Предотвращение рака: ультрафиолетовое излучение

1. Что такое ультрафиолетовое излучение? Ультрафиолетовое (УФ) излучение состоит из лучей высокой...
2. Воздействие ультрафиолетового излучения и риск развития рака
3. Заболеваемость раком, связанным с ультрафиолетовым излучением
4. Факторы, которые увеличивают риск рака, вызванного ультрафиолетовым излучением
5. Профилактика рака путем уменьшения воздействия ультрафиолетового излучения

Что такое ультрафиолетовое излучение?

Ультрафиолетовое (УФ) излучение состоит из лучей высокой энергии, которые невидимы для человеческого глаза, потому что они находятся за пределами цветового спектра, который распознает человеческий глаз (то есть красный, желтый, синий).
УФ-излучение исходит главным образом от солнца и отличается от других форм излучение (например, видимое излучение / свет, инфракрасное излучение / тепло) по длине его волн. Длина ультрафиолетовых лучей составляет 100-400 нм (по сравнению с лучами видимого света> 400 нм и рентгеновскими лучами <100 нм).
УФ-излучение может быть далее классифицировано как: 1

• Вакуумное УФ или УФ-С: длина волны 100-200 нм;
• Коротковолновое УФ или УФ-С: длина волны 200-280 нм;
• Средняя волна УФ или УФ-В: длина волны 280-315 нм;
• Длинноволновое УФ или УФ-А: длина волны 315-400 нм.

Среди этих типов УФ-излучения УФ-В и УФ-А связаны с воздействием солнца. УФ-В ответственен за большинство неблагоприятных воздействий ультрафиолетового излучения на здоровье, однако УФ-А также может нанести вред здоровью. Волны ультрафиолетового излучения, исходящие от Солнца, слишком короткие, чтобы проникнуть в озоновый слой Земли, и, таким образом, не представляют опасности для здоровья человека. Тем не менее, воздействие опасных уровней искусственных источников ультрафиолетового излучения может происходить как на профессиональном уровне, так и для отдыха.

Источники ультрафиолетового излучения

солнце
Наиболее распространенным источником ультрафиолетовых лучей является солнечный свет. Поэтому наиболее распространенный способ воздействия на человека ультрафиолетовых лучей - это пребывание на солнце. Однако существует также ряд искусственных источников, от которых человек может подвергаться воздействию ультрафиолетового излучения. К ним относятся солярии, лампы накаливания, дуговой разряд и лазеры.

Solaria
Solaria - это световые камеры, используемые для косметического загара в помещении. Как и солнечные лучи, лучи, испускаемые светом в солярии, включают ультрафиолетовые лучи, и исследования показали, что люди, которые используют солярии, имеют более высокий риск развития рака кожи. В настоящее время нет законов, регулирующих продажу продуктов солярия в Австралии.

Лампы накаливания
Лампы накаливания, включая обычно используемые люминесцентные лампы, а также специальные лампы, излучают, как правило, низкие уровни ультрафиолетового излучения. Ультрафиолетовое излучение, генерируемое стандартной флуоресцентной лампой, недостаточно для проникновения в ее стеклянное или пластиковое покрытие. Однако другие специальные лампы (например, бактерицидные лампы) излучают ультрафиолетовое излучение гораздо более эффективно и, таким образом, создают риск для здоровья. Бактерицидные лампы, используемые в медицинских и других средах для дезинфекции, очень эффективно излучают ультрафиолетовые лучи. Металлогалогенные лампы, также часто встречающиеся в медицинских учреждениях, излучают большое количество ультрафиолетового излучения, так же как и ксеноновые лампы (используются для исследования пациентов с кожными заболеваниями, вызванными солнцем) и кварцевые (или вольфрамовые) галогенные лампы (используются для специального освещения). ,

Дуговой разряд
Электрические сварочные дуги испускают ультрафиолетовое излучение на опасных уровнях, поэтому люди, работающие с электрическими сварочными дугами, будут подвергаться воздействию ультрафиолетового излучения, если соответствующая защитная одежда не надета. Лица, работающие в непосредственной близости от дуговой сварочной машины (например, на том же заводе), а также посторонние или прохожие, также подвергаются риску.
Для получения дополнительной информации см. Как дуговой разряд влияет на здоровье ,

