Зовнішній тромбоз гемороїдального вузла: причини, симптоми, лікування

  1. причини хвороби
  2. Симптоми і ознаки патології
  3. Класифікація форм хвороби
  4. діагностика захворювання
  5. лікувальні процедури
  6. консервативні способи
  7. медикаментозний спосіб
  8. хірургія
  9. ускладнення хвороби
  10. профілактика

Геморой - це хвороба, що характеризується розширенням венозних судин прямої кишки, в результаті чого на стінках анального каналу утворюються три основних внутрішніх гемороїдальних вузла Геморой - це хвороба, що характеризується розширенням венозних судин прямої кишки, в результаті чого на стінках анального каналу утворюються три основних внутрішніх гемороїдальних вузла.

Тромбоз зовнішнього вузла - це загострена форма хронічного геморою. Виникає він від того, що хворий не звернувся вчасно до лікарні за допомогою, так як на ранній стадії геморой вилікувати досить нескладно.

причини хвороби

Тромбоз виникає через утворення тромбів в області зовнішнього гемороїдального сплетення.

Як правило, причинами його появи є такі чинники:

  1. Натуживание при дефекації - утворюється набряк випали гемороїдальних вузлів, який посилюється від спазму сфінктера прямої кишки. При цьому спостерігається застій крові в нижньому сплетінні прямої кишки.
  2. Проноси - відбувається подразнення і запалення ануса.
  3. Переохолодження.
  4. Зловживання алкогольними напоями або гострою їжею - перший сприяє розширенню судин шлунково-кишкового тракту, від чого відбувається накопичення і застій крові; другий фактор провокує подразнення слизових оболонок.
  5. Вагітність або пологи - при виношуванні плоду пряма кишка затискається зростаючою маткою, а потуги під час пологів підвищують внутрішньочеревний тиск.
  6. Підйом вантажів, стояча робота - в венах відбувається затримка крові, стінки судин втрачають еластичність і виникають симптоми хвороби.
  7. Сидяча робота - внаслідок застою крові в малому тазі розвивається венозна недостатність, температура між тілом і сидінням збільшується, і створюється теплової компрес.
  8. Перевантаження під час занять спортом (важкою атлетикою, велоспортом, верховою їздою).
  9. Спадковість - якщо стінки судин прямої кишки самі по собі ослаблені.

Симптоми і ознаки патології

До найбільш характерних симптомів тромбозу зовнішнього гемороїдального вузла можна віднести такі:

  • На перших стадіях відчувається свербіж і печіння ануса, можуть з'являтися виділення з нього.
  • Іноді виникають кровотечі під час спорожнення, спочатку мізерні і рідкісні, а потім більш регулярні.
  • Згодом виявляється гостра раптовий біль в ділянці анального отвору, не пов'язана з процесом дефекації. Вона може посилитися після проносу або запору.
  • Відбувається випадання вузлів, які не піддаються вправляння. Через якийсь час вони збільшуються, набрякають і стають темно-червоними.
  • При утворенні тромбу в вузлі відбувається набряк шкірних покривів в задньому проході, який з плином часу може охопити всю пахову область, викликаючи сильний біль.
  • Навіть в стані спокою при тромбозі біль не припиняється, виникають запори.
  • На третій стадії запалення захоплює все більшу територію, шкіра болить при звичайних дотиках, не кажучи вже про застосування пальцевого обстеження прямої кишки. На вузлах може початися некроз, їх колір стає фіолетовим. У разі зволікання з лікуванням процес відмирання шкіри буде прогресувати, що може стати причиною гнійного парапроктиту.

Класифікація форм хвороби

Зовнішній тромбоз гемороїдального вузла можна класифікувати за такими ознаками:

- за ступенем тяжкості:

  1. Перша ступінь відрізняється невеликими розмірами вузлів, які відгукуються болем під час дотиків, відчуттям свербежу і печіння в задньому проході. Особливо симптоми проявляються в результаті вживання алкоголю, маринадів або довгого сидіння.
  2. Друга ступінь - помітний набряк більшої частини періанальної області, гіперемія, виникає спазм сфінктера, а при дослідженні ануса з'являється різкий біль.
  3. Третя ступінь - набряк захоплює всю окружність заднього проходу, видні багряні внутрішні гемороїдальні вузли, які виступають з ануса. На дотику вони реагують різкою сильним болем. Може виникати некроз, підвищуватися температура тіла, а процес дефекації супроводжується сильними болями. Може розвинутися парапроктит, а також сепсис (зараження крові).

