FTM Top Surgery Guide - Часто задаваемые вопросы о топ хирургии

1. Оплата за лучшую хирургию Сколько стоит FTM Top Surgery? Стоимость Top Surgery варьируется в зависимости...
2. Выбор процедуры
3. Квалификационные требования
4. Подготовка к высшей хирургии
5. Лучшее хирургическое восстановление и послеоперационный уход
6. Другие проблемы со здоровьем с помощью хирургии

Оплата за лучшую хирургию

Сколько стоит FTM Top Surgery?
Стоимость Top Surgery варьируется в зависимости от процедуры, хирурга и местоположения хирурга. Увидеть Лучшие расходы на операцию для ряда сборов для хирургов в Северной Америке и в странах по всему миру.

Есть ли варианты финансирования, чтобы помочь мне оплатить Top Surgery?
Насколько нам известно, нет хирургов, предлагающих частное финансирование. Доктор Александр , Доктор Шери а также Доктор Стейнвальд у всех есть свободные планы. Существует множество медицинских финансовых компаний, которые могут помочь вам оплатить Top Surgery, а также гранты на операции. Увидеть Топ Хирургия Финансирование для дополнительной информации.

Будет ли страховка покрывать мою лучшую хирургию?
Нет простого способа ответить на этот вопрос. Вам нужно внимательно посмотреть на вашу политику. Для получения дополнительной информации о Top Surgery и страховании, см .: FTM Top Хирургическое страховое покрытие

Будет ли Medicaid покрывать мою главную операцию?
Несколько штатов США уточнили, что государственная программа Medicaid охватывает уход, связанный с переходным периодом. Тем не менее, поиск хирурга, который принимает Medicaid для Top Surgery, может быть сложной задачей. Для получения дополнительной информации о покрытии Top Surgery и Medicaid см .: Хирурги, которые принимают Medicaid для лучших операций

Какие Хирурги принимают Medicare для Лучшей Хирургии?
Ты можешь найти Список Хирургов, которые принимают Medicare для Лучшей Хирургии здесь. Из-за низких компенсационных выплат от Medicare, хирурги, работающие в университете / учебном заведении или государственной больнице, с большей вероятностью принимают Medicare, чем хирурги, которые имеют частную практику. Примечание. Программа Medicare распространяется только на лиц, которые 1) имеют возраст 65 лет и старше или 2) имеют социальное страхование по инвалидности (SSD или SSDI) в течение 2 лет.

Выбор хирурга

Кто является лучшим хирургом FTM Top Surgery?
Это распространенный вопрос, и ответ на него ... нет "лучшего" хирурга для топ хирургии! «Лучшее» субъективно - сильно зависит от личного опыта. Кроме того, большинству трансгендеров будет сделана операция только с одним хирургом - как они могут сравниться с другими? Так как каждый уникален, а так как хирурги есть разные методы, цены, местоположение и т. д., вопрос, который нужно задать, не "кто лучший хирург?" но "какой хирург лучше всего подходит для моих нужд?"

Нужен ли мне хирург, который специализируется на хирургии FTM Top?
Да, это предпочтительнее. Несмотря на то, что есть хирурги, которые очень хорошо справляются с ведущими операциями, есть ряд причин, по которым стоит посетить хирурга, который специализируется на лучших операциях. Опыт - очевидное преимущество. Опытный хирург будет давать более последовательные результаты и знает, что делать, если возникают осложнения. Кроме того, когда хирург специализируется на топ-хирургии, скорее всего, средство, которое они используют, будет транс-дружественным. Не забудьте спросить своего хирурга, сколько главных операций они сделали и сколько они делают в неделю или месяц. Также попросите посмотреть фотографии результатов своих пациентов.