Лазеры
Лазеры чаще всего используются в медицинской промышленности для диагностики и лечения, и многие лазеры излучают ультрафиолетовое излучение (например, фторидный лазер на аргоне, используемый для рефракционной хирургии роговицы, излучает ультрафиолетовые лучи). Это означает, что лица, использующие или получающие лечение лазерами, могут подвергаться опасным уровням ультрафиолетового излучения, а использование лазеров, излучающих ультрафиолетовое излучение, в Австралии регламентируется AS / NZS2211.1: 1996.

Воздействие ультрафиолетового излучения и риск развития рака

Несмотря на то, что ультрафиолетовые лучи невидимы, они могут быть очень опасными для организма человека, если происходит чрезмерное воздействие. Когда ультрафиолетовые лучи вступают в контакт с человеком, они поглощаются клетками кожи. меланин что приводит к пигментация в коже (то есть делает кожу более светлой или темной) способствует процессу абсорбции, а люди с более высоким уровнем меланина (то есть люди с более темной пигментированной кожей) способны более эффективно поглощать солнечные лучи.
Поглощение солнечных лучей кожей приводит к образованию реактивные биомолекулы или же свободные радикалы , которые обычно вызывают повреждение клетки (например, повреждение цепи ДНК в ядре клетки). Клетки естественным образом восстанавливают большую часть повреждений, вызванных воздействием ультрафиолета, и до тех пор, пока такие ремонтные работы не будут предприняты, клетки не могут делиться и размножаться как новые клетки. Процесс, в котором отдельная клетка делится, чтобы создать две реплики, известен как митоз и регулируется Белки Р53 ,
Белки P53 (кодируемые генами P53), как правило, блокируют прохождение поврежденных клеток митоз , так как эти клетки будут реплицировать новые, поврежденные клетки. Однако, если генная структура клетки была повреждена, белки P53 будут инактивированы, что позволит поврежденным клеткам начать митоз. Затем произойдет нерегулируемое деление и репликация клеток с помощью УФ-индуцированных мутаций, что приведет к раку кожи.
Есть два типа рака кожи:

• Кожная злокачественная меланома: это очень злокачественные раковые образования кожи, которые метастазируют в отдаленные органы в течение коротких периодов времени. Хотя немеланомный рак кожи также может быть злокачественным, меланома имеет тенденцию к более быстрому метастазированию и, таким образом, представляет большую опасность для здоровья;
• Немеланома: немеланомный рак кожи происходит из клеток кожи в эпидермисе и составляет около 90% всех случаев рака кожи.

Немеланомный рак кожи также может быть классифицирован как:

• Плоскоклеточный рак. Плоскоклеточные клетки кожи - это клетки, которые составляют наружный слой эпидермального слоя кожи. Плоскоклеточный рак кожи - это рак, который начинается в плоскоклеточных клетках кожи;
• Базально-клеточный рак. Базальные клетки кожи - это клетки эпидермиса кожи (т.е. слой клеток, которые образуют поверхность кожи). Они образуют второй слой эпидермиса, прямо под плоскоклеточными клетками. Базально-клеточный рак - это рак, происходящий из базально-клеточного слоя. Это наиболее распространенные виды рака кожи, которые в 4-8 раз чаще, чем плоскоклеточный рак, в зависимости от широты.

В дополнение к раку кожи, воздействие ультрафиолетового излучения также увеличивает риск плоскоклеточного рака глаза и других глазных заболеваний.

Заболеваемость раком, связанным с ультрафиолетовым излучением

В Австралии самый высокий уровень рака кожи в мире, и рак кожи составляет подавляющее большинство (81%) всех диагностированных раковых заболеваний в Австралии. Немеланомный рак кожи встречается чаще, чем рак кожи меланомы, и воздействие ультрафиолетового излучения является основным причинным фактором развития обоих типов рака кожи.

