- Екскременти у новонароджених
- Зелений стілець на грудному вигодовуванні
- Причини зеленого калу у штучному вигодовуванні
- патологічний стан
- Способи лікування і профілактика
Молода матуся повинна контролювати стан новонародженого. Часто індикаторами здоров'я малюка є достатній сон, хороший апетит і регулярний стілець. І ось якраз щодо останнього пункту може бути багато питань. Перш за все, новоспечених батьків може турбувати така ситуація, коли спостерігається зелений стілець у грудничка на грудному вигодовуванні. Тому важливо розуміти, коли це є нормою, а коли слід бити на сполох.
Екскременти у новонароджених
Колір дитячих випорожнень може варіюватися від темного до світло-коричневого. Зазвичай він по консистенції нагадує гірчицю, іноді можуть спостерігатися невеликі білі крупинки-вкраплення. Має кислуватий запах. Травна система малюка знаходиться в стадії становлення, тому можливі деякі відхилення, і зеленуватий колір цілком допустимо.
Відразу після народження у новонародженого спостерігається первородний кал - меконій. Він має темно-зелений, майже чорний колір і дуже густу, в'язку і липку консистенцію. Ці випорожнення значно відрізняються від тих, які будуть у малюка в майбутньому. Склад стільця пов'язаний з внутрішньоутробної життям новонародженого і має багато води, фрагментів клітин епітелію, жовчі і амніотичної рідини. Вважається, що первородний кал практично стерильне, а потім кишечник починає заселятися мікрофлорою.
Далі, як правило, новонароджений малюк починає харчуватися молозивом - незрілим, перехідним молоком. Ця рідина дуже корисна для немовляти. У ній зосереджені імуноглобуліни, антитіла та інші корисні елементи і травні ферменти. Дія молозива на організм новонародженого:
- формує імунітет дитини;
- сприяє заселенню мікрофлори кишечника;
- готує організм дитини до прийому грудного молока;
- активізує всі системи малюка;
- має м'який проносний ефект, який допомагає очистити кишечник дитини від залишків меконію.
У цей період стілець може незначно посветлеть, стає бурим. Протягом першого тижня життя у малюка може спостерігатися кал, який має кашоподібну консистенцію жовтуватого відтінку з невеликими темно-зеленими вкрапленнями. Це може свідчити про процес виходу меконію.
На 3-5 добу після народження у жінки з'являється зріле молоко. Воно стає більш жирним, і кількість його збільшується. Відповідно може змінюватися і стілець крихти. Консистенція стає густішою і однорідніше, колір значно світлішає і набуває жовтий або гірчичний відтінок. Дитячі випорожнення пов'язані з прийомом їжі і, в ідеалі, відбуваються після кожного годування.
Зелений стілець на грудному вигодовуванні
Протягом місяця після народження колір стільця у немовляти змінюється на світло-коричневий і зазвичай зберігається в такому вигляді на весь час грудного вигодовування. Але можливі й відтінки зеленого в калі. Причинами, чому таке відбувається, можуть бути:
Раціон годуючої мами безпосередньо впливає на стан крихти, в тому числі на забарвлення стільця. Якщо в дієті переважають зелені овочі та фрукти: брокколі, кабачки, огірки, кріп, спаржа, шпинат, то це може викликати зеленуватий відтінок дитячих випорожнень. Препарати, що містять залізо, а також вживання антибіотиків, що провокують дисбактеріоз, також сприяють зміні кольору калу на зелений.
При фізіологічній жовтяниці може спостерігатися надлишок білірубіну в калі, який має зеленуватий забарвлення.
Приблизно протягом 3-х місяців відбувається формування травної системи малюка, тому періодичне виникнення такого явища, як зелені Какулія у новонародженого на грудному вигодовуванні є варіантом норми.
Явище також може спостерігатися у дітей, які через неправильне годування або ліні недоотримують «заднє» молоко, а висмоктують тільки «переднє», більш рідке. Перший випадок може спостерігатися, коли молода мама за одне годування швидко змінює груди. Дитина не встигає висмоктувати все молоко з одних грудей і їсть тільки переднє, яке легко засвоюється. Особливості його перетравлення є причиною зеленого відтінку калу немовляти.
Другий випадок відноситься до недоношеним і слабким діткам або «сосунам-ледарям». Такий малюк не в змозі повністю висмоктати все молоко з грудей і починає вередувати або швидко засинає.
Бувають випадки, коли батьки не відразу можуть помітити спорожнення малюка на підгузку. А через деякий час з жахом відзначають їх зелений окрас. Це може бути наслідком окислення вмісту кишечника, взаємодії з навколишнім середовищем. В цьому випадку слід в наступний раз чітко простежити цей процес і звернути увагу на колір.
У період прорізування зубів у немовляти може спостерігатися надмірне виділення слини. Вона може викликати надмірний закид жовчі, що, в свою чергу, впливає на забарвлення калу і до того ж є причиною інших проблем з шлунково-кишкового тракту таких, як надмірне газоутворення і коліки.
Коли малюк починає отримувати перший прикорм після 6-місячного віку, колір і консистенція стільця також можуть змінюватися. Вживання в раціон зелених овочів і фруктових пюре сприяє зеленим Какулія у грудничка на грудному вигодовуванні.