Как выбрать хирурга для выполнения моей главной операции?
Потратьте время, чтобы сделать некоторые тщательные онлайн-исследования. Это может включать чтение блогов, просмотр видео на YouTube и проверку до и после фотографии (особенно от людей с типом тела, подобным вашему.) В процессе изучения Лучшие хирургические процедуры и Хирурги, у вас будет хорошее понимание того, какой Хирург вам подходит. Есть много вопросов для рассмотрения: какие процедуры они предлагают, их географическое положение и список ожидания, ваш бюджет и т. Д., Поэтому важно не спешить с решением. Составьте список плюсов и минусов, оцените (и переоцените) свой бюджет и оставьте свои варианты открытыми, когда вы узнаете о доступных для вас хирургах. Если вы примете обоснованное и стратегическое решение, основанное на ваших потребностях, вы не будете разочарованы своим выбором хирурга. Найти хирурга »

Выбор процедуры

Как узнать, какой тип процедуры Top Surgery выбрать?
Хирург, с которым вы проконсультируетесь, даст вам свое профессиональное мнение относительно наиболее подходящего процедура в зависимости от типа вашего тела, размера груди и эластичности кожи, а также ваших главных целей хирургии, которые могут включать в себя низкий оборот я Sion частота, низкий рубцов, предпочтения для размера и размещения сосков и ареолярного, ощущение и т. д. Также см .: Самый простой способ узнать, какая процедура хирургии FTM подходит вам

Что такое "собачьи уши" и можно ли их избежать?
«Собачьи уши» - это термин, который относится к избыточной коже и жиру, которые «выщипывают» на линии первичного разреза, когда они проходят вокруг боковой части груди в хирургии с двойным надрезом. "Собачьи уши", пожалуй, самая распространенная причина ревизионная хирургия после двойного разреза. Это хорошая идея, чтобы выяснить, включено ли восстановление уха собаки в политику ревизии вашего хирурга, так как ревизионная операция может стоить почти столько же, сколько и оригинальная операция. Растет число хирургов, способных последовательно избегать собачьих ушей с помощью Double Incision, делая дополнительную липосакцию по бокам груди под ямками на руках. Вы также можете избежать собачьих ушей, оставаясь близким к своему идеальному весу до проведения FTM Top Surgery.

Квалификационные требования

Нужно ли мне принимать тестостерон, прежде чем я смогу получить лучшую хирургию?
Нет, Стандарты обслуживания WPATH не требуют гормональной терапии, чтобы иметь право на лучшую хирургию. (Исключением является случай, когда вы пытаетесь получить страховое покрытие в США для Top Surgery, и в этом случае вы можете обнаружить, что страховая компания требует 1 год HRT.) Одно из преимуществ использования T до операции заключается в том, что она может помочь вам развить большие мышцы груди, придав вашему хирургу больше контура для работы, что может улучшить результаты операции. Тем не менее, это также может быть достигнуто с отжиманиями и без тестостерона.

Нужно ли мне обратиться к терапевту, чтобы получить право на лучшую хирургию?
Возможно. Многим хирургам требуется письмо от специалиста по психическому здоровью, в котором оценивается ваша готовность к операции. Для некоторых парней процесс получения этого письма может занимать месяцы или годы, в зависимости от доступа, финансов и, в некоторых случаях, «контроля» со стороны терапевта. С другой стороны, есть также Хирурги, которые используют модель информированного согласия и будет предоставлять услуги без письма терапевта. Узнайте больше об информированном согласии здесь.

Каковы стандарты медицинской помощи WPATH?
Стандарты медицинской помощи (SOC) для здоровья транссексуалов, транссексуалов и людей, не соответствующих гендерным нормам, - это публикация Всемирная профессиональная ассоциация по охране здоровья трансгендеров (WPATH). Общая цель SOC - предоставить клиническое руководство * для медицинских работников, чтобы помочь транссексуальным, транссексуальным и гендерно несоответствующим людям безопасными и эффективными путями, чтобы максимизировать их общее здоровье, психологическое благополучие и самодостаточность. Эта помощь может включать первичную помощь, гинекологическую и урологическую помощь, репродуктивные возможности, голосовую и коммуникационную терапию, психиатрические услуги (например, обследование, консультирование, психотерапию), а также гормональное и хирургическое лечение. SOC основаны на наилучшем научном и профессиональном консенсусе.