Немеланомный рак кожи
Поскольку инцидентные случаи немеланомного рака кожи обычно не собираются реестрами рака в Австралии, информация об их заболеваемости поступает из опросов населения. Хотя эта информация не так надежна, как информация, собранная реестрами рака, она тем не менее показывает, что немеланомный рак кожи встречается крайне часто. Около 70% мужчин разовьют по крайней мере один немеланомный рак кожи к тому времени, когда им исполнится 70 лет, в то время как 58% женщин разовьются по меньшей мере от немеланомного рака кожи.
Что касается количества немеланомных раковых заболеваний кожи, которые происходят каждый год, одно недавнее исследование показало, что в Австралии ежегодно лечатся около 374 000 случаев немеланомного рака кожи. Это соответствует 1,8% населения, получающего лечение от рака кожи каждый год. Согласно другому исследованию, в 2002 году было диагностировано и вылечено 256 000 случаев базальноклеточной карциномы и 118 000 случаев плоскоклеточной карциномы.
В то время как немеланомные раки кожи обычно чувствительны к лечению, диагностика и лечение этих раковых заболеваний потребляет наибольшую долю средств, выделяемых на лечение любого рака в Австралии. В 2000-01 финансовом году на диагностику и лечение немеланомных раковых заболеваний кожи было израсходовано около 264 млн. Долл. США, или 9% от общего объема средств на лечение рака.
Несмотря на это, немеланомный рак кожи продолжает вносить значительный вклад в смертность. В 2002 году 270 мужчин и 137 женщин умерли в Австралии в результате немеланомного рака кожи. Это соответствует уровню смертности 1,6 на 100 000 для мужчин и 0,5 на 100 000 для женщин.

Меланома рака кожи
За исключением немеланомного рака кожи, меланома была третьим наиболее часто диагностируемым раком у мужчин и женщин в 2005 году (после рака молочной железы и колоректального рака / кишечника у женщин и рака простаты и колоректального рака / кишечника у мужчин). В этом году 10 014 человек были диагностированы с меланомой (5 705 мужчин и 4 309 женщин) и 1 273 человека (862 мужчины и 411 женщин) умерли в результате меланомы. Это равняется 1 к 24 шансу развития меланомы к 75 годам для мужчин и 1 к 33 шансу для женщин.
Уровень смертности, связанной с меланомой, постоянно увеличивался в период с 1931 по 1985 год в среднем на 6% в год для мужчин и на 3% в год для женщин. Среди мужчин уровень смертности, связанной с меланомой, продолжает расти (хотя и не так быстро, с ежегодным увеличением на 0,7%). Однако смертность в результате меланомы у женщин снижалась на 0,4% каждый год с 1991 по 2005 год.

Факторы, которые увеличивают риск рака, вызванного ультрафиолетовым излучением

Хотя точные уровни воздействия УФ-излучения, необходимого для повышения риска развития рака солнца, неясны, представляется, что важно как кумулятивное (т.е. пожизненное), так и эпизодическое воздействие солнца. Эпизоды солнечного воздействия, которые приводят к солнечному ожогу, имеют особое значение. Представляется также, что воздействие солнца в детстве более вредно, чем во взрослом возрасте, поскольку кожа детей содержит меньше меланина, чем кожа взрослых. Риск рака, связанного с пребыванием на солнце в детстве и в зрелом возрасте, также, по-видимому, различен.
Факторы, связанные с повышенным риском развития рака кожи:

