Запальні порушення в головному мозку [+1965 Альперн Д.Є.

  1. Запальні порушення в головному мозку



Запальні порушення в головному мозку

Поразка головного мозку може бути наслідком запальних процесів. Запалення речовини головного мозку, або енцефаліт, виникають в результаті гострих інфекцій, найбільш часто від впливу нейротропних вірусів (наприклад, епідемічний енцефаліт розвивається переважно в проміжній та середньому мозку). При запаленні головного мозку в процес зазвичай залучаються і мозкові оболонки. Бактеріальна інфекція викликає запалення оболонок мозку. М'яка мозкова оболонка на впровадження інфекції реагує на менінгіт. Збудником менінгіту можуть бути коки (зокрема, менінгококи) і туберкульозна паличка. Менінгіт може також виникати при тифі та пневмонії. Утворений при запаленні ексудат буває серозного, рідше гнійного характеру.

Запалення оболонок мозку зазвичай супроводжується виходом ексудату в подпаутинное простір, збільшенням секреції спинномозкової рідини з надходженням в неї білка і лейкоцитів, підвищенням внутрішньочерепного тиску, залученням до процесу черепних нервів і тканини мозку. Зустрічається також запалення твердої мозкової оболонки у вигляді абсцесу. Поширення запалення в оболонках мозку (на опуклу частину) веде до психічних відхилень, угенетенію або порушення, сильним головним болям. Сухожильний і періостальний рефлекси ослаблені або зникають. Рухи голови і кінцівок внаслідок натягу нервових стовбурів викликають болі. Спостерігається рефлекторна ригідність потиличних м'язів, мимовільне згинання ніг в колінному суглобі. При сильній запальної реакції мозкових оболонок в процес може бути залучено і речовина мозку, з'являються симптоми ураження пірамід і навіть судоми. При поширенні запалення на основу мозку наступають явища парезів і паралічів.

Запалення в мозковій тканині розвивається досить бурхливо і супроводжується вираженою інфільтрацією і набуханням тканини, які в кінцевому підсумку ведуть до утворення дефекту тканини і рубця, що в свою чергу супроводжується випаданням ряду функцій, пов'язаних з ураженням ділянки тканини. Наслідки запалення головного мозку глибше і серйозніше, ніж інших тканин. Це пояснюється більш слабкою опірністю нервової тканини, її більшу чутливість до тих порушень обміну речовин і харчування, які викликаються запаленням. У гострому періоді запалення в головному мозку зазвичай спостерігаються зниження кров'яного тиску, уповільнення пульсу, порушення дихання, розлади сну.