Критерии WPATH для топ-хирургии FTM:

1. Стойкая, хорошо документированная гендерная дисфория
   
2. Способность принимать полностью обоснованное решение и давать согласие на лечение
   
3. Быть совершеннолетним в стране хирургии (и следовать правилам SOC для детей и подростков *)
   
4. Значительные проблемы со здоровьем или психикой, если таковые имеются, должны быть достаточно хорошо контролированы во время операции

* Примечание . Стандарты ухода - это только рекомендации, а не правила или законы, и не все Хирурги используют критерии WPATH.

Мне 16 лет. Могу ли я получить Top Surgery?
Некоторые хирурги требуют, чтобы клиенты были старше 18 лет для операции, в то время как другие будут выполнять операцию на тех, кто моложе 18 лет с согласия родителей. От WPATH SOC:

Грудная хирургия у пациентов с FtM может проводиться раньше, предпочтительно после достаточного времени жизни в желаемой половой роли и после одного года лечения тестостероном. Цель этой предполагаемой последовательности состоит в том, чтобы дать подросткам достаточную возможность испытать и социально приспособиться к более мужской гендерной роли, прежде чем подвергнуться необратимой операции. Тем не менее, различные подходы могут быть более подходящими, в зависимости от конкретной клинической ситуации подростка и целей выражения гендерной идентичности.

Подготовка к высшей хирургии

Я курильщик. Повлияет ли это на мою лучшую хирургию?
Вам нужно будет бросить курить, по крайней мере, за 2 недели до операции. Поскольку вы будете свободны от табака не менее 2 недель, почему бы не бросить курить вообще? Некоторые Хирурги отказываются оперировать курильщиков. Курение влияет на анестезию, что может увеличить ваши операционные расходы, и курильщики обычно требуют больше кислорода после операции. Курение также увеличивает риск неудачного пересадки соска и задержки заживления ран. Зачем брать на себя эти повышенные риски? Сделайте отказ от курения приоритетом сейчас. (Если вы курите марихуану, используйте высококачественный испаритель или вместо этого съешьте пищу.)

Что я должен сделать, чтобы лучше подготовить свое тело к операции?
Если вы курите, бросьте курить. (См. Выше.) Соблюдайте здоровую сбалансированную диету и регулярно занимайтесь физическими упражнениями. Увеличение мышц на груди обеспечит больше контуров для работы хирурга, улучшая эстетические результаты. Не пейте алкоголь за две недели до операции, так как это может увеличить кровотечение и кровоподтеки. Ваш хирург может потребовать от вас прекратить прием тестостерона за 2-4 недели до операции. Если вы принимаете какие-либо другие лекарства, вам следует обсудить их с вашим хирургом и, возможно, анестезиологом.

Нужно ли прекратить прием тестостерона до или сразу после операции?
Обязательно обсудите это с вашим хирургом, так как по этому поводу существуют разные мнения. Есть две основные причины, по которым хирурги рекомендуют прекратить Т до и / или после операции:

1. Некоторые исследования показали корреляцию между уровнем тестостерона и замедленным заживлением ран.
2. Тестостерон имеет тенденцию сгущать кровь, увеличивая риск тромбоза глубоких вен (сгустки крови).

Обе эти причины обсуждались, и есть некоторые свидетельства того, что тестостерон действительно помогает в профилактике послеоперационного тромбоза глубоких вен и облегчает боль от разрезов. Новое исследование (2018) показало, что на самом деле мало доказательств в поддержку практики прекращения приема тестостерона до начала хирургического вмешательства.

Если есть шанс на улучшение исцеления без T, то, вероятно, стоит остановиться - если только вы не один из тех парней, у которых наблюдается значительное падение настроения и уровня энергии без T. В любом случае, обсудите это со своим хирургом.

Также см: Список лекарств, которые следует избегать до и после хирургического вмешательства

Мой хирург отменит мою операцию, если у меня простуда?
Если у вас простуда или грипп с приближающимся днем ​​операции, возможно, ваш хирург захочет отложить операцию. Свяжитесь с вашим хирургом прямо сейчас, чтобы обсудить ваши симптомы и варианты.