• История солнечных ожогов в детском возрасте. Люди, которые когда-либо загорали в детстве, в 1,8 раза чаще заболевают раком кожи с меланомой, чем взрослые, по сравнению с теми, кто не имел солнечных ожогов в детстве.
• Солнечное облучение в детстве : Солнечное облучение в детстве является важной детерминантой риска базальноклеточного рака.
• Рекреационное пребывание на солнце: Рекреационное пребывание на солнце относится к времени, проведенному на солнце в рекреационных целях (например, для занятий спортом, для пикников). Это связано с повышенным риском базальноклеточного рака. Рекреационное воздействие также является самым сильным предиктором рака кожи меланомы.
• Продолжительность пребывания на солнце: Продолжительность пребывания на солнце. Общее количество солнечного облучения, полученное человеком в течение жизни. Это второй по важности фактор риска развития рака кожи при меланоме.
• Профессиональное воздействие ультрафиолетового излучения: Профессиональное воздействие ультрафиолетового излучения - это воздействие солнечного света или других источников ультрафиолетового излучения (например, сварочных дуг) во время работы, потому что человек работает в наружной промышленности (например, в сельском хозяйстве, спорте или строительстве) или в которой специализированное оборудование излучает ультрафиолетовое излучение. излучение (например, лазеры, используемые в медицинских условиях). Это связано с повышенным риском плоскоклеточного рака.
• История солнечных ожогов у взрослых. Люди, которые когда-либо испытывали солнечные ожоги как взрослые, в 1,5 раза чаще заболевают раком кожи с меланомой, чем люди, у которых солнечные ожоги не были взрослыми.
• Быть мужчиной. В Австралии при всех типах рака кожи заболеваемость среди мужчин выше, чем у женщин. Например, приблизительно 2 093 на 100 000 мужчин развивают базальноклеточный рак, и 1 053 на 100 000 мужчин развивают плоскоклеточный рак каждый год, по сравнению с 1 456 на 100 000 и 615 на 100 000 женщин соответственно. Мужчины также чаще умирают в результате рака кожи.
• Если у вас мелано-нарушенная или светлая кожа: пораженная меланом кожа - это кожа с низким уровнем меланина, которая обычно легко горит и веснушится под воздействием солнца. Около 90% всех случаев рака кожи встречается у людей с мелано-нарушенной кожей, и, следовательно, рак кожи редко встречается у людей неевропейского происхождения (то есть не-кавказцев).
• Географическое положение. Люди, которые живут ближе всего к экватору (где уровни ультрафиолетового излучения самые высокие), чаще всего заболевают немеланомным раком кожи. Например, частота плоскоклеточного и базально-клеточного рака кожи примерно в три раза выше в широтах, наиболее близких к экватору. В Австралии эти раковые заболевания чаще встречаются в северных штатах (например, в Квинсленде и Северной Территории) по сравнению с южными штатами (например, в штате Виктория, Новый Южный Уэльс).

Профилактика рака путем уменьшения воздействия ультрафиолетового излучения

Солнечный лучик
Профилактика рака путем снижения воздействия ультрафиолета привлекает внимание к общественным кампаниям в Австралии с 1950-х годов, но наиболее заметно с 1980-х годов. В настоящее время Австралия признана одной из самых всеобъемлющих кампаний по профилактике рака кожи в мире, и каждый год в Австралии проводится значительный объем исследований, касающихся рисков рака кожи, рискованного поведения и восприятия риска.
Самая известная из австралийских кампаний по профилактике рака кожи на сегодняшний день - это кампания «Проскальзывание, Пощечина, Пощечина», разработанная Викторианским Советом по раку в 1980-х годах. В этой кампании использовался броский слоган «Соскользи, соскользни, пощечину», чтобы информировать людей: «надень рубашку, помои на солнцезащитный крем и надень шляпу». Эти сообщения по-прежнему составляют основу кампаний по профилактике рака кожи в Австралии и хорошо известны среди австралийцев и на международном уровне. Тем не менее, несмотря на почти универсальные знания австралийцев о «слипе, слипе, шлепке», рак кожи остается наиболее часто диагностируемым раком в стране и значительной причиной смерти.
Миф о том, что загорелая кожа является не только здоровой, но и более привлекательной, чем загорелая, остается чрезвычайно распространенным в Австралии. Это сообщение ежедневно подтверждается большинством людей в форме рекламы и программ в средствах массовой информации, на которых изображены загорелые модели или актеры / актрисы в скудной одежде с изображением кожи. Однако воздействие на кожу достаточного количества солнечного света для развития загара равносильно воздействию на кожу достаточного количества ультрафиолетового излучения для увеличения риска развития рака кожи. Короче говоря, загар кожи, как на солнце, так и в солярии, создает риск возникновения рака солнца.
Существует ряд ключевых методов защиты кожи от рака путем уменьшения воздействия солнца, которые следует применять для защиты от воздействия солнца. В Австралии департаменты образования и обучения штатов и территорий требуют, чтобы школы обеспечивали практические и эффективные меры для защиты детей от воздействия солнца во время их обучения в школе, и разрабатывали политику, в которой указывалось бы, как они будут это делать. Государственные и территориальные онкологические советы предоставляют практические рекомендации для оказания помощи школам в реализации таких мер.
Меры, которые могут быть приняты для защиты от воздействия ультрафиолета, дополнительно обсуждаются ниже.

