пункцію і обстежити синовіальнурідину.
Якщо в товщі зв'язки при тендинітах колінних або внутріколенних сухожиль є кальцинати, які викликають больові відчуття, їх необхідно видалити хірургічним або малоінвазивним шляхом.
народне лікування
При запаленні зв'язок колінного суглоба до лікування в домашніх умовах можна приступати, тільки якщо є повна впевненість в точному діагнозі, і обсяг запалення невеликий.
Для лікування вдома використовують:
- охолоджені листя алое, які прикладають до коліна на 6-8 годин;
- мазь з Арніки, свинячого жиру і бджолиного воску;
- настойки з імбиру;
- приправу куркуму, яку додають в їжу щодня в кількості 0,5 грамів, вона має хорошу протизапальну дію.
профілактика
Профілактика запалення зв'язок колінного суглоба базується на деяких основних принципах:
- розминка колін перед фізичними навантаженнями або заняттями спортом;
- збільшення навантажень повинно бути поступовим;
- щадити пошкоджене коліно;
- збільшувати час відпочинку між тренуваннями;
- необхідно лікувати хронічні захворювання;
- якщо є алергічні або аутоімунні захворювання, потрібно максимально знизити їх прояви.
Дотримання простих правил допоможе зменшити ймовірність придбання такого захворювання, як тендиніт.