Как долго длится процедура?
Время для завершения Главной хирургии в операционной зависит от процедуры и от хирурга. Вообще говоря, Double Incision занимает около 2-4 часов, Peri-Areolar 3-4 часа и Keyhole 1,5-3 часа.

Лучшее хирургическое восстановление и послеоперационный уход

Сколько времени мне понадобится, чтобы уйти с работы / школы после моей главной операции?
Для работы ответ зависит от типа работы, которая у вас есть. Если у вас есть работа в офисе, планируйте вернуться через 1-2 недели. Рекомендуется две недели. Если у вас более активная работа, которая, возможно, включает в себя подъем и другие более активные рабочие обязанности, рекомендуется взять 4-6 недель после операции. Студенты захотят взять 1-2 недели отдыха и 4-6 недель спорта.

Нужно ли мне оставаться в больнице на ночь для проведения операции?
Большинство главных операций проводятся амбулаторно, либо в больнице, либо в частной амбулаторной клинике (учреждениях, которые предлагают хирургическое обслуживание в тот же день). Другими словами, вы сможете вернуться туда, где вы находитесь. в тот же день, что и ваша операция. Ночевка может потребоваться только в том случае, если есть другие проблемы со здоровьем, которые необходимо контролировать в течение периода немедленного восстановления, такие как респираторные заболевания, плохие реакции на анестезию и наличие тромбов в анамнезе.

Если вы путешествуете из-за города в Top Surgery, вы можете остановиться в центре восстановления Top Surgery или в отеле. Вам нужно будет находиться в этом районе в течение 3-5 дней, чтобы назначить послеоперационную встречу с вашим хирургом. Доктор румер а также Доктор камол оба предлагают частные, восстановительные помещения для пациентов Top Surgery. Ваше пребывание включает ежедневные осмотры хирурга или медсестры. Другой вариант - переехать из хирургического учреждения в гостиницу через несколько часов после операции. Обязательно спросите своего хирурга о местных скидках на отель. Обратите внимание, что в это время обязательно иметь с вами опекуна. Многие хирурги организуют для вас медицинскую помощь на ночь и / или ежедневную регистрацию. Ваш опекун также может быть другом или любимым человеком, но они должны чувствовать себя комфортно при уходе за раной и оказании физической, а зачастую и интимной помощи.

Нужно ли мне носить связующее после моей главной операции?
Возможно, ответ зависит от вашей процедуры и предпочтений вашего хирурга. Послеоперационная компрессия играет важную роль в процессе заживления. В то время как ношение связующего материала после операции может вызвать некоторый дискомфорт, сжатие помогает минимизировать синяки и отеки и надежно удерживает хирургическую область на месте, поддерживая заданный контур груди. Связующее может быть или не быть предоставлено вам вашим хирургом (обязательно уточните.) Как правило, связующее для компрессии носят в течение 3-6 недель после операции. Следуйте рекомендациям вашего хирурга относительно послеоперационного сжатия.

Какова цель ношения бинта Ace после операции?
Некоторые хирурги рекомендуют использовать бинты Ace вместо связующего для послеоперационного сжатия. Предположительно, причина в том, что бинты Ace дешевле, чем медицинское компрессионное связующее.

У меня будут сливы после моей Главной хирургии?
Это будет зависеть от того, какая процедура у вас есть и что рекомендует ваш хирург, но если у вас двойной разрез или периареолярная операция на верхушке, то, скорее всего, у вас будут дренажи. После того, как вы покинете больницу или клинику, вам потребуется периодически опорожнять свои стоки в течение дня на срок до недели. Ваш хирург или медсестра дают инструкции. Есть некоторые хирурги, которые не используют дренажи. Например, Доктор Алан Дулин в Техасе помог пионером метода Top Surgery, который не использует дренажи. Также см: Постхирургические дренажи: действительно ли они необходимы?

Буду ли я сильно болеть после операции?
Это сильно зависит от человека, но, как правило, боль менее чем умеренная. Многие хирурги назначают Percocet или Vicodin для послеоперационной боли, но для многих достаточно трамадола или Tylenol.