Применение солнцезащитного крема при воздействии солнечного света
Солнцезащитный крем - это химическое вещество, известное как фотосенсибилизатор, которое поглощает или рассеивает УФ-излучение, прежде чем оно может быть поглощено кожей. Рекомендуется для использования на участках тела, которые не могут быть удобно покрыты одеждой (например, лицо и руки), но, где это возможно, люди должны использовать защитную одежду вместо солнцезащитного крема (например, для защиты рук и ног). Важно, чтобы люди наносили достаточное количество солнцезащитного крема, когда они будут подвергаться воздействию солнца. Солнцезащитный крем с высоким коэффициентом защиты от солнца (SPF), равным 30+, обеспечивает наивысший уровень защиты и должен использоваться вместо солнцезащитных кремов с более низким SPF. Солнцезащитный крем следует наносить как минимум за 30 минут до воздействия солнечного света и наносить каждые два часа на солнце. Австралийская школа должна предоставлять солнцезащитный крем учителям и ученикам, когда они подвергаются воздействию солнечного света. Однако практикующие врачи должны знать, что имеющиеся данные свидетельствуют о том, что использование солнцезащитного крема является защитным по отношению к плоскоклеточному раку кожи, но не может защитить человека от базально-клеточного рака кожи или меланомы. Также важно, чтобы солнцезащитный крем не рассматривался как оправдание для того, чтобы оставаться на солнце в течение более длительных периодов времени, а, наоборот, применяется, когда нельзя избежать воздействия солнца.

Носите защитную одежду при воздействии солнечного света
Ткань в одежде обеспечивает поглощающий УФ-излучение барьер между солнцем и кожей и, таким образом, защищает кожу от воздействия УФ-излучения. Большинство тканей обеспечивают SPF не менее 10, а 85% тканей обеспечивают SPF> 20. В то время как разные ткани обеспечивают разные уровни защиты, основным определяющим фактором является содержание волокон в ткани, а ткани с более высоким покрытием обеспечивают лучшую защиту от ультрафиолета. Люди должны носить защитную одежду на ногах и руках каждый раз, когда они подвергаются воздействию солнечного света в течение длительных периодов времени. В Австралии работодатели обязаны предоставлять работникам соответствующую защитную одежду (а также головные уборы и солнцезащитные очки) при воздействии солнечного света на рабочем месте, и работник обязан следить за тем, чтобы такая одежда носилась. Для австралийских школ рекомендуется разрабатывать форму, обеспечивающую достаточную защиту от солнца.

Носите широкополую шляпу при воздействии солнечного света
Шляпа с широкими полями защищает человека от воздействия солнца, блокируя ультрафиолетовое излучение и обеспечивая тень на лицо. Чем шире край шляпы, тем лучше защита, а шляпа с полями 7 см уменьшит воздействие солнца на лицо (включая уши и глаза) в пять раз. Школе рекомендуется проводить политику, которая запрещает детям играть на солнце, если они не носят широкополую шляпу, и поощрять учителей и посещающих родителей носить такие шляпы.

Носить солнцезащитные очки при воздействии солнечного света
Важно, чтобы люди носили солнцезащитные очки, которые соответствуют австралийским стандартам, каждый раз, когда они выходят на солнце. Солнцезащитные очки обеспечивают барьер между УФ-излучением и глазами и, таким образом, предотвращают вредное воздействие УФ-излучения. Австралийский совет по борьбе с раком рекомендует людям носить солнцезащитные очки с защитой вокруг (т.е. боковой) защиты, которая соответствует австралийскому стандарту AS / ANZ 1067: 2003. Солнцезащитные очки, которые соответствуют австралийскому стандарту, должны иметь маркировку AS / ANZ 1607: 2003 и номер категории. Кроме того, линзы солнцезащитных очков должны обеспечивать высокий уровень защиты от ультрафиолетового излучения и иметь маркировку UV400 или EPF9 или 10.