- за видами розрізняють:

  • внутрішній тромбоз - набряк вражає внутрішні гемороїдальні вузли;
  • зовнішній - поразка зовнішнього сплетення;
  • комбінований - спостерігається набряклість як внутрішніх, так і зовнішніх вузлів.

діагностика захворювання

Щоб поставити діагноз при зовнішньому тромбозі гемороїдального вузла, проктолога необхідно:

  • провести опитування - з нього лікар дізнається, чи були у вас раніше напади геморою;
  • зробити огляд ураженої області;
  • по можливості здійснити пальпацію, але найчастіше це не представляється можливим через різкого болю;
  • - призначить ректоскопію - інструментальне дослідження прямої кишки, яке допоможе точно визначити наявність тромбозу. Проводиться із застосуванням знеболювального;
  • - випише напрямок на аналіз крові для визначення анемії;
  • - призначить аналіз на згортання крові.

лікувальні процедури

При виявленні тромбозу гемороїдального сплетення пацієнту рекомендують усунути на час фізичні навантаження, дотримуватися спеціальної дієти і прибрати зі свого раціону гостру їжу і алкоголь При виявленні тромбозу гемороїдального сплетення пацієнту рекомендують усунути на час фізичні навантаження, дотримуватися спеціальної дієти і прибрати зі свого раціону гостру їжу і алкоголь.

В цілому, існує три види лікування зовнішнього тромбозу гемороїдального вузла:

  1. Консервативне - допомагає усунути тромбоз за 1 - 1,5 місяця, після чого потрібно дотримуватися профілактичні заходи, щоб уникнути рецидиву. Проводиться на ранній стадії хронічного геморою, спрямоване на усунення болю і запалення, поліпшення кровообігу в прямій кишці, нормалізація процесу травлення.
  2. Медикаментозне - має на меті усунути симптоми захворювання і попередити наслідки тромбозу. Також надає ефект приблизно через півтора місяці, але не виключені рецидиви. Щоб їх уникнути, потрібно відмовитися від застосування алкогольних напоїв, вживання гострої їжі, тривалих прогулянок і підняття важких предметів.
  3. Хірургічне - застосовується в основному при запущеній формі тромбозу, коли інші види лікування не діють, і є крайнім заходом.

Розглянемо докладніше ці способи лікування тромбозу зовнішнього гемороїдального вузла.

консервативні способи

При тромбозі гемороїдальних вузлів необхідно дотримуватися таких правил:

  • дотримання постільного режиму;
  • спеціальна дієта, метою якої є профілактика запорів - вживання овочів, фруктів, висівок, утримання від алкоголю і пряних страв;
  • прийом проносних засобів і клізм;
  • компреси, сидячі ванни з додаванням слабкого розчину марганцівки, який можна замінити настоянкою з ромашки;
  • охолоджуючі примочки і підмивання 4 рази на день прохолодною водою;
  • обробка області поразки спеціальними мазями, кремами, застосування свічок;
  • прийом препаратів, що мають антисептичну, знеболюючу, протизапальну і в'язким ефектом.

Як вчасно виявити симптоми тромбозу вен нижніх кінцівок і чому так важливо вчасно діагностувати хворобу ви можете дізнатися в нашій статті.

Кому призначається операція мініфлебектомія і в чому суть і відео процедури ви можете дізнатися по засланні.