Нужно ли мне снимать швы после моей главной операции?
Это зависит от методов вашего хирурга. Некоторые хирурги используют рассасывающийся подкожный шов, который впитывается естественным путем и не требует удаления. Другие хирурги попросят вас вернуться в их кабинет примерно через неделю после операции, чтобы удалить не рассасывающиеся швы.

Что мне нужно сделать, чтобы позаботиться о моей груди после операции?
Вы получите послеоперационные инструкции от своего хирурга о том, как ухаживать за разрезами и как опорожнять дренажи (если они у вас есть).

Когда я смогу вернуться в спортзал для регулярных тренировок?
Легкая деятельность, такая как ходьба, рекомендуется только через несколько дней после операции. Это способствует хорошему исцелению. Для более напряженных тренировок, особенно с силовыми тренировками, вам следует подождать минимум 6-8 недель. Бодибилдерам, у которых было проведено Top Surgery с двойным разрезом, следует принять к сведению, что следует избегать тяжелых тренировок в груди еще дольше, до 3 месяцев, чтобы не растягивать шрамы разреза.

Когда я могу начать спать на моей стороне?
Ты узнаешь!

Когда я могу принять душ или ванну или принять ванну с гидромассажем?
Вы можете принять душ через 24 часа, но вы должны принять душ спиной к насадке для душа, чтобы защитить заживляющие разрезы от прямого попадания воды. После этого осторожно промокните грудь насухо и следуйте инструкциям вашего хирурга относительно мазей и повязок. Вы можете принять ванну после операции, но не замачивайтесь в глубокой ванне - держите грудь от впитывания. Вы можете использовать гидромассажную ванну через 6-8 недель после операции, но только в течение коротких периодов времени. Подождите 6 месяцев, чтобы возобновить более длительные выдержки.

Как я могу минимизировать шрамы от моей Главной хирургии?
Есть много вещей, которые можно сделать, чтобы минимизировать образование рубцов, и ваш хирург даст конкретные рекомендации. Ваши разрезы, скорее всего, будут записаны на пленку в течение недели или более после операции, чтобы предотвратить растяжение разрезов и создание более широких рубцов. Ношение компрессионного жилета после операции также поможет минимизировать шрамы. Силиконовые и силиконовые гелевые листы доказали свою эффективность в многочисленных исследованиях. и есть много других натуральные продукты для лечения рубцов имеется в наличии. Подготовьте свой дом к возвращению после «Хирургии», переместив часто используемые предметы вниз с более высоких мест, так как, поднимаясь над головой вскоре после операции, растягиваются разрезы и получающиеся в результате шрамы. Например, возьмите ту любимую миску с хлопьями с 3-й полки и положите ее на прилавок, чтобы вам не нужно было подниматься, чтобы получить ее после операции. Наконец, держите ваши шрамы подальше от солнца или используйте сильный солнцезащитный крем в течение как минимум одного года.

Другие проблемы со здоровьем с помощью хирургии

Устраняет ли FTM Top Surgery риск рака молочной железы?
Нет однозначного ответа, потому что нет исследований, которые бы отслеживали частоту послеоперационного рака молочной железы у транс-мужчин. Общее мнение по этому вопросу заключается в том, что риск рака значительно снижается благодаря проведению хирургического вмешательства, поскольку процедура удаляет почти все ткани молочной железы. Меньше ткани молочной железы = меньше ткани, которая может содержать раковые клетки. Однако не вся ткань молочной железы удалена, и теория не учитывает ЗГТ: у некоторых трансгендеров повышен уровень эстрогена (через ароматазу), и это может увеличить риск рака молочной железы, даже у трансгендеров, перенесших хирургическое вмешательство. Другие соображения включают личную и семейную историю здоровья.
Ссылка: Рак молочной железы и топ хирургии FTM

Нужно ли мне продолжать скрининг рака молочной железы после хирургического вмешательства?
Если вам больше 40 лет, ваш врач должен проводить осмотр груди при пальпации грудной клетки и подмышек при ежегодном осмотре. Если обнаружены какие-либо отклонения, необходимо получить КТ или МРТ.
Источник: Скрининг рака молочной железы после операции на груди и груди

Последнее обновление: 01/02/19

Похожие

Комментарии