Избегайте солнца между 10:00 и 14:00.
Уровни ультрафиолетового излучения в солнечном свете являются самыми высокими в середине дня (то есть между 10:00 и 14:00), и поэтому воздействие солнечного света наиболее опасно в это время. В настоящее время наиболее важно ограничить воздействие солнечного света, оставаясь в помещении, надевая защитную одежду или используя затененные участки. Школам рекомендуется ограничить мероприятия на свежем воздухе в этот период.

Защищать от воздействия ультрафиолета, даже когда облачно
Хотя люди не подвергаются воздействию одинакового количества тепла в облачный день, ультрафиолетовые лучи (если в меньших количествах) могут проникать через облака, и поэтому в облачные дни также важно носить соответствующую защитную одежду и аксессуары. Люди должны в равной степени осознавать риск воздействия ультрафиолета в облачный день, даже если обычные предупреждающие признаки чрезмерного воздействия солнечного света, например тепла, в облачный день практически отсутствуют.

Использовать тень
Затененные участки обеспечивают защиту от воздействия ультрафиолета, и люди должны пытаться ходить или отдыхать в тени, особенно с 10 до 14 часов. Следует также принять специальные меры для обеспечения затененных участков на рабочих местах на открытом воздухе, например, строительные леса могут быть установлены с верхним жалюзи, а кабины сельскохозяйственной и землеройной техники могут быть закрыты или покрыты навесом для обеспечения дополнительной защиты от солнца. На открытых рабочих местах и ​​в школах должны быть предусмотрены затененные зоны приема пищи. Австралийским школам рекомендуется предоставлять затененные участки для перерывов и питания.

Обучение и воспитание
Обучение и образование являются важными аспектами защиты работников на открытом воздухе и школьников. На рабочих местах на открытом воздухе всем новым сотрудникам на рабочем месте и периодически после этого должны проводиться тренинги, касающиеся рисков воздействия ультрафиолета для различных типов кожи и возможных профилактических мер. В школах программы, предназначенные для информирования о риске воздействия ультрафиолета, должны быть направлены на пропаганду безопасного поведения и информирование о риске воздействия солнца на протяжении всей жизни.

Искусственные источники УФ
Существует также множество мер, которые должны быть приняты для защиты людей от воздействия искусственных источников ультрафиолетового излучения, которые обсуждаются ниже.

Инженерный контроль
Существует множество технических средств контроля, которые могут быть реализованы для защиты от искусственных ультрафиолетовых лучей. В частности, важно, чтобы конструкции и барьеры, изготовленные из материалов, защищающих от ультрафиолетового излучения, были установлены для ограждения участков, где испускается ультрафиолетовое излучение. Они могут быть дополнительно защищены блокировками (т. Е. Замками, которые автоматически отключают питание источника УФ-излучения при открытии замка). Поверхности в таких корпусах должны быть покрыты материалом, который не отражает УФ-излучение.

Административный контроль
Административный контроль включает обучение работников и ограничение их доступа в районы, в которых испускается опасный уровень ультрафиолетового излучения, и являются ключевыми защитными мерами на рабочем месте. Все работники должны быть знакомы с областями, представляющими опасность. Такие области должны быть окружены соответствующими знаками, которые рабочие обучены распознавать. Доступ в районы, где присутствуют опасные уровни ультрафиолетового излучения, должен быть ограничен соответствующим образом обученным и одетым персоналом в течение ограниченных периодов времени.

Личная защитная одежда
В тех случаях, когда инженерные и административные меры контроля не могут применяться для предотвращения воздействия ультрафиолета, важно, чтобы люди были обеспечены соответствующей защитной одеждой для уменьшения воздействия ультрафиолета. Наиболее подверженные риску участки тела обычно не покрыты рабочей одеждой (например, руки, лицо, шея и глаза). Перчатки для защиты рук должны быть предоставлены и изготовлены из материала с низким уровнем пропускания ультрафиолетовых лучей. Лицам, которые будут подвергаться воздействию ультрафиолетового излучения, должны быть предусмотрены защитные маски и защитные очки для глаз, изготовленные из материалов, поглощающих ультрафиолетовое излучение. В Австралии защитные очки для предотвращения воздействия искусственных источников УФ-излучения внутри помещений должны соответствовать австралийскому стандарту AS / NZS1337: 1992 - Защитные очки для промышленного применения.

