Субъективные методы проверки слуха - аудиометрические тесты

Пороговая аудиометрия является одним из самых распространенных тестов слуховой системы. Целью исследования является определение порогов слышимости для воздушной и костной проводимости для наиболее репрезентативных частот слухового поля человека (125-8000 Гц) - независимо для каждого уха субъекта.

Это субъективное исследование, поэтому его нельзя проводить маленьким детям, людям с глубокими умственными и бессознательными способностями. Есть также некоторые ограничения в выполнении этого исследования у людей, которые не сотрудничают полностью и намеренно вводят исследователя в замешательство.

Испытание проводится в специально подготовленной и звукоизоляционной кабине, где уровень шума не превышает 20-30 дБ, с использованием устройства, называемого аудиометром. Стимул - это тон с строго определенной интенсивностью и частотой. Его можно вводить непрерывно или периодически с продолжительностью не менее 0,2 с. Тоны постепенно усиливаются на 5-10 дБ, и субъект должен сигнализировать об уровне интенсивности звука, при котором он начинает слышать.

Перед аудиометрическим исследованием слуха обследуемый надевает наушники-вкладыши, а для проверки порога костной проводимости - костные вибраторы, размещенные на сосцевидных отростках. Тест начинается с определения порога слышимости для воздушной проводимости лучшего слухового уха на частоте 1000 Гц, а затем для последующих тонов с частотами сначала выше, а затем ниже. Испытание на пороговое значение воздушной проводимости проводится для частот: 250, 500, 1000, 2000, 3000, 4000, 6000, 8000 Гц, а пороговое значение костной проводимости проверяется для следующих частот: 250, 500, 1000, 2000, 3000, 4000 Гц. Как воздух, так и костную проводимость следует использовать для маскировки несанкционированного уха (например, белого шума, полосового шума, чистых тонов или смеси тонов).

Значения порогов слышимости для воздушной и костной проводимости - отдельно для каждого уха - представлены в виде графика; это так называемый аудиограмма, то есть графическая запись величины потери слуха, измеренной в дБ в зависимости от частоты. Пороговая кривая в тональной аудиометрии представлена ​​в виде прямой линии, которая является эталонным уровнем для общепринятого порогового значения интенсивности для нормально слышащего уха (0 дБ). На аудиограмме ордината указывает на потерю слуха в дБ, а значения частоты (Гц) отмечены на абсциссе. Воздухопроводность обозначена сплошной линией, костная - пунктирной линией, правое ухо - красным, левое ухо - синим или зеленым (рисунки 1, 2) - см. Легенду ниже.

(нажмите, чтобы увеличить) (нажмите, чтобы увеличить)

Если слух нормальный, кривые воздушной и костной проводимости совпадают или лежат близко друг к другу на уровне 0-20 дБ. Это связано с другой шкалой (калибровкой) для воздушной и костной проводимости, которая уменьшает физиологическую разницу между ними, которая составляет около 30-40 дБ.

(нажмите, чтобы увеличить) (нажмите, чтобы увеличить)   Рис
Рис. 1. Аудиограмма с левой стороны - нормальный слух, аудиограмма с правой стороны - нейросенсорно-сенсорная потеря слуха (прием)

Ограничения аудиометрического теста

  • неадекватные условия испытаний - неправильная калибровка аудиометра, неадекватная тишина салона
  • неправильно проведенное обследование - плохое надевание наушников, неэффективная работа костного вибратора, неправильная маскировка невооруженного уха
  • болезнь субъекта - неврологическая, психиатрическая
  • неверная интерпретация кривых.

Интерпретация результатов

  • кондуктивная потеря слуха - кривая воздушной проводимости понижена для низких и средних тонов (до 70 дБ), кривая костной проводимости находится на уровне нулевой линии или около него, между кривыми сохраняется разрыв, называемый «кохлеарный резерв», если он больше чем 15 дБ. Кривая воздушной проводимости показывает производительность аппарата, проводящего звук, кость - емкости приемного аппарата
  • нейросенсорная тугоухость - кривые воздушной и костной проводимости совпадают друг с другом (нет запаса улитки) и обычно снижаются для высоких частот
  • потеря слуха смешанного типа - кривые воздушной и костной проводимости уменьшаются с кохлеарным резервом, меньшими потерями в диапазоне низких частот и большими в диапазонах высоких.