медикаментозний спосіб

Список ліків, які найчастіше призначають при тромбозі геморроидального сплетення, досить широкий. Зокрема, застосовуються:

  • Гепаринова мазь, Венобене, Траксевазін, Гепатромбин Г - сприяють процесу розсмоктування тромбів, знімають запалення і набряки. Тонким шаром наносяться на шкіру і втираються, або ж наносяться на полотняну тканину, яку прикладають до гемороїдальних вузлів. Застосовуються 1-3 рази на день.
  • Преднізолон - таблетки або суспензія для ін'єкцій, які також знімають запалення і набряк, зменшують свербіж. Приймаються строго за приписом лікаря.
  • Полідоканол - ін'єкції, які надають анестезуючу дію. Вводяться в дозуванні 2 мг на 1 кг маси тіла.
  • Детралекс застосовується по 6 таблеток два рази в день під час їжі протягом 4 днів, а після - 2 таблетки 2 рази, протягом 3 днів. Дія препарату спрямована на підвищення тонусу вен.
  • Дюфалак - сприяє поліпшенню функцій кишечника, виступає як проносне. Прийом 15 - 30 мл на добу.
  • Проктоглівенол, Проктоседил - бувають у вигляді мазей, гелів або суппозітаріев. Що стосується останніх, то вони вводяться в пряму кишку 1 - 3 рази на день. При запаленні зовнішніх вузлів зручніше застосовувати мазь. Ці препарати спрямовані на зняття болів і запалення.
  • Левомеколь, Левосин - мазі, мають протизапальну дію.
  • Постерізан, Реліф, Проктоседил - свічки з анестезуючу ефектом, які вводяться в пряму кишку двічі на добу.
  • Сидячі ванночки з настойкою ромашки, шавлії, а також мікроклізми.

хірургія

Зазвичай на третій стадії тромбозу або при гострому тромбозі зовнішнього гемороїдального вузла використовують хірургічне втручання.

Є два види операцій:

  1. Тромбоектомія - це операція з видалення тромбу. Застосовується при наявності великих вузлів. Проводиться без госпіталізації, під місцевим наркозом, і дає швидке полегшення стану хворого. В результаті операції залишається ранка довжиною приблизно 0,5 см, загоюються 4 дня. Вважається найбільш ефективним методом лікування тромбозу зовнішнього сплетення. Але при цьому немає гарантії, що в сусідньому вузлі не утворюється інший тромб. Щоб цього не сталося, потрібно підтримувати здоровий спосіб життя, не перевантажувати свій організм, не перевтомлюватися.
  2. Геморроїдектомія - така операція призначається в тому випадку, якщо загострення геморою характеризуються підвищеною частотою. Проводиться видалення не тільки тромбу, а й самого вузла.

На фото видалення тромбозу зовнішнього гемороїдального вузла за допомогою операції

ускладнення хвороби

Якщо не почати лікування тромбозу вчасно, починаються такі неприємні процеси, як некроз тканин навколо анального отвору, розвиток гнійного парапроктиту (запалення прямої кишки), і навіть сепсис.

Ці ускладнення можуть становити загрозу не тільки для здоров'я хворого, але і для його життя, тому дуже важливо не допускати хвороба до такої стадії, а вчасно звернутися до проктолога.

І пам'ятайте, що на початковій стадії позбутися від геморою набагато легше, ніж лікувати тромбоз.

профілактика

Геморой потребує не тільки в лікуванні, але і в дотриманні профілактичних заходів:

  • правильне харчування - потрібно виключити з раціону вживання алкоголю, гострої та пряної їжі, і звернути увагу на такі корисні речовини, як рослинна клітковина, кисломолочна продукція (кефір, сметана, вершки, сир, сир);
  • гігієна анального отвору кожен раз після процесу дефекації;
  • недопущення тривалої нерухомості, зміна положень;
  • обмеження фізичних навантажень;
  • уникнення переохолодження.

Всі ці заходи ефективно впливають на здоров'я людини, в результаті чого ризик виникнення геморою значно нижче.

На закінчення необхідно сказати, що ваше здоров'я повністю залежить від вас самих. Тому не варто думати, що така важка форма геморою, як тромбоз зовнішніх вузлів, пройде сама по собі. Нічого ганебного в тому, що ви з цією хворобою зверніться до лікаря, немає.

Зате своєчасне лікування принесе вам полегшення і збереже ваше здоров'я.

Відео: Чи можна повністю вилікувати геморой?

Відео: Чи можна повністю вилікувати геморой?