- Защемлення нерва в поперековому відділі
- Діагностика защемлення поперекового нерва
- Защемлення поперекового нерва: методи лікування
Текст: Раїса Бєлова
Фото: TS / Fotobank.ru
Коли людина скаржиться на «свій радикуліт», звичайно мова йде про затисканні поперекового нерва. Чим небезпечне защемлення нерва в поперековому відділі і які основні методи лікування защемлення поперекового нерва?
Защемлення поперекового нерва з плином часу може привести до невропатії - так називається поразку спинномозкових нервів. Тому дуже важливо вчасно визначити методи лікування цієї недуги.
Защемлення нерва в поперековому відділі
Защемлення поперекового нерва впливає на всю спину - від шиї до попереку. Хворобливі стани, пов'язані з защемленням поперекового нерва можуть бути різними, але всіх їх об'єднують більш-менш загальні симптоми: м'язова втома , Болі в плечах або попереку, а також локальна нерухомість. На щастя при належній діагностиці та лікуванні пацієнт може оговтатися від защемлення нерва в поперековому відділі протягом декількох днів.
Защемлення нерва відбувається уздовж хребетного стовпа. Там де закінчується хребетний стовп, з нього витягуються нервові закінчення на рівні приблизно трохи вище сідниць. Защемлення нервів зазвичай відбувається саме в цій частині і, як правило, зачіпає п'ятий поперековий нерв (хребець L5) або крижовий нерв (хребець S1), хоча і інші нерви також можуть бути затиснені.
Які найбільш поширені симптоми защемлення нервів в поперековому відділі? Коли людина страждає від защемлення поперекового нерва, біль, як правило, викликана тим, що спинний диск тисне на нерв в хребті . Такий біль називають «радікулітние» або просто «радикулітом», вона може відчуватися як гострої, так і тупий, в залежності від тяжкості защемлення. Найчастіше затискаються нерви в нижній частині спини - в хребцях L5 і S1. Защемлення нерва в хребці L5 зазвичай викликає оніміння і слабкість м'язів. Це відбувається тому, що нерв в хребці L5 відповідає за рух м'язів, які піднімають ногу і забезпечують рух великого пальця ноги. Отже, якщо нерв в хребці L5 затискається, людина може відчувати біль у верхній частині стопи . Защемлення нерва в хребці S1 може викликати м'язову слабкість, оніміння в задній частині гомілки і болю вздовж зовнішньої сторони ноги.
Іноді защемлення може торкнутися нерви в хребцях C5, C6, C7 і C8. Защемлення нерва в хребці C5 може привести до болю оніміння плеча і двоголового м'яза, м'язової слабкості. Защемлення нерва в хребці C6 може привести до втрати контролю над разгибателем зап'ястя, до болю і оніміння біцепса, яка буде поширюватися вниз по руці аж до великого пальця руки. Є ризик втратити контроль над серединою передпліччя. Защемлення нерва в хребці C7 може привести до хворобливих відчуттів і оніміння в області руки на середньому пальці, крім того людина може бути не в змозі контролювати трицепси. Нарешті, защемлення нерва в хребці C8 може привести до дисфункції руки, а також до болю і оніміння , Які проявляться на зовнішній стороні мізинця.
Діагностика защемлення поперекового нерва
Щоб визначити причину болю і оніміння, лікар починає з докладного розгляду медичної історії пацієнта, часто призначаючи медичний огляд і діагностичні тести. Потрібно визначити, де саме у пацієнта сконцентровані хворобливі відчуття, в якій частині спини, які інші симптоми можуть супроводжувати біль, яке положення тіла цю біль зменшує або притупляє. Лікар може також перевірити функцію нерва, м'язову силу в руках і ногах і гнучкість хребта. З діагностичних тестів, які допомагають встановити точне місце защемлення поперекового нерва, зазвичай призначаються КТ або МРТ.
Оскільки точне визначення і симптоми защемлення поперекового нерва до сих пір обговорюються медичними фахівцями, єдиної думки про те, як називати цей стан, немає. Звичайно, більшість лікарів називає його «защемлення поперекового нерва», проте серед діагнозів можна зустріти «грижа міжхребцевого диска», «випинання диска», «розірваний диск», «рваний хребетний диск» і інші назви. Ця розбіжність в офіційних назвах у обивателя може викликати плутанину, проте мова в більшості випадків ведеться про одне й те ж нездужанні.
Защемлення поперекового нерва: методи лікування
Защемлення нерва в поперековому відділі хребта з плином часу може привести до невропатії - так називається поразку спинномозкових нервів. Невропатія в поперековій ділянці може проявлятися в поколювання, оніміння, м'язової слабкості. Найстрашніше можливий наслідок невропатії - параліч нижніх кінцівок (однієї або обох). При цьому пошкоджені нерви згодом гояться, і рухливість до кінцівок повертається, але це займає дуже довгий час.
Будь-які методи лікування защемлення поперекового нерва починаються з усунення причини защемлення. Залежно від цього пацієнтові може знадобитися фізіотерапія, відпочинок або операція з видалення тієї частини тканини або кістки, яка створює тиск на нерв. Якщо нерв залишиться затиснутим, він не буде отримувати поживні речовини для життєдіяльності і функціонування. У лікуванні після защемлення поперекового нерва важливо також запобігти незворотні пошкодження нерва. Адже якщо нерв пережив важкий некроз, він ніколи не зможе повністю зажити.
З видів лікування защемлення поперекового нерва, які можна використовувати вдома, можна назвати вживання протизапальних лікарських засобів, таких як ібупрофен, напроксен або аспірин. Вони допомагають зменшити запалення і біль в області крижів. Якщо ці прості засоби не допомагають, лікар може призначити сильнодіючі препарати, наприклад, амітриптилін.
Чим небезпечне защемлення нерва в поперековому відділі і які основні методи лікування защемлення поперекового нерва?Які найбільш поширені симптоми защемлення нервів в поперековому відділі?