Похожие

Кожные тесты
Кожные тесты выполняются для подтверждения фактора, вызывающего аллергические реакции у пациента. На основании интервью и исследований врач выбирает, какие анализы и какие аллергены следует выполнить для оценки сенсибилизации пациента. Содержание: Подготовка к тесту Противопоказания
Методы закрытия кровеносных сосудов
Расширенные кровеносные сосуды, обычно называемые сосудистыми звездочками, в большинстве случаев являются заболеваниями, вызванными генетическими заболеваниями.
Обзор LG G4 Stylus
Если у вас нет условий или вам необходимо инвестировать более двух тысяч реалов в смартфон, всегда есть лучший выбор среди категории, которую мы называем «рыночными посредниками», устройства с относительно хорошим оборудованием и, а также линия, имеет легальное исполнение с в целом приемлемым качеством. Чтобы охватить, помимо категории линейных вершин, категорию посредников, LG выпустила «упрощенную» версию LG G4: простой, но скромный стилус LG G4, который обещает предложить пользователю
Семинар ПТ Новые методы защиты лесов: потребности и возможности
В ходе семинара было доставлено три доклада: - «Будущее биологических методов в защите леса» (д-р Ивона Скшеч), - «Интеграция защиты плантаций лиственницы от вредителей семян» (д-р ин. Цезарий Быстровский), - «Возможности использования фосфитов и инсектицидов, содержащих Bacillus thuringiensis, в комплексной защите дубовых насаждений» (Павел Ядацкий, доктор Алиша Серпиньска и доктор Томаш Ошако). Во вступительной лекции доктор хаб.
Природные методы детоксикации и детоксикации организма от токсинов
Здоровый образ жизни в сочетании с оптимальным питанием, позитивным настроем и физической активностью. Это четыре основных принципа, по которым вы заботитесь о теле и укрепляете его иммунитет. Стоит помочь с добавками, которые также положительно влияют на укрепление организма. Натуральные методы очищения организма
Эффективные домашние методы для плодовых мушек
Плодовые мухи, несмотря на свои небольшие размеры, могут эффективно сделать нашу жизнь несчастной. Хотя они не кусаются, но когда они чувствуют запах фруктов, они появляются из ниоткуда. Они быстро размножаются и становятся настоящим бичом через несколько дней. Фруктовые мухи быстро захватывают всю квартиру! Они появляются массово и повсюду: на фруктах, стаканах для сока, мусорных баках, бокале вина и даже торте. И хотя они кажутся безвредными, на самом деле они могут загрязнять нашу
Стоит ли сдавать домашние тесты на фертильность?
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. Прежде чем тратить деньги на внебиржевой тест, вы можете получить исчерпывающие ответы от специалиста по фертильности, часто бесплатно. В последние годы несколько безрецептурных версий распространенных диагностических тестов на фертильность стали доступны без рецепта. Эти тесты предлагают пациентам доступное и удобное средство для проверки их фертильности в домашних условиях. Хотя в некоторых случаях эти тесты могут быть полезны, потребители должны понимать,
Как лечить гайморит? | Новая мода, красота и здоровье!
Гайморит является одним из наиболее частых заболеваний в ЛОР практике. По статистике, около 10% населения развитых стран болеют гайморитом. Вероятно эта цифра на самом деле еще выше, поскольку многие люди переносят заболевание на ногах, даже не подозревая о болезни. К воспаление придаточных пазух носа склонны, как взрослые, так и дети, причем у детей чаще наблюдается воспаление
Снижение белка в молоке! Можно ли это исправить?
Снижение содержания белка в молоке и ежедневной летней урожайности является естественным явлением Коровы в самые жаркие дни лета потребляют гораздо меньше корма, что снижает общую продуктивность. Можете ли вы предпринять какие-либо действия для улучшения состава молока?
Депрессия и послеродовой психоз | Психиатрия - Практическая медицина для пациентов
Рождение ребенка - это всегда очень большое изменение в жизни женщины и всей семьи. После стресса, связанного с беременностью и родами, возникает целый ряд других психологических изменений, включая в повседневных ритмах, структуре семьи, физиологии женщины, профессиональных обязанностях, домашних обязанностях и связанных с уходом за ребенком. Часто в этот период возникает ряд психических затруднений, которые иногда достигают интенсивности, превышающей норму психического
Соглашение об избежании двойного налогообложения в контексте польских компаний
Предприниматели, которые ведут бизнес за границей, могут опасаться двойного налогообложения полученной прибыли . Тем не менее, знание закона может помочь избежать такой ситуации. Источник: YAY фото Почему двойной? Риск двойного налогообложения
Можно ли это исправить?
Можете ли вы предпринять какие-либо действия для улучшения состава молока?
Источник: YAY фото Почему двойной?