1. Vecchio, P. Hietanen, M. Stuck, BE et al. Защита работников от ультрафиолетового излучения. Международная организация труда и Всемирная организация здравоохранения, 2007 г. Доступно по адресу: [ URL Ссылка ]
2. Совет по раку Австралии. «Предотвратимые факторы риска - ультрафиолетовое излучение» в Национальной политике профилактики рака 2007-09. 2007. Доступно с: [ URL Ссылка ]
3. Галлахер, Р.П. Спинелли, Дж.Дж. Ли, Т.К. Солярии, солнечные лампы и риск кожной злокачественной меланомы. Рак Эпидемиол Биомаркеры Профи. 2005, 14 (3): 562-6.
4. Австралийское агентство по радиационной защите и ядерной безопасности. Стандарт радиационной защиты: профессиональное облучение ультрафиолетовым излучением [онлайн]. 2006. Доступно с: [ URL Ссылка ]
5. Всемирная организация здравоохранения. Информационная серия ВОЗ по школьному здравоохранению, Документ 7: Защита от солнца: важный элемент школ, способствующих укреплению здоровья [онлайн]. ВОЗ / ЮНЕСКО, 2002 г. Доступно: [ URL Ссылка ]
6. Австралийский институт здравоохранения и социального обеспечения и Австралийская ассоциация реестров раковых заболеваний. Рак в Австралии 2001 [онлайн]. 2004. Доступно с: [ URL Ссылка ]
7. Национальная инициатива по борьбе с раком. Национальное исследование немеланомного рака кожи 2002 года: отчет рабочей группы NCCI по немеланомному раку кожи [онлайн]. Издание MP Staples, 2003. Доступен: [ URL Ссылка ]
8. Staples, MP Elwood, M. Burton, RC et al. Немеланомный рак кожи в Австралии: национальное исследование 2002 года и тенденции с 1985 года. MJA. 2006.184: 6-10.
9. McDermid, I. Прогнозы заболеваемости раком, Австралия, 2002-2011 [онлайн]. Австралийский институт здравоохранения и социального обеспечения, Австралийская ассоциация реестров раковых заболеваний и Национальная группа по борьбе с раком, 2005 год. Доступно по адресу: [ URL Ссылка ]
10. Австралийское бюро статистики. Причины смерти, Австралия 2005 [онлайн]. 2007. Доступно с: [ URL Ссылка ]
11. Уайтмен, О.К. Уайтмен, К.А. Грин, А.К. Воздействие солнечного света на детство как фактор риска развития меланомы: систематический обзор эпидемиологических исследований. Борьба с раком , 2001, 12 (1): 69-82.
12. Всемирная организация здравоохранения. Global Solar UV Index: практическое руководство [онлайн]. Всемирная организация здоровья. Доступна с: [ URL Ссылка ]
13. Совет по борьбе с раком Квинсленд, Schools Sun Smart Policy Guidelines, 2007. Доступно по адресу: [ PDF файл ]
14. Международное агентство по исследованию рака. Do Sunscreens предотвращают рак кожи [онлайн]. 2000. Доступно с: [ URL Ссылка ]
15. van der Pols, JC Williams, GM Pandeya, N. Длительная профилактика плоскоклеточного рака кожи путем регулярного использования солнцезащитного крема. Рак Эпидемиол Биомаркеры Пред. 2006, 15 (12): 2546-8.
16. Австралийский совет по раку. Защита глаз от ультрафиолетового излучения [онлайн]. 2006. Доступно с: [ PDF файл ]
17. Австралийское агентство по радиационной защите и ядерной безопасности. UV Resource Guide - Австралийский стандарт солнцезащитных очков и безопасного стекла [онлайн]. 2006, доступно из: [ URL Ссылка ]

Похожие

Комментарии