Причини зеленого калу у штучному вигодовуванні
Зелений стілець у грудничка на штучному вигодовуванні зустрічається набагато частіше, ніж у дітей на природному вигодовуванні. Це все пояснюється технологією виробництва молочних адаптованих сумішей. Зазвичай ці суміші йдуть з частковим або повним гідролізом білка коров'ячого молока. Це відбувається для того, щоб уникнути алергічних реакцій у дітей першого року життя.
Все це сприяє тому, що стілець дитини може набувати сіро-зелений відтінок. Також суміші, збагачені залізом, можуть провокувати зміну кольору фекалій на зелений. Якщо це єдиний симптом, який турбує батьків, немає ні температури, ні інших домішок в калі таких, як слиз або кров, то турбуватися не варто. Це може бути періодом адаптації до суміші, і з часом таке явище зникне, і кал малюка набере нормальний відтінок.
У малюків, які перебувають на змішаному вигодовуванні, також можуть бути присутні ознаки зеленуватого стільця.
патологічний стан
У деяких випадках наявність зелені в калі і зелений стілець повинен насторожити батьків. Особливо слід поспостерігати за загальним станом дитини і відзначити наявність наступних симптомів:
- поганий набір ваги;
- примхливість і млявість малюка;
- наявність високої температури;
- частий водянистий, пінистий стілець більше 12-15 разів в день;
- смердючий запах випорожнень;
- відмова від їжі.
Всі ці симптоми можуть бути сигналами деяких захворювань, таких як:
- кишкова або вірусна інфекція;
- дисбактеріоз;
- лактазная недостатність;
- целіакія.
Кишкові та вірусні інфекції небезпечні для дітей першого року життя швидким зневодненням. Серед найпоширеніших симптомів відзначають: часті рідкі випорожнення з домішками слизу, зелені, іноді з прожилками крові, підвищення температури, блювота, загальна слабкість і відсутність апетиту. Такі стани потребують термінової консультації лікаря, найчастіше навіть госпіталізації.
Дисбактеріоз - це порушення мікрофлори кишечника внаслідок якоїсь перенесеної хвороби або через прийом певних препаратів. Такий стан може також спостерігатися в результаті застосування антибактеріальної терапії годує мамою.
Незважаючи на те що дисбактеріоз не рахується хворобою, зокрема на думку доктора Е. А. Комаровського, він може принести багато неприємних відчуттів і симптомів. Серед них: здуття живота, пронос або запор, дискомфорт і болі в животі. Може спостерігатися стілець зеленого кольору.
Лактазная недостатність - це стан, що характеризується недостатністю ферменту, який розщеплює молочний цукор (лактозу). Виявляється цей діагноз пінистим зеленим стільцем з різким кислуватим запахом. Це може бути генетична особливість, а може бути результатом перенесеної інфекції.
Целіакія - хронічне захворювання, яке характеризується непереносимістю глютену. Воно може виявитися при введенні прикорму малюкові у вигляді злакових каш, таких як пшеничне, манна, вівсяна, ячна і т. Д. Борошняні вироби і хліб також містять глютен. Виявляється таке захворювання такими симптомами, як біль у животі, жовто-сірим або сіро-зеленим калом з великим вмістом жиру. Екскременти мають різкий, смердючий запах. Таке захворювання може провокувати затримку росту дитини, примхливе поведінку і збільшення розмірів живота.
Способи лікування і профілактика
Молодим батькам слід знати особливості розвитку дитини в перші місяці життя і що робити, щоб сприяти правильному формуванню травної системи малюка. Мамі, що годує слід дотримуватися спеціальної дієти, забезпечити раннє і правильне прикладання до грудей. Необхідно стежити за процесом грудного вигодовування, а також дотримуватися рекомендацій при штучному годуванні. В останньому випадку слід дотримуватися питного режиму дитини і стежити за можливою реакцією на суміш.
Варто пам'ятати, що сам по собі зелений кал у новонародженого не є проблемою. Важливо стежити за наявністю інших симптомів. І в разі потреби вжити відповідних заходів.
При підозрах на наявність захворювання, потрібно консультація педіатра і ряд лабораторних та інструментальних досліджень. Серед них:
- копрограмма;
- аналіз калу на дисбактеріоз;
- печінкові проби;
- УЗД черевної порожнини.
В результаті отриманих обстежень і поставленого діагнозу буде призначено лікування. Наприклад, при придбаної лактазной недостатності малюкові слід дотримуватися безлактозної дієти і вживати ферменти. Ферменти лактози можуть безпосередньо додаватися в суміш або грудне молоко. Для дітей старшого віку може використовуватися безлактозную молоко для приготування каш і напоїв. Для відновлення функції розщеплення молочного цукру буде потрібно тривалий час - кілька місяців.
Кишкові та вірусні інфекції найчастіше лікуються в умовах стаціонару, так як вимагають постійного контролю за організмом немовляти через можливість зневоднення.
Дисбактеріоз лікується шляхом вживання яких бракує лакто-і біфідобактерій.
